Действия медицинского работника при аварийной ситуации

1.Повреждение кожи острыми, загрязненными кровью предметами. В случае порезов и уколов:

- немедленно снять перчатку!

-не препятствовать току крови для самоочищения раны, при необходимости выдавить несколько капель крови. (мягкими нагнетающими движениями выше места травмы по направлению к ране).

-обработать рану 70 % этиловым спиртом.

- тщательно вымыть руки под теплой водой с двукратным намыливанием, просушить.

- повторно обработать рану 70 % спиртом.

- обработать рану 5 % раствором йода.

- заклеить бактерицидным пластырем, при необходимости наложить асептическую повязку.

Не использовать клеевые антисептики, препятствующие дренажу из раны!

1. Попадание биологических жидкостей на слизистые оболочки:

- ротовая полость – промыть большим количеством воды и прополоскать 70 % спиртом, не глотать.

- слизистую оболочку носа – обильно промыть водой с помощью груши.

- слизистую оболочку глаз – обильно промыть водой с помощью резиновой груши от наружного края глаза к внутреннему углу.

2. Попадание биологических жидкостей на неповрежденные кожные покровы.

- не растирая (методом щипка) снять тампоном, смоченным 70 % раствором спирта загрязнения с поверхности кожи.

- обработать данный участок 70 % раствором спирта (экспозиция не менее 2)

- вымыть теплой водой с двукратным намыливанием.

- просушить.

- обработать данный участок 70 % раствором спирта.

3. Попадание биологических жидкостей на рабочую одежду, обувь.

- снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор.

- протереть кожу под загрязненной одеждой 70 % раствором спирта.

- обработать обувь двукратным протиранием ветошью, смоченной в дезрастворе. Использованную ветошь утилизировать в установленном порядке.

4. Разбрызгивание или разлив биологических жидкостей на пол, стены, мебель, оборудование.

- собрать загрязнение ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

- обработать загрязненный участок ветошью, обильно смоченной в дезинфицирующем растворе.

- промыть водой.

- использованную ветошь утилизировать в установленном порядке.

Как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

Все виды травм заносятся в тетрадь «Учет травматизма медицинского персонала на рабочем месте».

Приложение 10

План работы старшей медицинской сестры 1-ого терапевтического отделения на 2013 год.

№	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Ответственный
	1. Организационные мероприятия
1.1.	Провести отчётное собрание по итогам года, проанализировать основные недостатки и ошибки в работе, если таковые были, пригласить представителя администрации, обсудить дальнейший путь развития отделения	январь	Администрация и коллектив отделения.
1.2.	Провести повторное ознакомление персонала с функциональными обязанностями каждого и правилами техники и пожарной безопасности на рабочем месте под роспись.	Январь, повторно через каждые полгода.	с/с, зав.отд, инженер по технике безопасности.
1.3.	Подать на проверку в отдел кадров график отпусков на 2013 год	До 15.12.	Старшая сестра
1.4.	Подать на утверждение графики работы сестринского и младшего персонала, табеля на оплату.	ежемесячно	Старшая сестра
1.5.	Продолжить проведение хозяйственных обходов отделения, создавать хорошие условия для лечения пациентов.	Каждый понедельник, ежедневно.	Зав.отд, старшая сестра, сестра-хозяйка.
1.6.	Продолжить проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и их родственников, выпускать санбюллетени, проводить беседы, участвовать в общебольничных конкурсах.	В течение года.	Сестринский персонал
	2. Работа по повышению квалификации среднего персонала
2.1.	Разработать план проведения семинаров, практических занятий, тестирований.	Декабрь 2012	Зав.отд, с/с
2.2	Провести по плану семинары, практические занятия, привлекая к участию сестринский персонал. Провести зачётные занятия.	В течение года	Старшая сестра
2.3.	По плану учёбы на курсах повышения квалификации своевременно направлять своих сотрудников для продления сертификата специалиста, отказ сотрудника от учёбы сопровождать его письменным заявлением.	В течение года	Старшая сестра
2.4.	Продолжить подготовку персонала на присвоение квалификационной категории или её своевременное продление, проверять аттестационный материал на качественное и правильное заполнение.	В течение года	Старшая сестра
2.5.	Организовать и провести общебольничную сестринскую конференцию, обеспечить посещение конференций сестринским персоналом	Последний четверг каждого месяца	Врачи, старшая сестра, медсёстры.
2.6.	Продолжить изучение медицинских журналов	В течение года	Старшая сестра
2.7.	Принимать участие в городских сестринских конференциях, конкурсах.	По мере возможности	Коллектив отделения
	3. Лечебный процесс.
3.1.	Продолжить контроль работы среднего и младшего персонала: присутствоватьна передачах смен, при проведении сестринских манипуляций, при проведении ухода за тяжелобольными, во время кормления пациентов, при проведении генеральных уборок отделения и процедурных кабинетов, контроль ведения медицинской документации.	ежедневно	Старшая сестра
3.2.	Следить за санитарно-гигиеническим состоянием отделения: за текущими и генеральными уборками, за схемой удаления отходов из отделения.	ежедневно	Старшая сестра, сестра-хозяйка, палатные медсёстры.
3.3.	Обеспечить комплекс необходимых санитарно - эпидемиологических мероприятий при выявлении больного с ООИ.	По необходимости	В дневное время- старшая сестра, ночное время – дежурная смена.
3.4.	Продолжить работу в лечебно-производственном секторе.	В течение года	Старшая сестра
3.5.	Продолжить работу со студентами колледжа, мединститута. Знакомить их с работой отделения, заинтересовывать их работой в нашем ЛПУ.	По графику практики.	Старшая сестра, медсёстры.
3.6.	Участвовать в регулярном анкетировании пациентов нашего отделения для контроля качества работы.	По графику	Медсестра Киселёва
3.7.	Присутствовать на учёбах старших сестёр, больничном совете, на годовых отчётах.	По графику	Зав.отд.. старшая сестра
3.8.	Требовать от персонала и посетителей соблюдения лечебно-охранительного режима.	ежедневно	Старшая сестра, медперсонал
3.9.	Продолжить работу по внедрению инновационных методов лечения и ухода за пациентами.	ежедневно	Персонал отделения
4.0.	Вносить предложения зав.отд. о поощрении и наложении взысканий персоналу отделения.	В течение года	Старшая сетсра.

Приложение 11