Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (глпс)
Выберите один или несколько наиболее правильных ответов.
1. Источники инфекции при ГЛПС:
1. Больной ГЛПС
2. Реконвалесцент ГЛПС
3. Вирусоносителй
4. Домашние животные
5. Мышевидные грызуны
2. Пути передачи ГЛПС:
1. Пищевой
2. Контактный
3. Водный
4. Половой
5. Аэрозольный
3. Основные патогенетические механизмы при ГЛПС:
1. Нарушение проницаемости эндотелия сосудов
2. Нарушение гемостаза
3. Размножение вирусов в клетках МФС
4. Вирусемия
5. Развитие иммунопатологических реакций
4. Патоморфологические признаки при ГЛПС:
1. Двусторонний острый интерстициальный серозно-геморра-
гический нефрит
2. Острый сегментарный гидронефроз деструктивно-обтура-
ционного генеза
3. Некроз передней доли гипофиза, геморрагический энцефа
лит в области гипоталамуса
4. Острая желтая дистрофия печени
5. Деструктивный эндокардит
5. Острая почечная недостаточность при ГЛПС обусловлена:
1. Падением фильтрационного давления в клубочках
2. Отеком и кровоизлиянием в межуточную ткань мозгового
вещества почек
3. Обтурацией канальцев и собирательных трубок гиалиновыми
массами
4. Некрозом эпителия почечных канальцев
5. Вторичным гиперальдестеронизмом
6. Признаки начального периода ГЛПС:
1. Острое начало болезни
2. Резкая головная боль
3. Гиперемия лица и шеи, инъекция сосудов склер
4. Полилимфоаденопатия
5. Нарушения зрения
7. Клинические признаки начального периода ГЛПС:
1. Острое начало, высокая лихорадка
2. Жидкий стул
3. Желтуха
4. Гиперемия и одутловатость лица
5. Миалгии
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
8. Симптомы олигурического периода ГЛПС:
1. Геморрагическая экзантема
2. Протеинурия
3. Боли в животе и пояснице
4. Высокая лихорадка
5. Симптом Падалки
9. Клинические признаки олигурического периода ГЛПС:
1. Ухудшение самочувствия при снижении температуры
2. Улучшение самочувствия при снижении температуры
3. Геморрагический синдром
4. Боли в животе и пояснице, суточный диурез 200—300 мл
5. Боли в животе, уменьшение размеров печени, желтуха
10. Клинические признаки олигурического периода ГЛПС:
1. Брадикардия, гипотония
2. Тахикардия, артериальная гипертензия
3. Мелкая петехиальная сыпь, положительные симптомы жгута,
щипка
4. Гиперемия лица с бледным носогубным треугольником
5. Массивная протеинурия, гематурия
11. Клинические симптомы полиурического периода при ГЛПС:
!. Изогипостенурии
2. Никтурия
3. Значительное повышение уровня креатинина, мочевины
4. Сухость слизистых, жажда
5. Изменения осадка мочи
12. Характерные для ГЛПС клинические синдромы:
1. Острая печеночная недостаточность
2. Общетоксический
3. Геморрагический
4. Бульбарный
5. Острая почечная недостаточность
13. Характерные для ГЛПС клинические синдромы:
1. Холестатический
2. Артритический
3. Инфекционно-токсический
4. Абдоминальный
5. Нефрозо-нефрит
14. Клинические признаки ГЛПС:
1. Острое начало, высокая лихорадка, геморрагическая сыпь
с некрозами
2. Острое начало, высокая лихорадка, головная боль, трахеоб-
роонхит
3. Острое начало, подъем температуры, желтуха
4. Острое начало, высокая лихорадка, боли в пояснице, пете
хиальная сыпь
5. Длительная высокая лихорадка, единичные розеолы
15. Клиническая картина периода реконвалесценции при ГЛПС:
1. Холестатический синдром
2. Постинфекционная астения
3. Эндокринные расстройства
4. Хроническая тубулоинтерстициальная нефропатия
5. Артропатии
16. Критерии тяжести течения ГЛПС:
1. Состояние гемодинамики
2. Состояние белково-синтетической функции печени
3. Геморрагические проявления
4. Степень ОПН
5. Миастенический синдром
17. Осложнения ГЛПС:
1. Острая почечная недостаточность
2. Кровотечения
3. Инфекционно-токсический шок
4. Острая печеночная энцефалопатия
5. Синдром Рейтера
18. Осложнения ГЛПС:
1. Разрыв капсулы почек с кровоизлияниями в окружающие
ткани
2. Полисерозит
