Ситуационные задачи по теме: «Организация работы городской поликлиники»

Задача № 1.

Гражданин Н. 22.02. текущего года обратился в поликлинику городе К. по поводу болей в горле. Врач после осмотра и сбора анамнеза поставил диагноз «фолликулярная ангина». В этом же году пациент еще 2 раза — 30.05. и 15.07. — обращался по поводу гриппа и острого бронхита.

При последнем обращении 15.07. текущего года пациент пожаловался также на боли в поясничной области, по поводу которых он никогда прежде за медицинской помощью не обращался.

При сборе анамнеза врач выяснил, что боли в поясничной области беспокоят больного уже несколько лет. Врач поставил диагноз «обострение пояснично-крестцового радикулита», который подтвердил невролог.

22.12. этого же года больной вновь обратился по поводу обострения пояснично-крестцового радикулита к неврологу.

1. Какие из перечисленных случаев обращений в текущем году следует считать впервые в жизни выявленными, т.е. первичными?

Задача № 2.

Работница Д. обращалась в поликлинику № 1 города Н. по поводу ОРВИ 3 раза в точение текущего года: 2.03.; 28.06.; 13.09. Во время последнего визита к врачу больная пожаловалась на изжогу и боли в области желудка. При сборе анамнеза врач выяснил, что прежде больная никогда по этому поводу не обращалась. После проведенного обследования больной был поставлен диагноз «обострение хронического гастрита». 22.11. и 30.12. текущего года больная обращалась в поликлинику в связи с обострением хронического гастрита.

1. Какие из перечисленных заболеваний следует считать впервые выявленными?

Задача № 3.

Рабочий Н. литейного цеха завода железобетонных изделий обращался в поликлинику медико-санитарной части (МСЧ) в предыдущем году по поводу гриппа — 4.04., по поводу ангины — 20.03., по поводу острого катара верхних дыхательных путей — 21.05. Во время последнего визита к врачу рабочий пожаловался на боли в поясничной области. При сборе анамнеза врач выяснил, что больной прежде по этому поводу никогда не обращался за медицинской помощью.

После проведенного обследования 26.10. больному был поставлен диагноз «обострение хронического пиелонефрита». 30.12. того же года больной вновь обратился в поликлинику МСЧ в связи с обострением хронического пиелонефрита.

В текущем году рабочий Н. обращался в поликлинику МСЧ с ОРВИ 2.02. и 15.03., а по поводу хронического пиелонефрита — 14.05. и 19.11.

1. Какие из перечисленных случаев заболеваний следует считать впервые в жизни выявленными?

2. Какие заболевания являются первичными?

Эталоны ответов к ситуационным задачам по теме: «Организация работы городской поликлиники»

Задача № 1.

1. Фолликулярная ангина, грипп, острый бронхит, пояснично-крестцовый радикулит от 15.07

Задача № 2.

1.Каждый случай ОРВИ, Хронический гастрит, обострение 13.09

Задача № 3.

1.Все случаи острых заболеваний, хронический пиелонефрит, обострение 26.10,

2.Все случаи острых заболеваний, хронический пиелонефрит, обострение 26.10, 14.05

Список тем по УИРС, предлагаемый кафедрой.

1. Организация работы фельдшерско-акушерского пункта в сельской местности.

2. Организация работы организационно-методического отдела городской поликлиники

3.Современные информационные технологии в работе городской поликлиники.

Список рекомендуемой литературы.

Основная литература.

1. Федеральный закон 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

2. ПРИКАЗ N 255 от 22 ноября 2004 г. «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»

3. ПРИКАЗ N 765 от 7 декабря 2005 г.«Об организации деятельности врача-терапевта участкового»

4. ПРИКАЗ № 770 МЗ СССР от 30.05.86 (в ред. Приказа Минздрава РФ от 12.09.97 N 270) «О порядке проведения всеобщей диспансеризации населения»

5. Приказ МЗ РФ от 21.03.2003г. №113 «Об утверждении концепции охраны здоровья в РФ»;

6. Приказ МЗ РФ от 23.09.2003г. № 455 «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактики заболеваний в РФ»;

7.Приказ МЗ и СР РФ №543н от 15.05.2012 «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»

Дополнительная литература:

1. Сторожаков, Г.И. Поликлиническая терапия: учебник\ Г.И.Сторожаков, И.И. Чукаева, А.А. Александров- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

2. Поликлиническая терапия. / Под редакцией Галкина В.А. М: -Медицина, 2000.

Амбулаторно- поликлиническая терапия. Общая врачебная практика. Вып.2- Электронный ресурс-(CD ROM) ( Консультант врача), 2007.

2. Клеменков С.В. Врач общей практики. Поликлиническая терапия: уч. пособие \ С.В. Клеменков, ММ. Петрова- Ростов н\ Д.: Феникс, 2006.

3. Поликлиническая терапия : учебник \ред. Б.Я. Барт- М.: Академия ( высшее проф. образование), 2005.

4. Амбулаторная медицина. Диагностика и лечение основных заболеваний на догоспитальном этапе.: Пособие/ Под ред. Г.А. Хая- СПб: Политехника, 2002.