Глава семьдесят третья Лечение шизофрении психотерапевтическими методами
Многие годы в психотерапевтической среде бытовало мнение, что лечить шизофрению при помощи психотерапевтических методик категорически непозволительно. Мотивировалось это тем, что такой больной может вплести психотерапевта в свой бред с непредсказуемыми последствиями. И я думаю, что это мнение появилось только потому, что таких пациентов пытались лечить при помощи насильственной методики – императивного гипноза.
Я считаю, что человека, больного шизофренией, вполне можно (и НУЖНО!) лечить при помощи современных психотерапевтических методик. Но есть одно очень серьезное ограничение: у пациента с этой болезнью не должно быть поражено ядро личности. Эти больные чувствуют шизофренические симптомы как что-то тягостное, чуждое их личности, которое управляет их реакциями и эмоциями и от которых они сами не могут освободиться. И им вполне можно помочь! А вот если у человека поражено ядро личности, он сам не осознает своей болезни, хотя всем окружающим это не только прекрасно видно, но и вызывает необходимость его изолировать от общества.
Первый шаг, который надо сделать уже на консультации, заключается в том, чтобы человек признал, что все, что он видит, слышит и чувствует в связи с болезнью, является проявлением болезни, но ни в коей мере не является реальностью. Необходимо, чтобы человек своим голосом ответил - да, мои страхи были не верными, мне КАЗАЛОСЬ! Если этого не удается добиться, то лечить такого пациента нельзя!
Конечно, лечить шизофрению психотерапевтическими способами очень трудно. И опасно – приходится всегда быть настороже и не сказать ничего такого, что может дестабилизировать состояние пациента. А так как никогда не знаешь – что может дестабилизировать их психику, то психотерапевту бывает очень трудно работать.
Для многих психотерапевтов лечение шизофрении бывает совершенно бесполезным занятием, так как они не понимают больных. Если же они понимают их, то такая работа для этих психотерапевтов опасна, так как из-за неустойчивости своей психики они могут сами выйти из состояния психического и психологического равновесия. Те психотерапевты, которые могут лечить шизофрению, должны и понимать этих людей и при этом не попадать под «очарование» болезни. Они подобны собакам – волкодавам. Или кошкам – крысоловам. И способны не только снять симптомы, но и в такой степени вылечить пациентов, что те на длительное время полностью социализируются.
При лечении шизофрении психотерапевтическими способами происходит собирание человека как пазлов. И чем больше отщепленных частей Я будет найдено в процессе лечения, тем лучше. Вначале, естественно, надо провести работу в НЛП-парадигме. На втором этапе ОЧЕНЬ полезно работать с таким пациентом в символдраматическом ключе. А затем обязательный этап – интеграция этих частей с помощью кинестетических якорей.
В начале надо заякорить часть Я, ответственную за сохранение стабильности психики (это на самом деле часть Я, ответственная за самосохранение). То же самое сделать с отщепившейся частью (например, это часть Я, ответственная за появление галлюцинаций) Затем спросить последнюю – согласна ли она интегрироваться в психику? Если да, то обратиться к части Я, ответственной за самосохранение: «Сейчас я буду интегрировать эту часть Я. Когда она соединится с тобой – останови движение руки».
При помощи этой технологии мне удалось интегрировать в единую психику даже отщепленную личность. У меня была пациентка, которая периодически теряла контроль над собой. Особенно часто это происходило ночью или в состоянии легкого алкогольного опьянения. Она становилась буйной, агрессивной, чрезвычайно сексуальной. О своих действиях в это время она ничего не помнила и узнавала о них или от других людей или же по беременности. При этом на приеме передо мной сидела чрезвычайно женственная, скромная и тихая женщина. Во время сеанса я разговаривал с отщепленной личностью напрямую, голосом. И мне пришло очень тяжело, пока я не уговорил ее интегрироваться обратно. Она хотела доминировать в психике и делать все, что хочет. И только угроза заключения в психиатрическую больницу и подавления сильными нейролептиками заставила ее пойти на договор обмена. Он заключался в том, что по мере возможности 1 Я будет выпускать ее «погулять», если она гарантирует, что не будет «закусывать удила» и переходить границы закона и приличия. После этого я поставил якоря и слил их.