Вопрос 1. Первая помощь (ПП) при ожогах и обморожениях.

Ожог – местное повреждение в результате воздействия термических, химических или радиационных факторов. Соответственно различают ожоги:термические, химические и радиационные (лучевые).Ожоги от действия электрического тока и молнии относятся к термическим, они отличаются глубиной и тяжестью (как правило, ожоги III – IVстепени). По глубине поражения различают 4 степени ожогов: I степень - покраснение, отёчность и боль; II степень - на фоне покраснения образуются пузыри с бесцветным содержимым, наблюдается сильная боль; III степень - струп (уплотнении, корка), пузыри с кровью, боль, IV степень - обугливание.По медицинской статистике площадь ожогов II степени более 30% и ожоговIII –IV степени более 10%, как правило, приводит пострадавшего к гибели. Также имеет значение возраст пострадавшего: дети и старики переносят ожоги тяжелее.

Первая помощь (ПП):

1. Прервать действие повреждающего фактора. Для тушения горящей одежды можно использовать воду, снег, песок, плотную ткань, порошковый огнетушитель. На себе одежду тушат перекатыванием по поверхности земли, пола, набрасыванием плотной ткани. Агрессивные жидкости (кислоты, щёлочи и т.д.) смывают большим количеством воды. Негашеную известь удаляют сухой ветошью, вязкие горючие материалы (фосфор, напалм) соскабливают. Одежду, пропитанную кипятком, быстро снимают.

2. При небольшой площади ожога I или II степени без нарушения целостности ожоговых пузырей ожог охлаждают под струёй холодной воды 10-15 минут, после чего накладывают сухую повязку (можно на повязку приложить холод).

3. При большой площади ожога, ожогах III-IV степени накладывается, так называемая, контурная повязка: берется большой кусок чистой хлопчатобумажной ткани (полотенце, рубашка, косынка), которым закрывают обожжённую поверхность.

4. При большой площади ожога, глубоких ожогах (III-IV степени) проводятся противошоковые мероприятия: согревание (укрыть пострадавшего), теплое питьё (вода или слабощелочной раствор: на 1л воды – чайная ложка соды и немного соли), полный покой, оказание психологической поддержки.

5. Необходимо, как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Запрещается:

Ø вскрывать ожоговые пузыри,

Ø наносить на ожог жирные вещества (мази, масла), порошкообразные вещества,

Ø обрабатывать ожоги спиртсодержащими растворами,

Ø отдирать с обожжённой поверхности остатки одежды (одежду обрезают вокруг ожога), приварившиеся куски синтетических материалов и смол.

При наличии на пальцах колец, браслетов на кисти необходимо их сразу же снять, т.к. развитии отёка может привести к ущемлению тканей.

Отморожение (обморожение)– местное повреждение тканей под воздействием низких температур (холода).

Признаки отморожения: бледность кожи («побеление»), потеря чувствительности. Так выглядит участок отморожения на холоде до момента согревания – это так называемый первый, дореактивный период. При согревании, во втором периоде, который называется реактивным, постепенно проявляется одна из четырёх степеней отморожения. I и II степени фактически не отличаются от соответствующих степеней ожога: I – покраснение, боль, II – пузыри с бесцветным содержимым. III cтепень – пузыри с кровью, струп, как правило, не образуется, IV степень – гангрена. Гангрена проявляется в течение нескольких дней, и окончательный диагноз ставит врач.

Первая помощь: 1. По возможности переместить пострадавшего в более тёплое место. Согреть отмороженный участок. Согревание должно осуществляться медленно и постепенно, при этом можно использовать разные способы: укутать, согревать в воде комнатной температуры (+18-20 градусов), постепенно в течение 30 минут доводя температуру воды до 36-40 градусов, наложить теплоизолирующую повязку. Не лишним будет горячее питьё. 2. Наложить сухую, стерильную повязку. 3. Обеспечить доставку в лечебное учреждение.

Запрещается:

ü растирать отмороженный участок снегом,

ü наносить жирные вещества (масла, мази),

ü согревать быстро, т.е. с использованием горячей воды, горячих предметов (грелки, батареи центрального отопления и т.п.). Не рекомендуется растирать алкоголем, т.к. испаряясь, он, как и любая жидкость, вызывает охлаждение.