Транспортировка пострадавших в туристическом походе

Транспортировка пострадавших, в туристическом походе нередко является неизбежной после оказания на месте первой медицинской помощи. Обычно транспортировка пострадавших производится в случаях тяжёлых травм, заболеваний, обморожений. При наличии нескольких пострадавших необходимо определить очерёдность их эвакуации: в первую очередь транспортируют пострадавших в бессознательном состоянии, с подозрением на травмы внутренних органов, с тяжёлыми ранениями и открытыми переломами, затем — с закрытыми переломами и другими менее тяжёлыми травмами. Пострадавшего доставляют к месту возможного подъезда медицинского или другого транспорта, реже непосредственно к лечебному учреждению. В условиях дальних походов этот путь может составлять много км. В связи с этим в группу транспортировки (4—5 чел.) выделяют физически сильных, выносливых и опытных туристов.

В походных условиях, как правило, транспортировка пострадавших осуществляется с применением различных подручных средств — рюкзаков, одежды, спальных мешков, шестов, лыж, верёвок и т. п. При тяжёлых травмах пострадавшего переносят на импровизированных носилках, сделанных из двух штормовок и двух жердей или лыж. Жерди пропускают через вывернутые рукава, а молнии застёгивают таким образом, чтобы рукава остались внутри штормовки. Концы жердей (лыж) носильщики могут продеть в лямки своих рюкзаков или в петли страховочных поясов, надетых через плечо как скатки. На крутых участках горного рельефа носилки укрепляют дополнительными узлами, а пострадавшего привязывают к носилкам репшнурами. При вертикальных подъёмах и спусках для него делают обвязку «беседка», и движение осуществляется на двойных верёвках с надёжной самостраховкой носильщиков. Для транспортировки пострадавших в горах используется также акья.

В лесной местности можно быстро изготовить носилки-волокушу из 3—4 молодых деревьев, скрепив их стволы двумя поперечными жердями. При транспортировке пострадавшего носильщик берётся руками за комли деревьев, а сзади носилки при движении опираются о землю пружинистыми кронами. При невозможности соорудить носилки пострадавшего можно транспортировать волоком на куске брезента, при условии несложной тропы и нетяжёлой травмы пострадавшего могут переносить двое туристов на руках, сомкнутых в виде «замка», или один — на плечах. Следует иметь в виду, что пострадавшего в бессознательном состоянии надо переносить в положении на боку, с травмой груди — в полусидячем положении, при подозрении на перелом позвоночника — на животе или на спине на жёстких носилках чтобы туловище не прогибалось.

В холодное время года пострадавшего при транспортировке необходимо тепло одеть, уложить в спальный мешок. Во всех случаях в течение всей транспортировки надо внимательно следить за состоянием пострадавшего, при отсутствии противопоказаний давать ему крепкий сладкий чай, по мере необходимости делать остановки.

№ 46 Выбор района путешествия, план похода, виды маршрута, график похода, запасной маршрут.

Выбор района путешествия

Это вопрос, требующий особого рассмотрения. Очень трудно дать не то, что исчерпывающие, а вообще какие-либо осмысленные рекомендации по выбору района, особенно для большого похода. На практике выбор района для походов различной продолжительности и сложности происходит примерно так.

Однодневный или многодневный с базовым лагерем

Здесь выбирать нечего. Цель такого похода однозначно определяет и его район. Как правило, этот район находится неподалеку от места проживания и связан с ним удобным транспортом. Исключения составляют многодневные "походы", например, в высокогорные районы для покорения сложной вершины, то есть организация базового лагеря с последующими восхождениями из него, но и в них с выбором района проблемы не возникает.

Многодневный степенной поход или поход 1-2 к.с.

Такие походы, как правило, малобюджетные. Нет смысла ехать через всю страну, пусть даже в очень интересный район, чтобы несколько дней там побродить. Поэтому, как правило, это район, близкий к месту проживания, связанный с ним доступным и недорогим транспортом. Проблем не возникает, даже если местом проживания является какой-либо "неудачный" с точки зрения интересных природных объектов регион центра России, так как требования к походу 1 к.с. позволяют провести его практически где угодно. Другое дело, что при выходе в следующий раз в район среднегорья (или из среднегорья - в высокогорный район) группа оказывается не подготовлена к усложнившимся условиям, но это решается проведением несложного акклиматизационно-исследовательского похода в новом районе.

