Общеклиническое исследование крови детей
· Уровень гемоглобина:
o 1-2 сутки – 190-210 г/л;
o 3-6 сутки – 180-200 г/л;
o 12-28 сутки – 160-167 г/л;
o грудной – 120-125 г/л;
o ранний – 120-126 г/л;
o дошкольный – 127-130 г/л;
o школьный – 125-130 г/л;
o подростковый:
§ девочки – 130-140 г/л;
§ мальчики – 140-145 г/л.
· Количество эритроцитов:
o 1-2 сутки – 5,1-5,8 • 1012/л;
o 3-6 сутки – 5,0-5,5 • 1012/л;
o 12-28 сутки – 4,9-5,0 • 1012/л;
o грудной – 4,5-4,6 • 1012/л;
o ранний – 4,5-4,7 • 1012/л;
o дошкольный – 4,6-4,7 • 1012/л;
o школьный – 4,6-4,8 • 1012/л;
o подростковый:
§ девочки – 4,7-4,8 • 1012/л;
§ мальчики – 5,0-5,2 • 1012/л.
· Количество ретикулоцитов:
o 1-2 сутки – 26%;
o 3-6 сутки – 10-12%;
o 12-28 сутки – 8-8,5%;
o грудной – 7-7,4%;
o ранний – 7,3-7,5%;
o дошкольный – 6,5-7%;
o школьный – 5-7%;
o подростковый – 6,8-7,0%;
· Количество тромбоцитов:
o 1-2 сутки – 190-200 • 109/л;
o 3-6 сутки – 230-250 • 109/л;
o 12-28 сутки – 240-250 • 109/л;
o грудной – 200-230 • 109/л;
o ранний – 250-260 • 109/л;
o дошкольный – 190-260 • 109/л;
o школьный – 180-250 • 109/л;
o подростковый – 200-300 • 109/л;
· Скорость оседания эритроцитов:
o 1-2 сутки – 2,5 мм/ч;
o 3-6 сутки – 2,5 мм/ч;
o 12-28 сутки – 2,7-3,0 мм/ч;
o грудной – 6-7 мм/ч;
o ранний – 7,5-8 мм/ч;
o дошкольный – 8-9 мм/ч;
o школьный – 8-10 мм/ч;
o подростковый – 8-10 мм/ч;
· Количество лейкоцитов:
o 1-2 сутки – 20-28 • 109/л;
o 3-6 сутки – 13,6-18 • 109/л;
o 12-28 сутки – 10-12 • 109/л;
o грудной – 10-11 • 109/л;
o ранний – 11-12 • 109/л;
o дошкольный – 9-10 • 109/л;
o школьный – 8-9 • 109/л;
o подростковый – 7-8 • 109/л;
· Цветовой показатель:
o 1-2 сутки – 1,2;
o 3-6 сутки – 1,3;
o 12-28 сутки – 1,1;
o грудной – 0,8-0,9;
o ранний – 0,9-0,95;
o дошкольный – 0,9-0,95;
o школьный – 0,95-1,0;
o подростковый – 0,95-1,0;
· Гематокрит:
o 1-2 сутки – 56%;
o 3-6 сутки – 53%;
o 12-28 сутки – 40%;
o грудной – 35%;
o ранний – 35-37%;
o дошкольный – 38-40%;
o школьный – 38-40%;
o подростковый:
§ девочки – 40-42%;
§ мальчики – 43-47%.
· Количество палочкоядерных нейтрофилов:
o 1-2 сутки – 25,5-27%;
o 3-6 сутки – 7-9%;
o 12-28 сутки – 2,5-3,5%;
o грудной – 3,5-4%;
o ранний – 3,5-4%;
o дошкольный – 3-4%;
o школьный – 3-4%.
o подростковый – 2,5-4%.
· Количество сегментоядерных нейтрофилов:
o 1-2 сутки – 34,5-36%;
o 3-6 сутки – 34-40%;
o 12-28 сутки – 22-30%;
o грудной – 25-28%;
o ранний – 38-41%;
o дошкольный – 40-42,5%;
o школьный – 40-45%.
o подростковый – 48-58%.
· Количество эозинофилов:
o 1-2 сутки – 2,0-2,5%;
o 3-6 сутки – 3-3,2%;
o 12-28 сутки – 2,5-3%;
o грудной – 1,5-2%;
o ранний – 1,5-2%;
o дошкольный – 1,0-2,0%;
o школьный – 1,0-2,0%.
o подростковый – 1,0-4,0%.
· Количество базофилов:
o 1-2 сутки – 0,25-0,30%;
o 3-6 сутки – 0%;
o 12-28 сутки – 0,4-0,5%;
o грудной – 0,3-0,4%;
o ранний – 0,3-0,4%;
o дошкольный – 0,4-0,5%;
o школьный – 0,4-0,5%.
o подростковый – 0-0,3%.
· Количество лимфоцитов:
o 1-2 сутки – 24-26%;
o 3-6 сутки – 30-40%;
o 12-28 сутки – 60-68%;
o грудной – 50-54%;
o ранний – 40-44%;
o дошкольный – 40-44%;
o школьный – 39-42%.
o подростковый – 28-36%.
