Алгоритм проведения утреннего туалета грудного ребенка.
(Детское отделение).
Цель: Для поддержания гигиены тела ребёнка
Показания: Ранний возраст ребёнка
Противопоказания: Нет
Оснащение: Стерильное растительное масло, кипячёная вода, стерильные ватные шарики, пинцет, 2% раствор йода, 2 палочки с ватными тампонами, ёмкости с дезрастворами
Возможная проблема: Беспокойство и плач ребёнка
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1. Наденьте клеенчатый фартук.
1.2.. Приготовьте емкость с 1 % раствором хлорамина, стерильной ветошью, З % раствором хлорамина, 0,5 % раствором хлорамина для использованной ветоши.
1.3. На рабочем столе расположите стерильное масло, кипяченую воду, стерильные ватные шарики, стерильный пинцет, 2 % раствор йода, 2 палочки с ватными тампонами.
2. Выполнение манипуляции:
2.1. Наденьте перчатки и обработайте 1 % раствором хлорамина пеленальный стол.
2.2. Снимите перчатки. На 30 секунд руки опустите в 0,5 % раствор хлорамина.
2.3. Приготовьте на пеленальном столе чистые пеленки.
2.4. Распеленайте ребенка в кроватке.
2.5. Включите воду, отрегулируйте температуру.
2.6. Надежно удерживая ребенка, подмойте его под струей воды в направлении спереди назад.
2.7. Положите ребенка на пеленальный стол, осушите кожу промокательными движениями пеленкой.
2.8. Обработайте кожные складки ватным шариком, смоченным маслом в направлении сверху вниз.
2.9. Запеленайте ребенка.
2.10. Ватными шариками, смоченными в кипяченой воде, обработайте глазки в направлении от наружного угла глаза к внутреннему.
2.11. Туалет носа по мере загрязнения. Ватную турундочку, смоченную в масле, быстрыми вращательными движениями вводят в носовой ход.
2.12. Туалет ушных раковин проводят по мере загрязнения ватными шариками, смоченными в кипяченой воде и хорошо отжатыми.
2.13. Слизистая полости рта у здоровых детей не обрабатывается.
3. Окончание манипуляции:
1. Уберите из кроватки использованные пеленки в бак с клеенчатым мешком.
2. Уложите ребенка в кроватку на бочок с возвышенным изголовьем.
Манипуляция №12
Алгоритм обработки пупочной ранки у новорожденного ребенка
Цель: Способствовать быстрому заживлению пупочной ранки
Показания: Первые 2 недели жизни пупочная ранка является входными воротами для инфекции
Противопоказания: Нет
Оснащение: Стерильный пинцет, ватные шарики, спирт 700, флакон с 3 % раствором перекиси водорода, 5 % раствором перманганата калия, лоток, стерильный пинцет и ватные шарики или палочки с ватными тампонами.
Возможная проблема: Нарушение асептики
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1. Приготовьте всё необходимое
1.2. Тщательно вымойте руки, обработайте их спиртом, наденьте перчатки.
2. Выполнение манипуляции:
2.1. Взяв правой рукой пинцет с ватным тампоном, смочить его в З % растворе перекиси водорода.
2.2. Левой рукой, раздвинув края пупочной ранки, обработать ее от центра к периферии.
2.З. Таким же образом обработать пупочную ранку новым тампоном, смоченным 70 % спиртом, а затем в 5 % растворе перманганата калия.
2.4. Использованные тампоны сбросить в лоток.
3. Окончание манипуляции:
1. Уберите использованные инструменты, снимите перчатки.
2. Вымойте руки.
Манипуляция №13
Обработка волосистой части головы при гнейсе
Цель: Для обеспечения чистоты волосистой части головы грудного ребёнка
Показания: Наличие гнейса – жирных чешуек, корочек на голове, надбровных дугах
Противопоказания: Нет
Оснащение: Тампоны ватные, растительное стерильное масло, шапочка
Возможная проблема: Беспокойство ребёнка, невозможность устранить гнейс при одноразовой обработке
Этапы:
1. Подготовка к манипуляции:
1.1. Приготовить всё необходимое
1.2. Вымыть руки
2. Выполнение манипуляции:
2.1.Обильно смочить ватный тампон стерильным растительным маслом;
2.2.Обработать промокательными движениями волосистую часть головы ребенка в месте локализации гнейса;
2.3.Надеть шапочку минимум на 2 часа;
2.4.Помыть голову ребенка, осторожно снимая корочки.
Окончание манипуляции.
3.1. Вымыть руки
3.2. Ребёнка уложить
ПОМНИТЬ!
Ø Если при купании не все корочки удалось смыть, повтори процедуру в течение нескольких дней.
Манипуляция №14
Алгоритм пеленания новорожденного ребенка (для дома).
Цель: Поддержание оптимальной температуры тела
Показания: Сохранить тепло
Противопоказания: нет
Оснащение: Комплект пелёнок
Возможная проблема: Нарушение техники пеленания и как следствие, невозможность сохранения тепла
Этапы:
Подготовка к манипуляции
1.1. Приготовить комплект пеленок: фланелевая пеленка, две белых тонкие пеленки, подгузник, тонкая распашонка, косынка.
Выполнение манипуляции
2.1. Тщательно вымыть руки.
2.2. На столе разложить пеленки: фланелевую, на нее тонкую белую, завернуть край, затем тонкую пеленку сложенную вдвое, подгузник, косынку.
2.3. Ребенка уложить на расстеленные пеленки.
2.4. Надеть распашонку спереди назад, подвернуть на 2 - З см.
2.5. Угол подгузника проводим между ножек, а оба других угла оборачиваем вокруг бедер.
2.6. Тонкую пеленку оборачиваем вокруг ребенка до подмышек прямым пеленанием, заводя пеленку между ножками.
2.7. Заправить углы косынки.
2.8. Запеленать в теплую пеленку, закрепить край.
Окончание манипуляции
Запеленав ребенка, уложить его в кроватку на бочок.
Манипуляция №15