Гимнастика мимико-артикуляторных мышц

Гимнастика мимико-артикуляторных мышц (верхняя и средняя ветви лицевого нерва) № 1—6 применяется только при парезах мышц лица, при «маскообразном» лице:

1. Сморщивание всего лица и растягивание его в длину с широким раскрытием рта.

2. Поднимание и опускание бровей. При поднимании бровей глаза широко раскрываются, на лбу появляются продольные морщины; при опускании — глаза почти закрываются и над переносицей образуются как вертикальные, так и поперечные морщинки.

3. Одновременное закрывание и открывание обоих глаз.

4. Попеременное закрывание правого и левого глаза. Если какой-либо глаз (а иногда и оба попеременно) не закрывается, то одно веко (лучше не закрывающееся) придерживают в закрытом положении пальцем, в то время как другой глаз ритмично закрывают и открывают. Благодаря связи нервов обеих половин лица нервный импульс (толчок) передается на другой глаз, и он начинает закрываться.

5. Одновременное, затем попеременное прищуривание.

6. Медленное прищуривание глаз, сначала сразу обоих, затем поочередно левого и правого (следить за активностью нижних век).

7.Попеременное поднимание углов рта. При спокойном состоянии левой половины рта поднимается его правый угол, затем наоборот.

8. Нюхательное движение. При сжатых челюстях верхняя губа несколько поднимается, обнажая зубы, носогубные складки резко выражаются.

9. Одновременное поднимание обоих углов рта. Поочередное поднимание левой и правой щеки. Вдох носом, выдох ртом.

10. Челюсти сжаты. Попеременное поднимание углов рта:

а) с закрыванием соответствующего глаза (поднимается вся щека);

б) без закрывания глаз, с минимальным подниманием щеки.

Вдох носом, выдох ртом сквозь зубы активной стороны.

Примечание. Если угол рта не поднимается, то при импульсах движения к нему другой угол рта удерживается от движения пальцем, а недействующий угол рта пальцами ритмично приподнимается.

11. Зубы и губы сжаты. Одновременное опускание углов рта. Дыхание носом.

12. Зубы и губы сомкнуты — поочередное опускание левого и правого угла рта. Дыхание носом.

Упражнения способствуют дифференцированной работе левой половины лица от правой в его верхних, средних и нижних областях. При резкой асимметрии лица делается упор на западающую половину.

Гимнастика губ и щек

1.Надувание обеих щек одновременно.

2.Надувание щек попеременно (перегонка воздуха из одной щеки в другую).

3.Втягивание щек в ротовую полость между зубами.

4.Сосательные движения: сомкнутые губы вытягиваются вперед хоботком, а затем возвращаются в нормальное положение. Челюсти сжаты.

5.Оскал: губы при сжатых челюстях сильно растягиваются в стороны, вверх, вниз, обнажая оба ряда зубов, плотно прижимаясь к деснам, а затем спокойно смыкаются вновь (соответственно произносятся и, с. з, п, б, м).

6.Хоботок с последующим оскалом при сжатых челюстях. При вдохе хоботком «пьют воздух», при выдохе произносят с. з, и.

7.Оскал с раскрыванием и закрыванием рта с последующим смыканием губ.

8.а) оскал; б) раскрыть рот с оскаленными зубами; в) сомкнуть челюсти; г) сомкнуть губы.

9.Оскал при неподвижно раскрытом рте с последующим закрыванием губами обоих рядов зубов (п. б, м).

10.Втягивание губ широкой трубкой, воронкой, при раскрытых челюстях.

11.Вытягивание губ узкой воронкой (свист), задувание свечи, имитация надувания мыльного пузыря (у, о).

Все предыдущие упражнения вначале производятся с иррадиацией возбуждения, т. е. в движение определенных мышц вовлекаются и соседние мышцы, а затем постепенно движение концентрируется только на губах, все остальные мышечные группы остаются по возможности в покое.

12.При широко раскрытых челюстях губы втягиваются внутрь рта, плотно прижимаясь к зубам.

13.Поднимание плотно сжатых губ вверх (к носу) и вниз при плотно сжатых челюстях.

14.Поднимание верхней губы; обнажаются только верхние зубы (ф, в).

15.Оттягивание вниз нижней губы; обнажаются только нижние зубы.

16.Поднимание и опускание в 4 приема поочередно обеих губ: а) верхнюю поднять; б) нижнюю опустить; в) верхнюю опустить; г) нижнюю поднять — норма.

17.Имитация полоскания зубов; воздух изнутри сильно давит на губы (этому движению вначале можно помочь поочередным надуванием щек).

В упражнениях 14—17 губы не должны оттопыриваться.

