Эффективность патогенетической
ТЕРАПИИ РЕЧЕВЫХ РАССТРОЙСТВ У ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ
В детском отделении Центра патологии речи и нейрореабилитации за 1993–1995 гг. под нашим наблюдением находилось 345 детей с различными расстройствами речевой функции:
▼ алалия – 20 детей;
▼ задержка темпов речевого и психического развития – 138 детей;
▼ специфическое расстройство развития школьных навыков – 140 детей;
▼ дизартрия – 47 детей.
Симптомы резидуальной церебральной недостаточности или минимальной мозговой дисфункции были выявлены у всех детей, а эмоционально-поведенческие расстройства – у 81,7%.
Возрастной диапазон пациентов – от 2 до 14 лет. Распределение больных по полу следующее: мальчиков – 236, девочек – 109.
Симптомокомплекс | Количество детей | Эффективность, % | |||
+++ | ++ | + | – | ||
Алалия | – | 30,0 ± 10,1 | 65,04 ± 10,0 | 5,0 ± 5,0 | |
Задержка темпов речевого и психического развития | 59,4 ± 4,2 | 37,0 ± 14,1 | 3,6 ± 1,6 | – | |
Специфическое расстройство развития школьных навыков | 40,0 ± 4,2 | 5 7,1 ± 4,2 | 2,9 ± 1,4 | – | |
Дизартрия | 63,8 ± 7,0 | 34,0 ± 6,9 | 2,2 ± 2,1 | – |
*р < 0,01
« +++ » – практическое выздоровление;
« ++ » – значительное улучшение;
« + » – улучшение;
«–» – без эффекта.
Результатом патогенетического подхода к комплексному лечению речевых расстройств у детей и подростков является его высокая эффективность (см. таблицу).
Резюмируя, необходимо подчеркнуть, что приведенные преимущества фармако- и психотерапии речевых нарушений, комплексно влияющее на все патогенетические механизмы, являются основанием для рекомендации их использования в лечебной практике психиатров, неврологов, психотерапевтов, врачей логопедических детских садов, речевых и вспомогательных школ.
Литература
1. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1993. – С. 323–325.
2. Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия и современные социальные проблемы. – Ростов-на-Дону: Феникс, 1996. – С. 97.
3. Бадалян Л.О. Детская неврология. – М.: Медицина, 1984. – С. 306.
4. Боев И.В., Ахвердова О А., Агафонова И.И. Обоснование интенсивной терапии в пограничной психиатрии // Старые и новые проблемы пограничной психиатрии – М.: Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского, 1997. – С. 78–89.
5. Глезерман Т.Б., Красов В.А., Дмитрова Е.Д. Нейропсихологическое изучение состояния легкого интеллектуального недоразвития у детой // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1987. – № 3. – С. 380.
6. Демьянов Ю.Г. Некоторые данные исследования памяти у детей с задержкой психического развития // Материалы III Всесоюзного съезда Общества психологов СССР. – М., 1968. – Т. 3. – Вып. 1. – С. 405–406.
7. Иванов Е.С. Клинико-психологическое изучение детей с задержкой психического развития // Материалы III Всесоюзного съезда Общества психологов СССР. – М., 1968. – Т. 3. – Вып. 1. – С. 416, 417.
8. Исаев Д.Н., Ефремов К.Д., Пушканская С.М. Легкая детская энцефалопатия как причина дислексии и дисграфии // Тезисы Первой Всесоюзной конференции по неврологии и психиатрии. – М., 1974. – С. 120–121.
9. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. – М.: Медицина, 1979. – С. 607.
10. Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. – М.: Медицина, 1985. – С. 124–127, 165–166.
11. Корнев А.Н. Нарушения чтения и письма у детей: Диагностика, коррекция, предупреждение. – СПб.: ИД «МиМ», 1997. – С. 5, 23, 35–37, 61–64, 141–146, 149, 211–213.
12. Корнев А.Н., Ефремов К.Д. О двух вариантах дислексии у детей // Выявление и коррекция нервно-психических и речевых расстройств у детей. – Л., 1985. – С. 155–161.
13. Косенко В.Г., Рамхен И.Ф., Смоленко Л.Ф. и др. Динамические показатели психического здоровья населения Краснодарского края // Международная конференция психиатров. – М., 1998. – С. 54–55.
14. Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей. – М.: Изд-во МГУ им. М.В. Ломоносова, 1985.
