Профилактика профессиональных заражений

В структуре профессиональных патологий заражение гемоконтактными инфекциями нередкое явление. Это обусловлено большим числом потенциальных источников подобных инфекций среди пациентов, вследствие их широкого распространения среди населения, а также ограниченной эффективностью или отсутствием средств специальной профилактики гемоконтактных инфекций при их высокой контагиозности.

Риск заражения медицинской сестры ВИЧ-инфекцией, гемоконтактными гепатитами напрямую связан с возникновением аварийных ситуаций с экспозицией крови.

Таким образом, в отделении процедурами высокого риска заражения гемоконтактными инфекциями являются инвазивные вмешательства, особенно инфузионные вмешательства на периферических сосудах. Любая погрешность в проведении этой манипуляции может послужить причиной заболевания, как медицинской сестры, так и пациента.

Обеспечить максимальную безопасность медицинского персонала призваны различные меры профилактики профессионального заражения.

1.Защита на рабочем месте

Профилактика профессиональных заражений медицинских работников проводится в соответствии с правилами, которые сводятся к максимальному предупреждению возможности передачи микроорганизмов от пациентов к медицинскому персоналу.

Средства, обеспечивающие безопасность медицинской сестры представлены на рисунке 8.

Рис.8 Средства, обеспечивающие медицинской сестре защиту от профессиональных заражений

Одна из важных мер инфекционного контроля, позволяющая прервать цепь развития внутрибольничной инфекции - гигиена рук персонала:

· Обычное мытье рук - удаление грязи и транзиторной флоры, контаминирующей кожу рук медицинского персонала в результате контакта с инфицированными или колонизированными пациентами или контаминированными объектами окружающей среды;

· Гигиеническая антисептика - удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры;

Для профилактики внутрибольничных инфекций, профессиональных заболеваний особое внимание уделяется применению кожных антисептиков («Диасептик», «Ника антисептик мусс» и др.).

Таким образом, профилактика профессиональных заболеваний – это, прежде всего, соблюдение правил санитарно-противоэпидемиологического режима, знание соответствующих приказов, умение правильно приготовить дезинфицирующие средства правильной концентрации.

В процедурных кабинетах имеется:

· аптечка для оказания первой помощи при аварийных ситуациях, инструкция по использованию аптечки;

· стандарты по оказанию неотложной помощи при экстренных ситуациях (контакт с кровью).

Оказание экстренной помощи отрабатывается на практических занятиях со сдачей зачета и отражением в журнале по охране труда.

2. Медицинские осмотры.

Ежегодно медицинский персонал, чья профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда, проходит медицинский осмотр и обследование на носительство HbsAg, маркеры гепатитов «В» и «С» и ВИЧ-инфекции.

3. Вакцинопрофилактика (специфическая защита)

На основании Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157 от 17.09.98 г., приказа МЗ РФ «О проведении профилактических прививок против гепатита В» № 228/79от 03.06.98 г. почти весь медицинский персонал отделения привит от гепатита В. Также все медицинские работники привиты против дифтерии. Ежегодно проводится вакцинация против гриппа. На каждого сотрудника заполнен сертификат о профилактических прививках.

Таким образом, благодаря комплексу мероприятий по профилактике профессиональных заражений в нашем отделении не были зарегистрированы случаи инфицирования персонала отделения.