Редкое исключение составляют случаи, когда поход небольшой категории сложности совершается в отдаленном районе в составе, например, семинара. Тогда организуется совместная заброска нескольких групп (скажем, 5, 3 и 1-2 к.с.), что удешевляет транспорт. Это позволяет организовать интересные варианты взаимодействия групп на маршруте, разнообразные заброски, в лыжных походах - взаимную тропежку и т.п. Например, в 2003 году несколько групп уфимских туристов в походах 3…6 к.с. за один семинар исследовали и качественно описали огромную часть Северного Забайкалья, существенно обогатив общедоступную информацию о районе. Но и в этом случае район путешествия определяет руководитель семинара, а руководителю похода остается только составить маршрут, наилучшим образом вписывающийся в семинар.

Поход высокой категории сложности

Группа выросла, успешно прошла несколько категорийных походов, хочется большего. При выборе района сложного похода, как правило, проводимого для каждого участника один раз в год, в отпуск, исходят из двух вариантов.

Как правило, спортивным туризмом занимаются не самые богатые люди. Всегда есть желание придумать как можно более дешевый поход. Чем ближе к месту проживания, тем транспорт получается дешевле. Поэтому возможности своего района, обычно, реализуются до предела, а когда предел достигнут, хитрый и небогатый руководитель пытается найти способ за него запрыгнуть. Так, для Северного Урала определена максимальная третья категория пеших походов, но были прецеденты успешной защиты походов 4 к.с. (например, охватывающих Денежкин камень, Главный Уральский хребет и Кваркуш). Обычно, в любом районе среднегорья можно найти основания для защиты походов 3-4 к.с.

Есть еще одна причина ходить раз за разом в один и тот же район - привычка. Каждый район содержит столько интересных мест, что, если поставить задачу изучить его досконально, в него можно ходить десятки раз. Многие находят в этом удовольствие.

Более сложные походы требуют выезда в более сложный район. Походы 5-6 к.с. в России возможны на Полярном и Приполярном Урале, Кавказе, Алтае, в Саянах и более экзотических районах за Байкалом. Как правило, и здесь одним из определяющих выбор района факторов является расстояние от места жительства, а следовательно, стоимость железнодорожного (авиа-) и автомобильного транспорта на заброску. Сначала выбирается самый дешевый район, затем, когда он поднадоел, планируются более длительные заезды и отъезды.

Разработка маршрута, планирование запасных и аварийных выходов

После выбора района, категории сложности и определения целей похода надо приступать к составлению нитки. Рассмотрим логику действия руководителя при составлении пеших маршрутов начальных категорий сложности.

1. Необходимо убедиться, что в выбранном районе возможно проведение маршрута заданной сложности.

2. Собрать материалы о выбранном районе. Изучить карты, ознакомиться с особенностями климатических условий, особенностями совершения путешествия в данном районе, оценить наличие и взаимное расположение перевалов и вершин требуемой категории сложности и возможность найти их описания, оценить сложность подходов и отходов, аварийных выходов. Много информативного материала можно найти в сети Internet. Правда, доверять им можно не всегда - на практике, практически в каждом отчете встречаются "приписки", повышающие сложность препятствий. Лучший метод - списаться с автором отчета и попросить у него консультацию.

3. Определить оптимальные сроки путешествия.

4. Разработать маршрут (см. ниже)

5. Разработать краткие и предельно простые запасные и аварийные выходы из любой точки маршрута.

Пеший маршрут 1 к.с. должен быть протяженностью не менее 130 км и продолжительностью не менее 6 ходовых дней. Надо иметь в виду, что 160 км и 8 ходовых дней - это уже маршрут 2 к.с., то есть не надо делать слишком длинную или долгую "единичку". Протяженность может быть уменьшена по согласованию с МКК (маршрутно-квалификацонной комисией) не более чем на 25% от норматива, если на маршруте много сложных препятствий.

Протяженность маршрута определяется умножением расстояния, измеренного по карте 1:2 км, на поправочный коэффициент 1,2.

После выбора района путешествия надо определиться с точками входа и выхода на маршрут, и какой он будет:

- линейный (идем из А в Б);

- кольцевой (откуда выходим, туда и возвращаемся, причем путь "туда" и "обратно" не совпадает);

- комбинированный (содержит и кольцевую, и линейную часть).

