Нестероидные противовоспалительные средства
Произв-е салициловой кислоты | Произв-е арилкарбоновой кислоты | Оксикамы и фенаматы* | ||
1. Ацетилсалициловая к-та (Аспирин) 2. Ацетилсалицилат лизина (Аспизол) | 3. Кетопрофен (Фастум гель) 4. Диклофенак натрия (Вольтарен, Ортофен) 5. Тиапрофеновая к-та (Сургам) 6. Ибупрофен | 7. Мелоксикам (Мелокс) 8. Пироксикам (Нурофен) 9. Нифлумовая к-та (Нифлурил) 10. Мефенаминовая к-та* |
Произ-е пиразо лона и индолуксусной* к-ты | Коксибы | Комбинированные и другие* препараты | ||
12. Фенилбутазон (Бутадион) 13. Клофезон 14. Индометацин* (Метиндол) | 15. Целекоксиб (Целебрекс) 16. Рофекоксиб (Рофика, Денебол) | 17. Реопирин 18. Нимесулид* (Мессулид) 19. Копацил 20. Этодолак* (Эльдерин) 21. Набуметон* (Роданол S) 22. Диклокаин 23.Сиган |
Подавляя активность циклооксигеназы (ЦОГ-2: 7, 15, 16, 18, 20), (ЦОГ-1 + ЦОГ-2: 1-6, 8-14, 17, 19, 21-23), нарушают синтез простагландинов (ПГ), тромбоксана, угнетают активность медиаторов воспаления, гиалуронидазы, лизосомальных гидролаз. Снижают энергообеспечение в очаге воспаления, угнетают подкорковые болевые центры, уменьшают пирогенное влияние ПГ, повышают теплоотдачу (1-23).
- Заболевания соединительной ткани (1-18, 20-23). Миалгии, радикулит, бурсит (1-14, 17-19); головная боль (1, 2, 10, 19). Гипертермия (1, 2, 18, 19); ОРВИ (1, 19). Боли при травматических повреждениях (1-4, 6, 8, 9, 11, 18, 19, 23); артриты (3-16, 18, 20-23); подагра (3, 4, 6, 8, 11, 12-14, 17). Гломерулонефрит, нефротический синдром (14); тромбофлебит (4, 9, 12-14). Гиперкоагуляционный синдром, профилактика тромбозов (1, 2); послеоперационный (3, 4, 5, 8, 9, 18) и острый болевой синдром (16, 20); невралгии (1, 4, 8, 10, 11).
- Ульцерогенный, аллергические реакции, повышение кровоточивости (1-23), лейкопения (4, 7, 8, 12, 14, 15), бронхоспазм (1-4, 12-14, 20), диспептические расстройства, головная боль, головокружение, шум в ушах (1-23), повышение АД, тахикардия (7, 8, 15, 16).
Вяжущие·, обволакивающие*, антацидные** средства | |||||
Растительного происхождения 1. Кора дуба· 2. Трава зверобоя· 3. Лист шалфея· | 4. Цветы ромашки· 5. Трава череды· 6. Соплодия ольхи· 7. Танин· 8. Рекутан· | Соли металлов 9. Гидроокись алюминия*/** 10. Альмагель*/** 11. Маалокс*/** 12.Фосфалюгель*/** 13. Викаир*/** 14. Викалин·/** | 15. Висмута субцитрат·/** (Де-нол) 16. Тальцид· 17. Магния окись*/** 18. Анацид*/** 19. Ренни*/** | ||
Адсорбирующие средства | Эфирные масла | Горечи | |||||
20. Уголь активированный (Карболен) 21. Энтеросгель 22. Сорбогель 23. Диосмектит (Смекта) | 24. Ментол 25. Валидол 26. Мята перечная 27. Семя горчицы 28. Лист эвкалипта | 29. Трава полыни 30. Корень одуванчика 31. Трава золототысячника 32. Корневище аира | |||||
Обволакивают афферентные нервные окончания (9-12, 16-19, 21, 22); нейтрализуют свободную HСl желудочного сока (9-12, 16-19); вызывают осаждение белков с образованием альбуминатов, что снижает раздражающее действие на афферентные нервные окончания слизистой оболочки ЖКТ (1-8, 13-15); адсорбируют химические вещества на своей поверхности (9-12, 18, 20-23).
