Показатели системы свертывания крови
· АЧТВ:
o 35-45 с.
· Время свертывания крови по Сухареву:
o начало: 30 с - 2 мин.;
o конец: 3-5 мин.
· Протромбиновое время (тромбопластиновое время, проба Квика):
o 12-20 с (11-15 с) в зависимости от активности тромбопластина.
· Тромбиновое время:
o 12-21 с.
· Фибриноген:
o 2-4 г/л.
· РФМК:
o 0,35-0,47 Ед.
· Д-димеры:
o до 500 нг/мл.
· Протромбиновый индекс:
o 0,8-1,1 (или 80-110%)
· МНО (международное нормализированное отношение) 0,85-1,35
Общеклиническое исследование мочи
· Суточный диурез:
o 500-1500 мл.
· Цвет мочи:
o от соломенного до янтарно-желтого.
· Прозрачность мочи:
o полная.
· Удельный вес мочи:
o 1,010-1,026.
· Проба Реберга:
o клубочковая фильтрация – 75-125 мл/мин;
o канальцевая реабсорбция – 97-99%.
Микроскопическое исследование осадка мочи
· Плоский эпителий:
o единичные в поле зрения.
· Лейкоциты:
o 1-2 в поле зрения;
· Эритроциты:
o единичные в поле зрения.
· Цилиндры:
o отсутствуют.
· Проба Нечипоренко (определение форменных элементов в 1 мл мочи):
o лейкоциты < 4000;
o эритроциты < 1000;
o цилиндры < 250
Биохимическое исследование мочи
· Белок:
o не определяется (или следы до 0,033 г/л в утренней порции).
· Глюкоза:
o практические отсутствует (< 0,72 ммоль/сут.);
o в суточной моче (< 150 мг/сут.)
· Кетоновые тела (ацетона, ацетоуксусной и β-оксимасляной кислот):
o не определяется.
· Желчные пигменты:
o билирубин – не содержится;
o уробилин < 6 мг/сут.
Копрологическое исследование
· Количество кала:
o 100-250 г в сутки.
· Форма кала:
o цилиндрическая.
· Цвет кала:
o различные оттенки коричневого;
o возможно окрашивание пищей и лекарственными средствами.
· Проба с бензидином на скрытую кровь (реакция Грегерсена):
o отрицательная
· Микроскопическое исследование кала:
o мышечные волокна – не обнаруживаются или единичные переваренные;
o соединительнотканные волокна – не обнаруживаются;
o растительная клетчатка и крахмал:
§ непереваренная клетчатка – обнаруживается;
§ переваренная клетчатка – единичные в препарате;
§ крахмал – единичные зерна.
o жиры:
§ нейтральный жир – отсутствует;
§ мыла – небольшое количество.
Исследование кислотопродуцирующей функции желудка
· Внутрижелудочная рН-метрия:
o щелочное время – 17-25 минут;
o уровни рН в базальный период:
§ для содержимого тела желудка – 1,6-2;
§ для содержимого антрального отдела – более 5,0;
o уровни рН при субмаксимальном стимулировании:
§ для содержимого тела желудка – 1,2-2;
§ для содержимого антрального отдела – более 6,0.
Фракционное дуоденальное зондирование
· I фаза – базальной секреции:
o время выделения – 10-20мин;
o количество – 15-20 мин.
· II фаза – закрытого сфинктера Одди:
o продолжительность – 2-6 мин;
o желчи нет
· III фаза – дистального отдела общего желчного протока (желчь порции «А»):
o время выделения – 3-5 мин;
o количество – 3-5 мл.
· IV фаза – выделения пузырной желчи (желчь порции «В»):
o время выделения – 20-30 мин;
o количество – 30-50 мл.
· V фаза – начинается от момента прекращения выделения порции «В» (желчь порции «С»):
o время выделения – 10-20 мин;
o количество – 10-30 мл янтарно-желтой желчи.
Исследование транссудатов и экссудатов
· Удельный вес:
o транссудат – 1,002 - 1,015 г/л;
o экссудат – 1,015 – 1,025 г/л
· Содержание белка:
o транссудат – 5-25 г/л;
o экссудат – 30-50 г/л (в гнойных – до 80 г/л).
· Отличия транссудата от экссудата:
o белок полученной жидкости / белок сыворотки:
§ транссудат < 0,5;
§ экссудат > 0,5;
o удельный вес:
§ транссудат 1,005-1,015;
§ экссудат > 1,015;
o белок, г/л:
§ транссудат < 30;
§ экссудат >30 ;
o альбумин / глобулины:
§ транссудат – 2,5-4,0;
§ экссудат – 0,5-2,0;
o ЛДГ полученной жидкости / ЛДГ сыворотки
§ транссудат < 0,6;
§ экссудат > 0,6;
o проба Ривальта:
§ транссудат – отрицательная;
§ экссудат – положительная;
o лейкоциты, в 1 мкл:
§ транссудат < 1000;
§ экссудат > 1000.
Исследование люмбальной жидкости
· Прозрачность: прозрачная.
· Цвет: бесцветная.
· Удельный вес: 1,006-1,007.
· Цитоз: в 1 мкл – 2-3 клетки; в 3 мкл – 7-10 клеток.
· Белок общий: 0,22-0,33 г/л.
· Белковые фракции:
o преальбумины – 1,8-11%;
o альбумины – 40-70%;
o глобулины:
§ α1 – 2,5-8,5%;
§ α2 – 5-12%;
§ β1 – 7,0-13%;
§ β2 – 3-7%;
§ γ – 8-14%.
· Белковый коэффициент Кафки (отношение концентрации глобулинов к концентрации альбуминов):
o 0,2-0,3.
· Глюкоза:
o 2,5-4,38 ммоль/л;
· Креатинин:
o 44,2-94,5 мкмоль/л.
· Хлориды:
o 120-130 ммоль/л.
Лабораторные показатели беременных женщин (в третьем триместре)
Городецкая И.В., Занько С.Н., Занько Ю.В., Козловская С.П., Коневалова Н.Ю., Редненко В.В.
· Гемоглобин:
o 110-135 г/л.
· Эритроциты:
o 3,6-4,9 • 1012/л;
· Цветовой показатель:
o 0,85-1,05.
· Лейкоциты:
o 7,0-15,0 • 109/л.
· Лейкоцитарная формула:
o базофилы – 0-0,5%;
o нейтрофилы палочкоядерные – 4-10%;
o нейтрофилы сегментоядерные – 60-80%;
o лимфоциты – 10-15%;
o моноциты – 3-8%.
· Ретикулоциты:
o 2-2,5%.
· Тромбоциты:
o 150-350 • 109/л.
Лабораторные показатели детей
Баркун Г.К., Городецкая И.В., Козловская С.П., Коневалова Н.Ю., Лысенко И.М., Редненко В.В.