3. Респираторный дистресс-синдром
4. Перитонит
5. ДВС-синдром
19. Принципы диагностики ГЛПС:
1. Клинико-эпидемиологический
2. Серологический
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
ГРИПП
3. Кожно-аллергический
4. Бактериологический
5. Иммунологический
20. Изменения периферической крови у больного ГЛПС в периоде
разгара:
1. Лейкопения
2. Лейкоцитоз
3. Эозинофилия
4. Тромбоцитопения
5. Повышение СОЭ
21. Лабораторные показатели крови в олигурическом периоде ГЛПС:
1. Тромбоцитопения
2. Повышение уровня трансаминаз в 20 раз
3. Повышение уровня креатинина
4. Повышение уровня прямого билирубина
5. Повышение уровня мочевины
22. Изменения осадка мочи в олигурическом периоде ГЛПС:
1. Пиурия
2. Гематурия
3. Цилиндрурия
4. Бактериурия
5. Клетки канальцевого эпителия (клетки Дунаевского)
23. Область дифференциально-диагностического поиска при ГЛПС:
1. Лептоспироз
2. Острый гломерулонефрит
3. Мочекаменная болезнь
4. Грипп
5. Сыпной тиф
24. Принципы лечения неосложненной ГЛПС:
1. Обязательная госпитализация с щадящей транспортировкой
2. Антибактериальная терапия
3. Противовирусная терапия
4. Дезинтоксикационная терапия
5. Гемодиализ
25. Принципы лечения ГЛПС:
1. Обязательная госпитализация только в инфекционный
стационар
2. Противовирусная терапия
3. Дезинтоксикационная терапия
4. Экстракорпоральная детоксикация
5. Коррекция гемостаза
J
ГРИПП
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Основные структурные белки вируса гриппа А:
1. Супероксиддисмутаза
2. Нейраминидаза
3. Липополисахарид
4. Гемагглютинин
5. Муреиновые кислоты
2. Наиболее часто встречающийся путь передачи инфекции при гриппе:
1. Контактно-бытовой
2. Трансмиссивный
3. фекально-оральный
4. Воздушно-капельный
5. Парентеральный
3. Механизмы, обусловливающие изменчивость возбудителя гриппа:
1. Антигенный шифт
2. Апоптоз
3. Антигенный дрейф
4. L-трансформация
5. R-трансформация
4. Особенности иммунного ответа при гриппе:
1. Образование антител
2. Индукция интерферонов
3. Продуктивное воспаление
4. Клеточные цитотоксические реакции в эпителии воздушно-
дыхательных путей (ВДП)
5. Формирование гранулем
5. Этапы патогенеза гриппа:
1. Адгезия вируса на клетках цилиндрического эпителия ВДП
2. Адгезия вируса на клетках однослойного плоского эпителия
ВДП
3. Репродукция вируса в слизистой трахеи
4. Репродукция вируса в слизистой бронхов
5. Репродукция вируса в слизистой ЖКТ
ГРИПП
ГРИПП
6. Этапы патогенеза гриппа:
1. Репродукция вируса в слизистой оболочке трахеи и бронхов
2. Репродукция вируса в синовиальных оболочках
3. Дистрофия и некроз клеток ВДП
4. Развитие воспаления в слизистой ВДП
5. Развитие воспаления в синовиальных оболочках
7. Жалобы больных гриппом:
1. Головная боль
2. Заложенность носа
3. Обильные выделения из носовых ходов
4. Першение в горле при глотании
5. Жидкий водянистый стул
8. Характеристика лихорадки при неосложненном течении гриппа:
1. Пароксизмальная
2. Волнообразная в течение 2 нед
3. Фебрильная, продолжительностью до 5 дней
4. Фебрильная, длительностью более 7 дней
5. Рецидивирующая
9. Клинические симптомы при неосложненном гриппе:
1. Субиктеричность кожных покровов
2. Инъекция сосудов склер
3. Гиперемия кожи лица
4. Першение в горле
5. Афония
10. Клинические симптомы при неосложненном гриппе:
1. Сухой кашель
2. Чувство «саднения» за грудиной
3. Лихорадка > 5 дней
4. Заложенность носа
5. Выраженная ринорея
11. Клинические симптомы при тяжелом течении гриппа:
1. Носовые кровотечения
2. Менингизм
3. Гиперпирексия
4. Иктеричность кожных покровов
5. Гепатолиенальный синдром
12. Клинические симптомы при тяжелом течении гриппа:
1. Геморрагическая экзантема
2. Синдром Рейс
3. Синдром Рейтера
4. Синдром Рейно
5. Носовые кровотечения
13. Клинические симптомы при тяжелом неосложпешюм течении
гриппа:
1. Симптом Падалки
2. Геморрагическая экзантема