По существующим правилам, не менее 75% протяженности маршрута должна составлять линейная часть или одно кольцо. Остальную часть могут составлять небольшие кольца (с возвратом через несколько дней к оставленной продуктовой заброске), линейные и кольцевые радиальные выходы (без рюкзаков) на перевалы и вершины. Выбор линейной или кольцевой нитки в первую очередь определяется возможностью организации заброски и выброски с маршрута. Если такая точка существует только одна, маршрут может получиться только кольцевой.

Затем для маршрутов разных типов надо сделать примерно следующее.

№ 47 Протяженность маршрута, продолжительность похода, количество дневок и резервных дней, распределение по маршруту технически сложных участков. Методика дозирование физических нагрузок в походе.

№ 48 Виды соревнований в туризме и в спортивном ориентировании.

Спортивное ориентирование — вид спорта, в котором участники при помощи спортивной карты и компаса должны пройти контрольные пункты (КП), расположенные на местности. Результаты, как правило, определяются по времени прохождения дистанции (в определенных случаях с учётом штрафного времени) или по количеству набранных очков.

Соревнования по спортивному ориентированию проводятся в разных группах, которые могут быть сформированы как по возрастному принципу, так и по уровню мастерства участников. Сложность дистанции и её длина определяется принципом, основанным на том, что для успешного прохождения трассы соревнований требовалось бы в равной степени умение ориентироваться и физическая подготовленность спортсмена.

Виды соревнований

1. Ориентирование в заданном направлении

Ориентирование в заданном направлении «ЗН» заключается в том, чтобы пройти дистанцию в заданном порядке. В момент старта (в отдельных случаях за 1 минуту до старта) участник получает карту, на которой нанесены место старта, КП, соединенные линией, которая обозначает последовательность прохождения КП. Победитель определяется по наименьшему времени прохождения дистанции.

Соревнования по спортивному лабиринту (ультраспринт) проводятся на маленькой площадке среди искусственных препятствий. Длина дистанции составляет 100—500 м, карты лабиринта обычно имеют масштаб 1:100.

2. Ориентирование по выбору

Ориентирование по выбору «ВО» заключается в том, чтобы пройти дистанцию в произвольном порядке. Перед стартом каждому участнику выдается карта с нанесенным местом старта, финиша и контрольными пунктами. Существует два варианта проведения соревнований такого вида:

Прохождение дистанции от старта до финиша с требуемым количеством КП/очков за наименьшее время;

Набор наибольшего количества очков/КП за назначенное контрольное время. Контрольным пунктам, в зависимости от сложности и дальности, назначаются баллы, а за превышение контрольного времени назначается штраф, как правило, путем вычитания из результата по одному баллу за каждую полную минуту превышения контрольного времени.

3. Ориентирование на маркированной трассе

Ориентирование на маркированной трассе «МТ» заключается в том, что участнику предоставляется спортивная карта с обозначенным на ней местом старта. Следуя по маркированной трассе, участник вносит в карту (иголкой или спец. компостером) расположение КП, которые встречает по пути. На финише судьи проверяют точность определения расположения контрольного пункта и начисляют штраф в зависимости от ошибки участника. Штрафом могут быть дополнительное время или штрафные круги. Ориентирование на маркированной трассе, в основном, встречается только в России и странах бывшего СССР.

4. Другие классификации

· Различают соревнования по другим критериям:

· Времени проведения соревнований (дневные, ночные);

· По взаимодействию спортсменов (индивидуальные, эстафетные, групповые);

· По способу организации старта (раздельный, гандикап, общий);

· По характеру зачета результатов (личные, лично-командные, командные);

· По способу определения результата соревнований (однократные, многократные, квалификационные).

Соревнования по туристкой технике проводятся обычно по двум видам:

1. туристской полосе препятствий

2. туристской эстафете.

