У женщины 35 лет при прохождении медицинского обследования

врачом была назначена ИФА-диагностика. Результаты обследования:

HBsAg	Отрицательный
анти-НВs	Положительный
АнтиНВс	Положительный
HBeAg	Отрицательный

ПЦР HBV ДНК - отрицательный

Какой диагноз, наиболее вероятно, будет выставлен:

А. Оккультный гепатит В

В. Состояние после иммунизации

С. Острый вирусный гепатит В

Д. Хронический вирусный гепатит В

Е.Перенесенный вирусный гепатит В+

Тема 12. Микробиологические ме­тоды исследования в кли­нической практике

142.У пациента с бронхопневмонией, принимающего ампициллин, была собрана мокрота для микробиологического исследования, которую больной откашлял в стерильную чашку Петри. Перед сбором мокроты больной был предупрежден, что при сборе мокроты необходимо исключить попадание слюны в образец. В лабораторию биоматериал был доставлен через час после сбора и хранился при комнатной температуре. Какие действия, наиболее вероятно должны быть предприняты врачом-лаборантом:

A. Исследование проводится

B. Исследование проводится после помещения образца в холодильник сроком на 2 часа

C. Исследование проводится после инкубации образца в течении 1 часа при температуре 37 оС

D. Исследование проводится

E. Исследование не проводится+

143.У пациента с предварительным диагнозом бронхопневмония, в приемном покое была собрана мокрота для микробиологического исследования, которую больной откашлял в сухую стеклянную посуду с завинчивающейся крышкой. Перед сбором мокроты больной был предупрежден, что при сборе мокроты необходимо исключить попадание слюны в образец. В лабораторию биоматериал был сразу доставлен в лабораторию где образец хранился 30 минут в холодильнике. Врач-лаборант забраковал образец и исследование не провел. Какова наиболее вероятная причина этих действий:

A. Необоснованное назначение анализа

B. Нарушение этапа подготовки пациента к сдаче анализа

C. Попадание слюны в образец мокроты

D. Неправильно подобранная посуда для сбора и хранения мокроты+

E. Нарушение правил транспортировки и хранения образца

144.Больной 35 лет жалуется на повышение температуры до 39,5 0 С, длящиеся 8 часов, во время снижении температуры отмечает обильное потоотделение. Данные приступы повторяются каждые четыре дня и появились спустя 1 месяц после переливания крови.В мазке крови «толстой капле» обнаружены мелкие, округлой формы, компактные, содержащие пигмент трофозоиты. Теней нет.Назовите наиболее вероятного возбудителя?A. Plasmodium vivaxB. Plasmodium falciparumC. Plasmodium malariae+D. Plasmodium ovaleE. Plasmodium murinus 145.Больной поступил в клинику с приступами лихорадки. Повышение температуры наступает обычно в вечерние часы. В анамнезе 6 месяцев назад находился в Центральной Африке. В мазках крови плазмодии в виде крупных колец, занимающих 1/3 эритроцита, округлые, крупные компактные трофозоиты с большим ядром и крупными зернами пигмента в цитоплазме, а также стадии зрелого шизонта, состоящего из 6-12 мерозоитов, расположенных беспорядочно. Пораженный эритроцит увеличен в размере, обесцвечен, форма у отдельных эритроцитов овальная или с фестончатыми краями. Назовите наиболее вероятного возбудителя:A. Plasmodium vivaxB. Plasmodium falciparumC. Plasmodium malariaeD. Plasmodium ovale+E. Plasmodium murinus 146.У больного находящегося на стационарном лечении по поводу железодефицитной анемии тяжелой степени тяжести при обследовании на яйца глист обнаружены яйца гельминтов овальной формы, оболочка прозрачная с тупо закругленными концами,содержит 4 бластомера.Назовите наиболее вероятного возбудителя:A. Острица B. АскаридC. ВласоглавD. Анкилостома+E. Трихинелла 147.У ребенка при диспансерном обследовании в кале обнаружены яйца гельминта округлой формы бесцветные, прозрачные яйца с двухконтурной оболочкой. Между наружной и внутренней оболочкой видны извивающиеся нити-филаменты. В центре расположены 3 пары крючьев. Назовите наиболее вероятного возбудителя:A. Аскарида B. ВласоглавC. Бычий цепеньD. Карликовый цепень+E. Острица 148.Больной 24 лет жалуется на повышение температуры, общее недомогание, высыпания на коже розеолезно-папулезных элементов. При микроскопии нативного препарата, полученного из свежевыделенных фекалии обнаружены: жгутиковые (3-5 жгутиков, расположенных центрально), овальной формы с поступательно-колебательным активным движением, ундулирующая мембрана видна по волнообразному движению. Назовите наиболее вероятного возбудителя: A. Toxoplasma hominis+B. Lamblia intestinalisC. Leishmania tropicaD. Trypanosoma rhodesiense E. Trichomonas vagimalis