3. Геморрагическая энантема
4. Колитический синдром
5. Ортостатический коллапс
14. Клинические симптомы при тяжелом неосложненном течении гриппа:
1. Тахикардия >120 в минуту
2. Лакунарный тонзиллит
3. Гнойный средний отит
4. ЧД> 40 в минуту
5. Мокрота с прожилками крови
15. Клинические симптомы при неосложненном гриппе:
1. Острое начало болезни
2. Двусторонний птоз
3. Повышение температуры в первые часы болезни до 39—40°С
4. Снижение остроты зрения
5. Головная боль в лобно-височных отделах
16. Клинические симптомы при неосложненном гриппе:
1. Постепенное начало болезни
2. Ретроорбитальные боли
3. Гиперсаливация
4. Усиление головной боли при движении глазных яблок
5. Пятнисто-папулезная экзантема
17. Клинические симптомы при неосложненном гриппе:
1. Острое начало болезни
2. Ступенеобразное повышение температуры в течение 5 дней
3. Увеличение околоушных слюнных желез
4. Гиперемия лица и шеи
5. Инъекция сосудов склер
ГРИПП
ГРИПП
18. Клинические симптомы при неосложненном гриппе:
1. Обильная ринорея
2. Фарингоконъюнктивит
3. Трахеобронхит
4. Фиброзирующий альвеолит
5. Миелит
19. Ведущие синдромы при гриппе:
1. Интоксикационный синдром
2. Желтушный синдром
3. Катаральный синдром
4. Гепатолиенальный синдром
5. Геморрагический синдром
20. Критерии тяжести гриппа:
1. Инфекционно-токсический синдром
2. Суставной синдром
3. Дыхательная недостаточность
4. Диарейный синдром
5. Геморрагический синдром
21. Патогенетические осложнения гриппа:
1. Инфекционно-токсический шок
2. Респираторный дистресс-синдром
3. Печеночно-почечная недостаточность
4. Тромбофлебит
5. Миокардиодистрофия
22. Патогенетические осложнения гриппа:
1. Острая дыхательная недостаточность (ОДН)
2. Отек мозга
3. Инфекционно-токсический шок
4. Перитонит
5. Острая почечная недостаточность (ОПН)
23. Осложнения гриппа, обусловленные активизацией условно-
патогенной флоры:
1. Септические состояния
2. Респираторный дистресс-синдром
3. Печеночно-почечная недостаточность
4. Гайморит
5. Пневмония
24. Принципы диагностики гриппа:
1. Эпидемиологические данные
2. Клинические данные
3. Аллергологическая диагностика
4. Эндоскопическая диагностика
5. Иммунодиагностика
25. Методы лабораторной диагностики гриппа:
1. Иммунофлюоресцентный метод
2. Серодиагностика
3. Аллергологический метод
4. Вирусологический метод
5. Биологический метод
26. Область дифференциально-диагностического поиска при гриппе:
1. Менингококковая инфекция
2. Сыпной тиф
3. Холера
4. Аденовирусная инфекция
5. Бешенство
27. Принципы лечения неосложненнго гриппа:
1. Антибиотикотерапия
2. Противогриппозный донорский у-глобулин
3. Дезинтоксикационная терапия
4. Витаминотерапия
5. Гормональная терапия
28. Показания к госпитализации при гриппе:
1. Отсутствие прививки от гриппа
2. Наличие больных гриппом в семье
3. Тяжелое течение
4. Пожилой возраст
5. Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний
29. Этиотропная терапия гриппа:
1. Ремантадин
2. Реопирин
3. Тамифлю (озельтамивир)
4. Террафлю
5. Ламивудин
ИЕРСИНИОЗЫ
ИЕРСИНИОЗЫ
30. Показания к антибактериальной терапии при гриппе:
1. Тяжелое течение
2. Наличие вторичных бактериальных осложнений
3. Высокий титр антител
4. Типовая специфичность вируса гриппа
5. Принадлежность пациента к группам риска
ИЕРСИНИОЗЫ
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Патогенными для человека являются следующие представители
рода иерсиний:
1. Y. enterocolitica
2. Y. frederiksenia
3. Y. pseitdotuberculosis
4. Y. kristenseniae
5. Y. peslis
2. Факторы патогенности иерсиний:
1. Эндотоксины
2. Экзотоксины
3. Цитотоксины
4. Белки-инвазины
5. Спорообразование
3. Пути передачи инфекции при иерсиниозах:
1. Водный
2. Пищевой
3. Контактно-бытовой
4. Вертикальный
5. Трансмиссивный
4. Этапы патогенеза иерсиниозов:
1. Преодоление естественных барьеров слизистой оболочки
ЖКТ