Туристская техника может проверяться еще и на специальном контрольно-комбинированном маршруте (ККМ) или контрольно-туристском маршруте (КТМ). В первом виде соревнований команда должна преодолеть все препятствия полным составом своего коллектива, а во втором – каждый член команды преодолевает только свой этап. Длина дистанции соревнований колеблется от 300 до 2000 метров. Полоса препятствий может включать в себя: подъем по крутому склону (по веревке или без нее); спуск с крутого склона; бег по пересеченной местности; преодоление водной преграды (на лотке, плоту, байдарке, по клади, выступающим камням, вброд и т.д.); навесную переправу; переноску пострадавшего; разжигание костра и пережигание нитки (или кипячение воды); установку палатки; бег по кочкам («болото»), различные формы завалов, требующие подлезания, пролезания и перелезания.

Для становления и развития навыков в ориентировании на местности организуются соревнования по туристскому и спортивному ориентированию. Эти соревнования проводятся как передвижение по местности с целью отыскания контрольных пунктов и прохождения трассы с помощью компаса и карты.

Туристские соревнования проводятся на основании Положения и в соответствии с Правилами по всем видам туризма, включенным в спортивную классификацию. Очные соревнования проводятся по туристскому многоборью - технике и тактике спортивного туризма. Заочные соревнования проводятся по спортивным походам и путешествиям.

Наибольшее распространение в туризме получили туристские слеты, соревнования по технике и тактике спортивного туризма (туристское многоборье) и соревнования между спортивными туристскими походами.

По уровню и масштабу соревнования могут быть: международные, национальные, зональные, областные, городские, районные, коллективов физической культуры и клубов. По социально-возрастным группам соревнования делятся на молодежные и взрослые, детско-юношеские, соревнования инвалидов, студенческие и др.

По ведомственной принадлежности соревнования могут проводиться федерациями спортивного туризма, комитетами народного образования, спортивными общественными, армейскими организациями и клубами.

По форме проведения туристские соревнования делятся на комплексно-показательные (фестивали, туристские праздники), туриады, слеты, экспедиции, первенства, кубки, классификационные, отборочные, с ограниченным составом участников и открытые.

Туристские слеты являются туристскими праздниками на природе и проводятся как комплексные спортивно-туристские мероприятия с целью привлечения учащейся молодежи, трудящихся и членов их семей к занятиям спортивным туризмом. Они могут проводиться по одному или нескольким видам спортивного туризма одновременно. В программу туристского слета входят соревнования и конкурсы. В зависимости от состава участников соревнования могут проводиться на сложных и простых дистанциях.

Дистанция соревнований, например, в пешеходном туризме состоит из этапов.

Технически сложные этапы:

- навесная переправа;

- движение по скальному участку;

- переправа через реку, овраг по бревну, вкл. укладку бревна;

- переправа через реку вброд с использованием перил;

- переправа по веревке с перилами;

- транспортировка пострадавшего по сложному рельефу.

Этапы без физической нагрузки:

- вязка туристских узлов;

- оказание первой доврачебной помощи;

- зачет по топографии.

Технически простые этапы:

- переправа на плавсредствах;

- подъем по склону (в том числе по перилам);

- спуск по склону спортивным способом траверс склона;

- транспортировка пострадавшего по простому рельефу;

- переправа через реку вброд;

- преодоление канавы, ручья, рва с помощью шеста или с использованием подвешенной веревки (маятником);

- движение по жердям;

- движение по кочкам, включая искусственные;

- преодоление чащи, завалов;

- туристское ориентирование на местности.

Этапы проверки начальных туристских навыков:

- установка палатки;

- разжигание костра;

- укладка рюкзака.

Конкурсная программа может быть разнообразной в зависимости от поставленных задач. На туристских слетах обычно проводятся конкурсы самодельного туристского снаряжения, кинофильмов, слайд-фильмов, фотографий, туристских песен, приготовления пищи и другие, шуточные (бег в мешках, ориентирование с завязанными глазами и т.п.) и вполне серьезные конкурсы, например по пропаганде и агитации развития спортивного туризма.

№ 49 Классификация туристического снаряжения по различным признакам ( групповое, личное, специальное, вспомогательное, средства передвижения, средства транспортировки грузов и т.д)

Снаряжение принято делить на личное, групповое и специальное.

Личное снаряжение — это носильные вещи, спальные и умывальные принадлежности и некоторые другие предметы индивидуального пользования (кружка, миска, ложка, рюкзак и т. д.).

К групповому снаряжению относятся палатки, продукты, хозяйственный инвентарь, посуда для варки пищи и другие предметы коллективного пользования.