· Количество моноцитов:
o 1-2 сутки – 9-10%;
o 3-6 сутки – 10-11%;
o 12-28 сутки – 9-10%;
o грудной – 10-11%;
o ранний – 9-10%;
o дошкольный – 8-9%;
o школьный – 8-9,5%.
o подростковый – 8-9%;
· Количество миелоцитов:
o 1-2 сутки – 0,5%;
o 3-6 сутки – 0,5%;
o 12-28 сутки – 0%;
o грудной – 0%;
o ранний – 0%;
o дошкольный – 0%;
o школьный – 0%.
o подростковый – 0%.
· Количество метамиелоцитов:
o 1-2 сутки – 4%;
o 3-6 сутки – 2,5-3,0%;
o 12-28 сутки – 0,5-1,0%;
o грудной – 0%;
o ранний – 0,5%;
o дошкольный – 0,25-0,3%;
o школьный – 0,25-0,3%.
o подростковый – 0%.
Общеклиническое исследование мочи детей
· Количество мочи в сутки (мл/кг/час):
o 1-2 сутки – 0,5;
o 3-6 сутки – 0,5-1,5;
o 12-28 сутки – 2-2,5;
o грудной – 3,5-2,5;
o ранний – 2-2,5;
o дошкольный – 2-1,7;
o школьный – 1,4;
o подростковый – 1,4.
· Относительная плотность в утренней порции:
o 1-2 сутки – 1010-1012;
o 3-6 сутки – 1010-1012;
o 12-28 сутки – 1002-1004;
o грудной – 1014-1018;
o ранний – 1014-1020;
o дошкольный – 1018-1024;
o школьный – 1020-1024;
o подростковый – 1022-1024.
Микроскопическое исследование осадка мочи детей
· Проба Нечипоренко (определение форменных элементов в 1 мл мочи):
o Количество лейкоцитов:
§ 1-2 сутки – До 1500;
§ 3-6 сутки – До 1500;
§ 12-28 сутки – До 1500;
§ грудной – до 2000;
§ ранний – до 2000;
§ дошкольный – до 1800;
§ школьный – до 1800;
§ подростковый – до 2000.
o Эритроцитов:
§ 1-2 сутки – до 1200;
§ 3-6 сутки – до 1200;
§ 12-28 сутки – до 1200;
§ грудной – до 1000;
§ ранний – до 1000;
§ дошкольный – до 800;
§ школьный – до 1000;
§ подростковый – до 1000.
· Цилиндров:
o 1-2 сутки – до 16-18;
o 3-6 сутки – до 16-18;
o 12-28 сутки – до 16-18;
o грудной – до 16-18;
o ранний – до 16-18;
o дошкольный – до 20;
o школьный – до 20;
o подростковый – до 20.
· Кальций общий (сывортка):
o пуповинная кровь – 2,05-2,80 ммоль/л;
o недоношенные – 1,55-2,75 ммоль/л;
o 0-10 сут. – 1,90-2,60 ммоль/л;
o 10 сут.-24 мес. – 2,25-2,75 ммоль/л;
o 24 мес.-12 лет – 2,20-2,70 ммоль/л;
o 12-18 лет – 2,10-2,55 ммоль/л.
· С-реактивный белок:
o новорожденные <15 мг/л
· Билирубин (сыворотка, плазма):
o 0-1 сут.(недоношенные) < 137 мкмоль/л;
o 0-1 сут. (доношенные) – 24-047 мкмоль/л;
o 1-2 сут. (недоношенные) < 205мкмоль/л;
o 1-2 сут. (доношенные) – 58-197 мкмоль/л;
o 3-5 сут.(недоношенные) < 274 мкмоль/л;
o 3-5 сут. (доношенные) – 26-205 мкмоль/л;
o 5 сут.-60 лет – 5-21 мкмоль/л.
АТТЕСТАЦИЯ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ И УМЕНИЙ
Беспалов Ю.А., Поплавец Е.В., Редненко В.В.
Первый уровень симуляционной аттестации
Аттестация проводится путем последовательного выполнения комбинации из 2-4 следующих симуляционных модулей с использованием симуляционного оснащения Учебного центра практической подготовки и симуляционного обучения:
· эвакуация пострадавшего из транспортного средства при ДТП;
· первичный осмотр;
· обследование при травме;
· остановка наружного кровотечения;
· установка ларингеальной маски
· непрямой массаж сердца;
· ИВЛ методом рот-в-рот;
· ИВЛ ручным аппаратом (дыхательным мешком);
· пульсоксиметрия;
· оксигенотерапия;
· внутрикостная инфузия;
· внутривенная инфузия;
· электрокардиография;
· дефибрилляция;
· транспортная иммобилизация шейного отдела позвоночника;
· транспортная иммобилизация позвоночника на щитовых носилках (щите);
· транспортная иммобилизация при локализации травмы в длинных трубчатых костях конечностей;
· использование приема абдоминальных толчков (Хеймлика);
· коникотомия;
· катетеризация мочевого пузыря у женщины;
· катетеризация мочевого пузыря у мужчины;
· промывание кишечника (клизма);
· постановка желудочного зонда;
· медицинская эвакуация.