Раздражают окончания афферентных нервов, рефлекторно расширяют артериолы и капилляры.(24-28)
Раздражают вкусовые рецепторы, рефлекторно увеличивают секрецию желудочного сока.(29-32)
- Наружно: ожоги (1, 7), пролежни (7), язвы (4, 7), опрелости, воспалительные дерматозы (4-7), геморрагический проктит (4), экземы, диатезы (5), воспалительные заболевания зева, гингивиты, стоматиты (1-4, 7); кольпиты, цервициты, эрозии шейки матки и другие воспалительные заболевания влагалища и шейки матки (8). Внутрь: колиты, энтериты, гастриты, язвенная болезнь (2, 4, 6, 9-19), пищевые отравления (9, 12, 20-23); гиперфосфатемия (9, 18); отравление алкалоидами (7, 20, 22, 23), изжога (18, 19), депрессия (2), тонзиллит, ларингит, фарингит (3), простудные заболевания (4, 5), диарея (20-23), инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (4).
Невралгии (24, 26, 27); миалгии, артралгии (24, 27); мигрень (24); заболевания органов дыхания (24, 27, 28) стенокардия (25). Легкие неврозы, неврастения (25).
Нарушения аппетита, гастриты с пониженной кислотностью (29-32).
Антиагреганты
4. Индобуфен (Ибустрин) 5. Дипиридамол (Курантил) 6. Клопидогрел (Плавикс) | 7. Эптифибатид (Интегрилин) 8. Тиклопидин (Тиклид) 9. К-та ацетилсалициловая (Аспирин) 10. Кардацет (пропранолол+ацетилсалициловая кислота) | |
Ингибирует ЦОГ и тромбоксансинтетазу, уменьшает содержание простациклина, который активирует аденилатциклазу в тромбоцитах, снижает содержание Са2+, уменьшает агрегацию тромбоцитов (4). Ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ, снижает внутриклеточное содержание Са2+ (5). | Ингибируют в мембране тромбоцитов гликопротеиновые рецепторы IIb/IIIa; уменьшают влияние АДФ на тромбоциты, снижают концентрацию цитоплазматического Са2+; усиливают образование ПГI2, D2, F1 (6, 8). Угнетает связывание гликопротеинов IIb/IIIa с фибриногеном в мембране тромбоцитов (7). Избирательно и необратимо ингибирует ЦОГ в тромбоцитах (9, 10). Блокирует b-адренорецепторы в тромбоцитах (10). |
Профилактика и лечение гиперкоагуляционного синдрома, хроническая коронарная недостаточность (4-6, 8-10). Ишемическая энцефалопатия (6); ретинопатия (4-6, 8, 9). Лечение стабильной стенокардии, профилактика ИМ, ИМ в подостром периоде без недостаточности кровообращения (10). Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия, острый ИМ) (7). ИМ (восстановительный период), серповидно-клеточная анемия (8); ИБС, атеросклероз (5, 6, 8); нарушения мозгового кровообращения (5).
Фибринолитики
1.Фибринолизин (Плазмин) 2. Стрептокиназа (Стрептаза) 3. Альтеплаза (Актилизе) |
Превращает профибринолизин в активный фибринолизин (1). Активный комплекс стрептокиназа-плазминоген активирует превращение плазминогена в плазмин (2). Активирует тканевой плазминоген, стимулирует превращение плазминогена в плазмин (3). |
Тромбоз вен и артерий, острый инфаркт миокарда (1-2-е сутки), тромбоэмболия легочной артерии (1-3).
Антикоагулянты прямого действия (Резорбтивного и Местного*)
1. Гепарин
2. Надропарин кальций (Фраксипарин)
3. Эноксапарин натрия (Клексан)
4. Ревипарин натрия (Кливарин)
5. Дальтепарин натрия (Фрагмин)
6. Мазь, гель гепариновые* (Лиотон 1000)
7. Гирудоид* (гель)
Благодаря сильному отрицательному заряду образует комплексы с положительно заряженными плазменными белками, участвующими в процессе свертывания крови (1). Ингибируют протромбиназу (фактор Ха) (2-5).
- Угнетает свертывание крови во всех фазах гемокоагуляции (1); антитромботический (1-7). Снижают агрегацию тромбоцитов, повышают проницаемость сосудов (1-7). Активируют фибринолиз, улучшают коронарный и почечный кровоток (1-5). Снижает уровень липидов в крови, оказывает иммунодепрессивное, гипотензивное, спазмолитическое, антиаллергическое (1), противовоспалительное (1, 6, 7) действие. Способствует восстановлению соединительной ткани (7).
- Эмболии и тромбозы сосудов мозга, легких, глаза; тромбоз глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии (1-5). Инфаркт миокарда; прямое переливание крови, операции на сердце и сосудах, гломерулонефрит, пневмония, пересадка почки, атеросклероз церебральных сосудов, кардиосклероз (1). Гемодиализ (1-3, 5). Тромбофлебит, геморрой, трофические язвы голени, постинфузионные флебиты, гематомы (6, 7); фурункулы, для улучшения заживления швов (7).