2. Преодоление неповрежденных кожных барьеров
3. Адгезия возбудителя на слизистой оболочке желудка
4. Адгезия возбудителя на слизистой оболочке кишечника
5. Рецепторное взаимодействие возбудителя с М-клетками
слизистой оболочки кишечника
5. Этапы патогенеза иерсиниозов:
1. Инвазия возбудителя в лимфатические образования кишечника
2. Фагоцитоз возбудителя на уровне слизистой и подслизистой
оболочек кишки
3. Персистенция возбудителя в макрофагах
4. Персистенция возбудителя в миоцитах гладкомышечной
ткани ЖКТ
5. Формирование деструктивных и воспалительных очагов в
слизистой оболочки кишки
6. Этапы патогенеза иерсиниозов:
1. Бактериемия, токсинемия
2. Токсическое нарушение нейро-мышечной передачи
3. Паренхиматозная диффузия в органы и ткани, развитие оча
гов гранулематозного воспаления
4. формирование фиброзов, анкилозов
5. Развитие иммунопатологических реакций
7. При локализованной форме иерсиниозов размножение возбуди
теля происходит в:
1. Желудке
2. Аппендикулярном отростке
3. Подвздошной кишке
4. Пищеводе
5. Слепой кишке
8. Вторично-очаговые проявления иерсиниозов обусловлены:
1. Формированием гнойно-септических очагов
2. Развитием иммунопатологических реакций
3. Активизацией условно-патогенной флоры
4. Вирус-бактериальной ассоциацией
5. Фиброзно-склеротическими изменениями
9. Клинические проявления иерсиниозов обусловлены:
1. Видовыми особенностями возбудителей
2. Серовариантами возбудителей
3. Генотипом организма хозяина
4. Инфицирующей дозой
5. Половыми особенностями организма хозяина
10. Формированию хронического течения иерсиниозов способствуют:
1. Устойчивость возбудителя к факторам иммунитета
2. Общность антигенов возбудителя и тканевых антигенов хозяина
ИЕРСИНИОЗЫ
ИЕРСИНИОЗЫ
3. Неадекватная антимикробная терапия
4. Трансформация бактериальных форм возбудителя в L-формы
5. Род профессиональной деятельности человека
11. Развитие хронического течения иерсиниозов обусловлено:
1. Генотипом возбудителей
2. Особенностями HLA-системы хозяина
3. Длительностью персистирования возбудителя в организме
хозяина
4. Тяжестью течения заболевания
5. Клиническим вариантом течения заболевания
12. В клинической классификации иерсиниозов учитываются:
1. Вид возбудителя
2. Уровень поражения ЖКТ
3. Органные проявления
4. Тяжесть течения
5. Длительность течения инфекции
13. Клинические формы иерсиниозов:
1. Гастроинтестинальная
2. Миастеническая
3. Генерализованная
4. Вторично-очаговая
5. Мононуклеозоподобный
14. Клинические варианты локализованной формы иерсиниозов:
1. Скарлатиноподобный
2. Ангинозный
3. Гастроэнтероколитический
4. Аппендикулярный
5. Мезентериальный лимфаденит
15. Клинические признаки иерсиниозов:
1. Экзантема
2. Диарея
3. Ангина
4. Гепатолиенальный синдром
5. Аппендикулярная симптоматика
16. Клинические признаки иерсиниозов:
1. Артропатии
2. Экзантемы
3. Крупнопластинчатое шелушение
4. «Малиновый» язык
5. Диспепсический синдром
17. Синдром Рейтера при иерсиниозах проявляется:
1. Полиартритом
2. Конъюнктивитом
3. Сухостью слизистых оболочек
4. Уретритом
5. Паротитом
18. Клинические признаки иерсиниозов:
1. Увеличение лимфоузлов брюшной полости
2. Желтуха
3. Энтероколит
4. Гепатит
5. Сыпь со сгущением в области крупных суставов
19. Характер экзантем при иерсиниозах:
1. Мелкопятнистая скарлатиноподобная
2. Крупномакулезная
3. Макуло-папулезная
4. Узловатая эритема
5. Уртикарная
20. Симптомы гастроинтестинальной формы иерсиниозов:
1. Лихорадка
2. Тошнота, рвота, жидкий стул
3. Боли в правой подвздошной области
4. Желтуха
5. Менингеальный синдром
21. Клинические варианты генерализованной формы иерсиниозов:
1. Менингит
2. Гепатит
3. Узловатая эритема
4. Пиелонефрит
5. Синдром Рейтера
22. Клинические варианты вторично-очаговой формы иерсиниозов:
1. Тиреоидит
2. Мезентериальный лимфаденит
3. Полиартрит
4. Аппендицит
5. Узловатая эритема
ИЕРСИНИОЗЫ