Какие поздние осложнения заболевания не характерны для панкреонекроза?
1) полисерозит;
2) киста поджелудочной железы;
3)* анемия;
4) недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы;
5) сахарный диабет.
263. При обследовании больного, перенесшего 8 месяцев назад острый панкреатит, амбулаторный хирург выявил в верхнем этаже брюшной полости слабо болезненное округлое образование 10 см в диаметре. Другие отделы брюшной полости, интактны. В анализах крови и мочи - без отклонений. О каком заболевании можно думать прежде всего?
1) об опухоли желудка;
2)* о ложной кисте поджелудочной железы;
3) об аневризме аорты;
4) о цистаденоме поджелудочной железы;
5) об абсцессе брюшной полости.
К какому виду кист относятся кисты поджелудочной железы у больных, перенесших панкронекроз?
1) к истинным кистам;
2)* к ложным кистам;
3) к абсцессам;
4) к злокачественным опухолевидным образованиям.
265. В поликлинику к хирургу привели больного, у которого при обследовании выявлена клиническая картина панкреонекроза. Что не характерно для данного заболевания?
1) опоясывающие боли в животе;
2) многократная рвота;
3)* пневмоперитонеум;
4) акроцианоз;
5) тахикардия.
266. При оценке лабораторных данных хирургом поликлиники у больного с клинической картиной отечного острого панкреатита были обнаружены характерные для данного заболевания изменения. Что не типично для острого панкреатита?
1) амилазурия;
2) лейкоцитоз;
3)* анемия;
4) транзиторная гипергликемия.
267. В поликлинику доставили больного с улицы в шоковом состоянии. С трудом было выяснено, что внезапно у больного появились сильные боли в верхней половине живота, приведшие к такому состоянию. Какие заболевания не могут так начинаться?
1) инфаркт миокарда;
2)* острый флегмонозный холецистит;
3) панкреонекроз;
4) перфоративная язва 12-перстной кишки;
5) высокий заворот тонкого кишечника.
268. Больному, перенесшему панкреонекроз, в поликлинике выполнена обзорная рентгенография грудной клетки. Какие изменения характерны для данной патологии?
1)* плеврит;
2) коллапс легкого;
3) медиастинальная эмфизема;
4) затемнение верхушки легкого;
5) кардиомегалия.
269. В поликлинике хирург выявил у больного желчнокаменной болезнью иктеричность кожи и склер. О чем это не может свидетельствовать?
1) о стенозе большого дуоденального сосочка;
2) о холедохолитиазе;
3) о вирусном гепатите;
4)* о язвенной болезни 12-перстной кишки;
5) о перивезикальном инфильтрате.
270. В поликлинику к хирургу с улицы привели молодого мужчину с характерной клинической картиной перфоративной язвы 12-перстной кишки. Какой из перечисленных симптомов типичен для данного заболевания?
1) постепенное нарастание болевого синдрома;
2) схваткообразные резкие боли;
3)* внезапное начало с резких болей в эпигастрии;
4) обильная многократная рвота;
5) быстро нарастающая слабость, головокружение.
271. На прием к хирургу явился больной 23 лет с жалобами на периодические боли (через 1 час) в околопупочной области и иррадиацией в правое подреберье, изжогу, сезонные обострения заболевания. Указанные проявления типичны для:
1) желчно-каменной болезни;
2) язвенной болезни желудка;
3)* язвенной болезни 12-перстной кишки;
4) острого панкреатита;
5) энтероколита.
272. При осмотре хирургом больного в поликлинике были выявлены типичные симптомы осложнения язвенной болезни 12-перстной кишки: рвота пищей, съеденной накануне, напряжение мышц брюшной стенки, олигурия, «шум плеска» в желудке натощак, задержка бария в желудке более 24 часов. О каком осложнении идет речь?
1) о кровотечении;
2) о перфорации;
3) о малигнизации язвы;
4)* о стенозе;
5) о пенетрации.
273. В поликлинику поступил больной, длительно страдающий язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре выявлено: кожные покровы бледные, жалуется на головокружение и слабость, был стул черного цвета. О каком осложнении можно думать?
1) о стенозе;
2)* о кровотечении;
3) о пенетрации;
4) о малигнизации;
5) о перфорации.
274. При обследовании больной, перенесшей 12 суток назад аппендэктомию, хирург поликлиники заподозрил абсцесс дугласового пространства. Указанное осложнение характеризуется всеми симптомами, кроме:
1) повышения температуры;
2) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки;
3) болезненности при ректальном исследовании;
4) болей в глубине таза и тенезмов;
5)* ограничения подвижности диафрагмы.