Протеиногенные (тирозиногенные) пигменты.
-меланин; - пигмент гранул
Функция защита от УФ излучения.
Меланин образуется в меланосомах меланоцитов (клетки которых имеют нейроэктодермальное происхождение).
В норме меланоциты располагаются в базальном слое эпидермиса, радужке глаз, мягких мозговых оболочках.
Нарушение обмена меланина:
Увеличение. Гиперпигментация:
распространенный гипермеланоз: пигментная ксеродерма (врожденный),
болезнь Адиссона (приобретенный).
местный гипермеланоз:
меланоз толстой кишки, лентиго (врожденные элипсовидные пятна на кожи), невус.
Невус – это врожденный порок швановских клеток (оболочка нерва) сопровождающийся смещением меланоцитов из базального слоя эпидермиса в дерму. Невус пред опухолевый процесс, может перейти в меланому.
Гипопигментация.
- Альбинизм – распространенная врожденная гипопигментация.
- Витилиго врожденное и лейкодерма приобретенное очаговые виды гипопигментации.
Липидогенные.
1. Липофусцин
2. Липохром
Липофусцин – образуется наиболее часто в клетках печени и миокарде при старении, кахексии, гипоксии, белковом дефиците, авитаминозах, опухолях.
Органы получили название – бурая атрофия печени, бурая атрофия миокарда.
Липохром - образуется в жировой клетчатке при том же состоянии.
Нуклеопротеиды.
- это белки соединенные с нуклеиновыми кислотами (ДНК,РНК), конечным продуктом обмена этих белков является мочевая кислота и ее соль. Проявляется нарушение в виде:
1. Мочекислый инфаркт. Развивается у детей в первые сутки жизни, как адаптационный процесс.
2. Подагра. Соли мочевой кислоты откладываются в суставах кистей рук или стоп. Они вызывают повреждение суставного хряща воспаление некроз или склероз, формирование подагрических шишек.
3. Мочекаменная болезнь. Образуются камни в лоханках почек.
Нарушение минерального обмена.
1. Формирование скелета
2. Проницаемость клеток мембран
3. Возбудимость нервно-мышечных приборов
4. Свертывание крови
5. Регуляция кислотно-щелочного равновесия
При нарушении обмена кальция – обызвествление.
По механизму развития:
1. Дистрофическое – обызвествление очагов некроза и дистрофии, так как в области альтерации повышается кислотность, а кальций щелочной элемент и образуется соль, которая и выпадает (атеросклеротическая бляшка, очаг некроза при туберкулезе).
2. Метастатическое – гиперкальциемия. При этом виде повышается уровень кальция в крови. При нарушении функциий щитовидной и паращитовидных желез. При множественных переломах (в этом случае кальций откладывается) (почки, миокард, печень, легкие, желудок).
3. Метаболическое – по ходу фасций, апоневрозов, в мышцах, коже и т.д. В связи с нестойкостью буферных систем крови.
Образование камней.
Наиболее часта локализация: желчный пузырь, почки, мочевой пузырь.
Может быть протоки слюнных желез, вены, бронхи, зубы.
Форма, величина, цвет и структура зависят от локализации и химического состава.
Причины:
Общие:
1. Нарушение обмена веществ, солей.
2. Наследственные факторы.
Местные:
1. Застой секрета в протоках, воспаление.
По хим.составу:
Желчные камни:
1. холестериновые
2. пигментные
3. известковые
4. смешанные
Мочевые камни:
1. ураты
2. фосфаты
3. оксалаты
4. смешанные
5. цисцеиновые
Последствия:
1. пролежни
2. перфорация
3. хроническое воспаление, спайки,
4. закупорка протока
5. гидронефроз
6. желтуха
7. желчекаменная болезнь
8. мочекаменная болезнь
«Некроз»
Смерть – это прекращение жизнедеятельности организма, гибель его как обособленной целостности системы.
Виды смерти по Шору (1925 г.):
- физиологическая
- преждевременная: насильственная и патологическая.
Физиологическая к определенному периоду жизни происходит изнашивание организма.
Патологическая – при заболеваниях.
Признаки биологической смерти:
1. Трупные пятна (гипостаз) – за счет утраты тонуса сосудистой стенки происходит пассивное перемещение крови по сосудам под действием силы тяжести и концентрация её в нижерасположенных участках тела. Бывают ранние поздние.
2. Трупное окоченение – за счет накопления молочной кислоты в мышцах, начинается с нижней челюсти. При разрешение повторно не возникают.
3. Понижение температуры тела. На 1 градус в час. После столбняка или судорог может быть некоторое время повышение температуры тела.
4. Появление неприятного запаха – за счет процессов разложения и гниения.
5. Подсыхание роговицы, слизистых.
Апоптоз– это генетически запрограммированная смерть клеток в живом организме («самоубийство клетки»). Физиологический процесс, важный на этапах эмбриогенеза, так и жизнедеятельность организма на протяжение всей жизни.
Апоптоз осуществляется при активации эндонуклез, в результате чего клетки разделяется на тельца, содержащие жизнеспособных фрагменты и органоидов клеток
1 этап – конденсация ядерного хроматина.
2 этап – фрагментация ядра и образование цитоплазматических выпячиваний.
3 этап – образование апоптозных телец, окруженных мембраной.
4 этап - фагоцитоз апоптозных телец макрофагами.