I. Циклоидная психопатия, или циклоиды (циклоидная акцентуация, циклотимы, синтонные, сангвиники)

Описаны, прежде всего, Эрнстом Кречмером (1921) и П.Б. Ганнушкиным (1933).

Два связанных между собою свойства объединяют разновидности всех психопатов и акцентуантов этой группы: синтонность мышления и чувствования и спонтанные циклические (круговые) перепады настроения.

Синтонность — понятие, предложенное швейцарским психиатром-классиком Эугеном Блейлером (1857-1939). Слово происходит от греч. syntonia (созвучность, согласованность) и переводится на русский точнее всего как «естественность», «вместе». В общении с синтонным человеком всегда чувствуешь его естественный отзвук, участие, теплое или лукавое, угрюмое. Он как-то естественен, участлив даже в своем гневе. Объясняется это тем, что в естественности радость и печаль всегда вместе. То больше одного, то больше другого. Отсюда и круги (циклы) настроения — от радости к печали, грусти.

Циклоид (все, что пишу здесь о психопатах, свойственно и соответствующим им акцентуантам, но, понятно, в здоровых, неболезненных размерах) природой своей чувствует изначальность материи, телесности по отношению к духу. Ему дороже всего реальный мир, окружающая нас действительность, которой он чувственно дышит, и потому он нередко любвеобильный гурман и склонен к практической деятельности, к живой работе с людьми, к предпринимательству. Нередко особой практической живостью мысли весьма способен к сложным и успешным коммерческим, банковским операциям. Он реалист в принятом смысле, как и эпилептоид, психастеник, но он, в отличие от них, синтонный реалист, то есть заражающий теплым светом естественности, искренности. Таков он даже в своих аферах, плутнях (Остап Бендер), в своей фальстафовской безнравственности. Психопатический (или соответствующий акцентуированный) склад личности не заключает в себе нравственность или безнравственность. Только данный конкретный психопат (акцентуант) может быть нравственным или безнравственным по причине, прежде всего, врожденных своих задатков на этот счет. Но преступление циклоида, проникнутое естественностью (оно не может быть здесь садистически-жестоким, зловещим), как-то обезоруживает, не вызывает тягостной неприязни, потому что естественность (неприкрытость фальшью и т.п.) — это сама Природа, Естество, и, значит, это то, что как будто могло бы случиться с каждым из нас. Но преступление есть преступление.

Спонтанные циклические перепады настроения — это движение настроения (и без понятных внешних причин) по кругу — от солнечной веселости к хмурой, тревожной печали. Печаль и веселость здесь мягко растворены друг в друге. И самый веселый циклоид в глубине души несет обычно хотя бы готовность к тревоге-печали, а самый грустный и малоподвижный склонен время от времени светиться внутренним жизнелюбием, юмором. «Грустные» спады и «веселые» подъемы (нередко провоцируемые жизненными событиями) обнаруживаются чаще на несколько часов-дней, а между ними — сравнительно тихо. У некоторых настроение тягостно меняется-пляшет по многу раз в день, другие долгие годы пребывают в деятельном и сверхдеятельном оптимизме, в восторге уютного жизнелюбия с легкими, малозаметными спадами, а третьи могут проводить долгие годы в тревожной печали с несправедливым чувством вины. Но все они (каждый по-своему) синтонны.

Пикническое («плотное» — с латыни) телосложение, характерное здесь, — есть преобладающее (особенно во второй половине жизни) отложение жира в области лица и живота при всей мягкости-естественности психомоторики. Сравнительно глубокая грудная клетка при умеренной ширине плеч, что видится ясно и в еще худощавой юности. (Другие телесные особенности психопатов (акцентуантов) — особенности вегетатики, предрасположенность к соматическим болезням и проч. — здесь не затрагиваю).

Указанными душевными особенностями циклоидов дышит их творчество. Отечественные знаменитые циклоиды (сангвиники) — Ломоносов, Пушкин, Глинка, Кипренский, Тропинин, Ф. Васильев, драматург Островский, Поленов, Куинджи, Бородин, Кустодиев, Сеченов, хирург Пирогов, психиатр Корсаков. Конечно, о душевном складе (характере) знаменитых людей прежних времен, с которыми не встречался в жизни как врач, возможно говорить, изучая их творчество и воспоминания современников, лишь с известной вероятностью.