К специальному снаряжению относятся предметы как группового, так и личного пользования, необходимость которых вызывается спецификой того или иного маршрута: спасательные жилеты, веревки, ледорубы и т. п.

ЛИЧНОЕ СНАРЯЖЕНИЕ. Это, прежде всего, обувь и одежда.

ОБУВЬ. Для пешего похода лучшей обувью являются хорошо разношенные ботинки на низком каблуке, желательно с рифленой подошвой. Ботинки должны быть непромокаемыми, удобными, достаточно просторными, чтобы в них можно было вложить войлочную стельку и надеть шерстяной носок. Можно брать ботинки на номер больше обычного. Полуботинки хуже: они не держат голеностоп. В походе любую туристскую обувь надо периодически просушивать. Сырая обувь легко натирает ноги, а в межсезонье может стать причиной простуд и даже обморожений.

НОСКИ. Даже в летних походах необходимо надевать мягкие шерстяные носки. Они хорошо впитывают пот, удобно облегают ногу, на них почти никогда не образуются складки, которые могут натереть ногу. Кроме того, в них мягче идти, а хлопчатобумажные носки легко сбиваются и дают натирающие ногу складки. Лучше надевать их как дополнение поверх шерстяных носков, чтобы те меньше протирались.

ФОНАРИКИ. Это труба из капрона или другого материала для предотвращения попадания в ботинок песка, мелких камней, снега. Они начинаются под коленом и заканчиваются у подошвы. В самом простом случае фонарик - труба с двумя резинками.

БЕЛЬЕ. Для теплой погоды можно взять спортивные трусы или легкие шорты. Для движения нужна футболка с длинными рукавами, в идеале - тельняшка из тонкой шерсти. Длинные рукава нужны для того, чтобы защитить руки от солнца, сгореть на котором в жаркую погоду очень легко. В холодное время и в сложных походах вместо обычного х/б белья можно пользоваться т.н. «термобельем».

ВЕТРОЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА. Это легкие штаны и куртки, единственная цель которых - не пропускать ветер. Для защиты от дождя лучше использовать п/э накидки, плащи. Для защиты головы от солнца понадобится ПАНАМА ИЛИ КЕПКА, а в холодную погоду – шерстяная ШАПКА ИЛИ ПОЛОСКА.

РЮКЗАК. Для школьников наиболее оптимальный рюкзак объемом 40-60л, из крепкого и плотного материала. Главное на что надо обратить внимание – это широкие и плотные лямки, наличие пояса, широкого верхнего клапана. Укладка вещей в рюкзак — очень важное умение. Прежде всего, надо твердо запомнить, что все вещи должны быть в рюкзаке. Руки в походе должны быть свободны от груза. Надо стараться, чтобы рюкзак широко прилегал к спине. Вещи в средней части не должны занимать по объему больше места, чем в нижней и верхней, тогда рюкзак не приобретает шарообразной формы. Тяжелые вещи лучше класть вниз, а не сверху и ближе к спине, а не снаружи (конечно, не забывая про мягкую прокладку вдоль спины, даже при наличии коврика внутри, а не под клапаном). Свободное пространство следует заполнять, укладывая вещи друг на друга, чтобы рюкзак «рос» вверх, а не в ширину. Стараться уложить вещи, учитывая их центр тяжести, так, чтобы предметы при ходьбе не смещались. Если в рюкзаке не хватает места, то некоторые вещи крепят снаружи под клапаном, либо снизу под дном рюкзака. В наружных карманах рюкзака можно держать только мелкие вещи.

СПАЛЬНЫЕ МЕШКИ из синтепона особенно удобны в походе. В холодное время года таких 2 мешка можно состыковать молниями и сделать «коллективными» на 3 человека, что создает возможность лучшего взаимного обогрева участников похода.

Желательно для большей комфортности иметь ВКЛАДЫШ в спальный мешок. Его можно сшить из обычной простыни. К спальным принадлежностям относиться и теплоизоляционный КОВРИК. Сидеть на сырых бревнах и холодных камнях небезопасно для здоровья. Здесь и пригодиться «СИДУШКА» - пенополиуретановый коврик 20х30 см.

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПОСУДА. Это кружка, миска, ложка, нож. Кружки и миски лучше всего брать эмалированные или ударопрочные.