149.Женщина 34 лет поступила в городскую инфекционную больницу, с жалобами на частый стул, тенезмы, боли в животе, рвоту, температуру 37.5° С. На основании клинического обследования был поставлен диагноз: дизентерия. Какой основной метод исследования, наиболее вероятно, необходимо назначить пациенту в первую очередь:

A. Бактериологическое исследование+

B. Биохимическое исследование

C. Бактериоскопическое исследование

D. Общеклиническое исследование

E. Гематологическое исследование

150.Больной 19 лет был доставлен в инфекционный стационар с подозрением на менингококковую инфекцию. Был сделан мазок со слизистой оболочки верхних дыхательных отделов носоглотки. В мазках выявили многочисленные грамотрицательные диплококки и поставили диагноз «Острый менингит». Какое исследование, наиболее вероятно, было проведено больному:

A. Бактериологическое исследование+

B. Биохимическое исследование

C. Бактериоскопическое исследование

D. Общеклиническое исследование

E. Гематологическое исследование

151.Молодая женщина обратилась к участковому врачу с жалобами на боли в желудке и частую изжогу. Свое недомогание связывает с недавно выявленным хеликобактериозом у старших членов семьи. При эндоскопическом исследовании был выявлен эрозивный гастрит. Взяли биоматериалы для проведения микробиологического исследования. Хеликобактер в материалах от больной не обнаружили. Какие материалы нужно взять для исследования, чтобы уточнить диагноз:

A. Биоптаты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки+

B. Испражнения

C. Промывные воды желудка и двенадцатиперстной кишки

D. Желудочный сок

E. Рвотные массы

152.Молодая женщина 40 лет обратилась к участковому врачу с жалобами на боли в желудке и частую изжогу. При эндоскопическом исследовании был выявлен эрозивный гастрит. Взяли биоматериалы для проведения микробиологического исследования. Выявили бактерии грамотрицательные, короткие, извитые S-образные средних размеров, подвижные, имеют 4-5 жгутиков. В фазовоконтрастном микроскопе определяют характерную подвижность. обнаружили. Какой микроорганизм, наиболее вероятно, был обнаружен:

A. Хеликобактерии+

B. Шигеллы

C. Сальмонеллы

D. Кампилобакерии

E. Бифидобактерии

153.В поликлиническое отделение обратилась женщина 28 лет с жалобами на периодическую диарею в течение последних трех месяцев. Других клинических проявлений заболевания не было выявлено. При опросе выяснили, что среди коллег в последнее время многие болели шигеллезной дизентерией. Принимая во внимание давность заболевания, какое исследование, наиболее вероятно, необходимо провести пациенту в первую очередь:

A. Серологическое исследование+

B. Биохимическое исследование

C. Бактериоскопическое исследование

D. Общеклиническое исследование

E. Гематологическое исследование

154.Что из перечисленных многоклеточных образований определяет устойчивость патогенных микроорганизмов к действию антимикробных веществ:

A. Плодовые тела

B. Биолюминесценция

C. Стимуляция роста

D. Биопленки+

E. Образование антибиотиков