15. Лебединская К.С. Клинические варианты задержки психического развития // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова, 1980. – № 3. – С. 407–412.
16. Лебединская К.С. Основные вопросы клиники и систематики задержки психического развития // Актуальные проблемы диагностики задержки психического развития детей / Под ред. К.С. Лебединской. – М., 1982. – С. 5–21.
17. Лохов М.М. Психофизиологические механизмы коррекции речи при заикании. – СПб.: Наука, 1994. – С. 3.
18. Марковская И.Ф. Задержка психического развития. – М., 1993. – С. 12, 14–17, 58–61, 85.
19. Маслова О.И., Щелковский В.И. Пантогам и детская психоневрология: Ноотропные препараты // Пантогам: Двадцатилетний опыт применения в психоневрологии. – М., 1998. – С. 50–52.
20. Михеев В.В., Мельничук П.В. Нервные болезни. – М.: Медицина, 1981. – С. 153–154.
21. Мнухин С.С. О временных задержках, замедленном темпе развития и психическом инфантилизме // Резидуальные нервно-психические расстройства у детей. – Л.: Ленинградский педиатрический медицинский институт, 1968. – С. 70–77.
22. Подобед В.Л. Особенности кратковременной памяти у детей с задержкой психического развития: Автореф. дис. ... канд. психол. наук. – М., 1981. – С. 18.
23. Проселкова М.С., Козловская Г.В., Калинина М.А. и др. Новые формы ранней психопрофилактики в системе охраны психического здоровья детей // Международная конференция психиатров. – М., 1998. – С. 60.
24. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста: В 3 т. – М.: Медгиз, 1959. – Т. 2. – С. 406.; Там же. – М.: Медицина, 1965. – Т. 3. – С. 335.
25. Тазлов Р.С. Динамика психического здоровья детского населения в Якутии // Международная конференция психиатров. – М., 1998. – С. 64.
26. Шкловский В.М., Визель Т.Г. Проблемы патологии речи органического и функционального генеза // Патология речи органического и функционального генеза. – М.: Московский НИИ психиатрии МЗ РСФСР, 1985. – С. 5–12.
27. Шухова Е.В. Реабилитация детей с заболеваниями нервной системы. – М.: Медицина, 1979. – С. 21.
28. Энцефалопатические реакции у детей и их интенсивная терапия: Методические рекомендации (МЗ СССР, Главное управление лечебно-профилактической помощи детям и матерям). – М., 1978. – С. 17.
29. Яссман Л.В. Некоторые особенности владения грамматическим строем речи детьми с задержкой психического развития: Автореф. дис. ... канд. психол. наук – М., 1976. – С. 20.
30. (Gollnitz) Гельнитц Г. Особенности развития при энцефалопатиях в детском и юношеском возрасте // Проблемы постнатального соматопсихического развития. – М., 1974. – С. 235–262.
Содержание
Введение 3
Проблемы патологии речи в ряду нервно-психических расстройств у детей и подростков 5
Вопросы патогенеза и клиники речевых нарушений у детей и подростков с последствиями органического поражения центральной нервной системы 9
Фармакотерапия. Лекарственные средства, применяемые для лечения речевых расстройств 15
Эффективность патогенетической терапии речевых расстройств у детей и подростков 25
Литература 27
Светлана Юрьевна БЕНИЛОВА
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К КОМПЛЕКСНОМУ
ЛЕЧЕНИЮ НАРУШЕНИЙ РЕЧИ У ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ
ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Пособие для врачей
Ответственный за выпуск – М. Вишневская
Редактор – Е. Алифанова
Корректор – О. Янишевская
Оригинал-макет – Е. Капнулина
Обложка – В. Арбеков
Адрес редакции
129278, Москва, ул. Кибальчича, 6, стр. 2
Тел.: (095) 683–15–65, 683–53–60
E-mail: [email protected]
Издательство ООО «Книголюб»
Лицензия № 00952 от 09 февраля 2000 года
171510, Тверская обл., г. Кимры, ул. Орджоникидзе, 34
Сдано в набор 14.11.2002. Подписано в печать 10.04.03.
Формат 60x90/16. Печать офсетная. Бумага офсетная. Печ. л. 2
Тираж 1000 экз. Заказ № 3250.
Отпечатано в полном соответствии
с качеством предоставленных диапозитивов в ФГУП ДПК Роспатента
142001, г. Домодедово, Каширское шоссе, 4, корп. 1.
Дорогие Друзья!