18.Поочередное набирание воздуха под верхнюю губу, затем под нижнюю губу.

19.Всасывание верхней губы под нижнюю с резким открыванием ее при раскрытии рта (чмокание).

20.Подобное же всасывание нижней губы под верхние зубы.

21.Вибрация губ (фырканье лошади).

22.Движение губ хоботком влево, вправо; так же — растянутыми губами.

23.Вращательное движение губ хоботком (вверх, влево, вниз, вправо — сначала раздельно, потом слитно).

24.При сомкнутых челюстях нижняя губа двигается вправо, влево.

25.Такое же движение верхней губой.

26.При сжатых челюстях плотно сомкнутые губы двигаются вверх к носу и вниз. Дыхание носом.

27.Силовая гимнастика (в случае общей слабости губ):

а) упражнения с присоской;

б) сильно надувать щеки, по возможности удерживая губами воздух в ротовой полости;

в) удерживать губами карандаш, стеклянные трубки; при дыхании воздух проходит по обоим углам рта — сразу или поочередно.

Гимнастика языка

1.Высовывание языка наружу лопатой: ему придается плоская (широкая) форма так, чтобы он своими боковыми краями касался углов рта. Вначале язык укладывать ненапряженным между губами, затем он кладется только на нижнюю губу, потом удерживается между оскаленными зубами. Если язык долго не получается достаточно широким, то: а) произносится с вялым языком между губами бя—бя или мя—мя, или же б) на распластанный между губами язык сильно задувают, или в) нараспев тянут и, или улыбаются — язык распластывается.

2.Высовывание языка наружу жалом; языку придается возможно более заостренная форма.

Если это движение долго не удается, то язык протискивают между губами, сжимаемый ими с боков, или тянутся им к отодвигаемому от него пальцу, карандашу, или сильно вытягивают его наружу, вправо, влево и, когда он в углу рта суживается, осторожно отводят в таком виде к средней линии рта и фиксируют его.

3.Поочередное высовывание языка лопатой и жалом.

4.Высунутым изо рта языком делают попеременно лопату (широко распластанный, тонкий язык), жало (округлый, с заостренным кончиком).

5.Такое же движение, но в ротовой полости, причем кончик языка упирается то в верхние, то в нижние зубы.

6.Высовывание языка изо рта, а затем втягивание его глубже в рот, так чтобы там образовался лишь мышечный комок; кончик языка становится незаметным.

7.Поворачивание сильно высунутого изо рта языка вправо и влево.

8.Поднимание и опускание задней части языка; кончик языка упирается в нижнюю десну, а задняя часть языка то поднимается вверх, касаясь мягкого и отчасти твердого неба, то опускается вниз (к. г). Если это движение не удается, то на первых порах корень языка подталкивается вверх.

9.Присасывание спинки языка к небу сначала при сомкнутых зубах, затем при разомкнутых. Если присасывание не удается, то употребляются два вспомогательных приема:

а) на спинку языка кладется клейкая конфетка или небо смазывается медом, и ребенок старается, прижимая спинку языка к небу, сосать конфетку или мед;

б) полусогнутый указательный палец накладывается сверху на подбородочную кость, а большим пальцем производится надавливание снаружи, снизу вверх, на дно ротовой полости, чем спинка языка подталкивается к небу.

10.Присасывание всего языка лопатой к небу и отрывание от последнего со щелканьем сначала при сомкнутых, а затем при раскрытых челюстях. Чтобы избежать поднимания языка при помощи нижней челюсти, пользуются роторасширителем или пробкой: в правый или левый угол челюстей вставляется пробка толщиной в мизинец ученика; она может быть резиновой или деревянной с проволочной рукояткой для удерживания между зубами.

11.Высунутый лопатой язык смыкается с верхней губой, а затем втягивается в рот, касаясь при этом спинкой верхних зубов и неба, как бы смазывая их и загибаясь кончиком вверх у мягкого неба.

12.Присасывание языка без отрыва от неба с раскрыванием и закрыванием рта (кончик языка касается верхней десны).

13.Присасывание к небу и отрывание от него спинки языка; кончик языка упирается в нижнюю десну; проделывается сначала при закрытом, а затем при открытом рте.

14.Раскрывание и закрывание рта при таком же положении языка.

15. Язык с силой протискивается между зубами наружу так, что верхние резцы скоблят по спинке языка.

16. Такое же движение, но кончик языка упирается в нижнюю десну.

17.При малоподвижном языке рекомендуется переворачивать во рту кубики из сухих хлебных корок, горох и т.п.

18.Круговое облизывание кончиком языка губ с постепенным увеличением раскрытия их.

19.Такое же облизывание зубов под губой, постепенно загибая кончик языка все больше и больше.