Перечислите виды стабилизации при пародонтитах.
Виды стабилизации при пародонтитах: - сагиттальная,
- фронтальная,
- фронтосагиттальная,
- парасагиттальная,
-стабилизация пот дуге.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 151 (К003624)
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику обратилась пациентка Б. 45 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи, неудовлетворительную эстетику, расцементировку коронки 2.2 (утеряна), повышенную чувствительность зубов 1.2, 1.3, 1.5, 2.3, 4.4, 4.5.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Первое протезирование проводилось 9 лет назад, последнее посещение стоматолога около 4 лет назад.
Данные объективного обследования, внешний осмотр:
Зубная формула
| О | О | О | П | О | П | П | П | R | П | О | О | О | О | О | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| О | О | О | О | О | О | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В полости рта: зуб 2.2 без коронки, обнажена культевая вкладка. Клиновидные дефекты зубов 1.2, 1.3, 1.5, 2.3, 4.4, 4.5.слизистая оболочка бледно-розового цвета. На режущем крае резцов и клыков имеется площадки стирания. Диастема между зубами 3.1 и 4.1, 1.1 и 2.1. Зуб 1.3 имеет медиальный наклон. Гигиена полости рта удовлетворительная.
Высота нижнего отдела лица в норме.
Прикус ортогнатический.
Вопросы
Поставьте диагноз.
. Ds.: Частичная вторичная потеря зубов на в\ч 1 класс по Кеннеди;
Частичная вторичная потеря зубов на н\ч 1 класс по Кеннеди
2. Укажите манипуляции, которые целесообразно провести у пациентки в подготовительном этапе без учета имплантации.
В подготовительном этапе целесообразно провести эндодонтическое лечение 11, 12, 13, 15, 21, 34, 35,44, 45 зубов и профессиональную гигиену полости рта.
3. Составьте план ортопедического лечения (без использования имплантатов).
План ортопедического лечения: -протезировать верхний зубной ряд несъемным металлокерамическим мостовидным протезом с опорой на 11, 12, 13, 15 зубы;
-протезировать верхний зубной ряд несъемным металлокерамическим мостовидным протезом с опорой на 21,22,23 зубы;
-протезировать верхний зубной ряд ЧСПП с кламмерной опорой на 15 и 23 зубы;
-протезировать нижний зубной ряд несъемными металлокерамическими консольными протезами с односторонними опорами на 34,35 и 44,45 зубы.
4. В чем будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данной пациентки? Реабелитационно - профилактический этап у данного пациента заключается в правильной гигиене полости рта
Классификация повышенного стирания.
Выделяют три клинические формы повышенного стирания:
-вертикальную,
-горизонтальную
-смешанную
Повышенное стирание может носить ограниченный и разлитой характер, соответственно различают:
-локализованную
-генерализованную форму стирания.
В зависимости от компенсаторно-приспособительной реакции жевательного аппарата следует различать 2 клинические формы повышенного стирания твердых тканей зубов:
- некомпенсированную
- компенсированную.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 152 (К003676)
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
В клинику обратился пациент Б. 40 лет. Жалобы: на затрудненное пережевывание пищи, периодически возникающую боль в области зуба 2.2,чувствительность в области
1.2,1.1, неудовлетворительную эстетику.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение всей жизни вследствие кариеса и его осложнений. Первое протезирование проводилось 10 лет назад, последнее посещение стоматолога около 3 лет назад. Штифтовая конструкция (коронка и культевая вкладка)
свободно извлекается из зуба 2.2.
Объективно при осмотре:
| Зубная формула: | |||||||||||||||
| О | О | О | О | О | С | С | R | О | О | П | П | О | |||
| О | П | О | О | О | П | О |
Имеются дефекты твердых тканей кариозного происхождения в области 1.1, 1.2, 3.1, зубы 4.7, 3.8-пломбы, 4.4 разрушен, изменен в цвете, ИРОПЗ более 50%, зуб. 2.2 - разрушен коронковая часть отсутствует. Слизистая оболочка бледно - розового цвета умеренно увлажнена. Гигиена полости рта неудовлетворительная имеются зубные отложения в области нижних фронтальных зубов. Высота нижнего отдела лица в норме.
Прикус ортогнатический.
Вопросы
Поставьте диагноз.
Ds.: Частичная вторичная потеря зубов на в\ч 1 класс по Кеннеди;
Частичная вторичная потеря зубов на н\ч 1 класс по Кеннеди
Дефект твердых тканей 22, 44 зубов (полное разрушение коронки зуба), 26, 27,37, 47 (неполное).