ГРУППОВОЕ СНАРЯЖЕНИЕ.

ПАЛАТКИ. В настоящее время в походах предпочтительнее не брезентовые палатки, а полусферы, полубочки и т.п. из капрона, с опорными дугами из дюраля или углепластика. Хорошая палатка состоит из двух частей - внутренней палатки и тента. Тент больше, чем внутренняя палатка, так что у палатки есть тамбур - место где рюкзаки, куртки, ботинки и не мокнут, и не в палатке. Типов палаток очень много, и каждая модель имеет свои плюсы и минусы. Наиболее удобны для пользования в походе палатки вместимостью до четырех человек.

КОТЕЛКИ. Бывают овальной формы, в форме прямоугольника. Для большего удобства при переноске, котелки должны иметь разный объем и входить друг в друга. Наиболее распространены объемы 6-9 литров.

Костровое хозяйство включает в себя оборудование для костра (ТАГАНКИ, ТРОСИК, СЕТКА и др.).

ТОПОР. Для переноски в рюкзаке каждый топор должен быть обязательно зачехлен.

ТЕНТ. Предназначен для защиты от дождя и от солнца. Бывает разных размеров. В походе наиболее удобен размером 6 х 4 м.

В зависимости от вида похода и конкретных условий список может быть дополнен: ледорубом, альпенштоком, накомарником, карабинами, репшнурами, страховочными системами, лавинной лопатой, лентой лавинной, лыжными креплениями, защитным фартуком (юбкой) и т.д.

Какое снаряжение относится к категории «специальное? Сюда относится, прежде всего, снаряжение необходимое для ориентирования на местности (например, компас), страховочное снаряжение (например, основная веревка для организации страховки при движении через труднопроходимые болота, водные преграды). К индивидуальному специальному снаряжению относится, например, индивидуальную страховочную систему, страховочные карабины, страховочную петлю из репшнура и пр.

Для пешеходных походов по Беларуси вполне вероятна ситуация, когда вообще нет необходимости в специальном личном снаряжении

Какое снаряжение относится к категории вспомогательного (прочего) снаряжения? Предназначение вспомогательного снаряжения разнообразное: от обеспечения личной гигиены туриста, до выполнения фотоотчета о походе и организации метеонаблюдений. К характерному индивидуальному вспомогательному снаряжению можно отнести следующее: осветительный фонарь, личную посуду и нож, фотоаппарат, средства и принадлежности для личной гигиены.

№ 50 Организация туристско – краеведческой работы в туризме.

№ 51.Определение понятие ЛФК. Показания и противопаказания к назначению. Обязанности специалиста ЛФК.

ЛФК— самостоятельная научная дисциплина. В медицине это метод лечения, использующий средства физической культуры для профилактики, лечения, реабилитации и поддерживающей терапии. ЛФК формирует у человека сознательное отношение к занятиям физическими упражнениями и в этом смысле, имеет воспитательное значение; развивает силу, выносливость, координацию движений, прививает навыки гигиены, закаливания организма естественными факторами природы. ЛФК основывается на современных научных данных в области медицины, биологии, физической культуры.

Показания и противопоказания к назначению лфк. Нет почти ни одного заболевания, за редким исключением, о чем сказано ниже, где бы нельзя было применить какое-либо из многочисленных средств лечебной физкультуры (восстановление после операции, заболевания ССС, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, переломах и травмах, искривлениях позвоночника и многие др.). Противопоказаниями являются: опасность возникновения кровотечения — наличие предмета, вызвавшего травму (осколков) вблизи-крупных сосудов и нервов, а также внутри костей; лихорадочное состояние больного при большой температуре (субфебрильная температура не служит противопоказанием); каузалгии; тяжелое состояние больного вследствие внедрения инфекции, нарастающей интоксикации, состояние после больших кровопотерь; необратимые прогрессирующие процессы; некоторые формы органических заболеваний; злокачественные опухоли.

Должностные обязанности инструктора по лечебной физкультуре:

Инструктор по лечебной физкультуре выполняет следующие должностные обязанности:

1 Осуществляет контроль над соблюдением санитарно-гигиенических требований, предъявляемых к организации работы залов для групповых и индивидуальных занятий лечебной физкультурой, кабинетов механотерапии, тренажеров, бассейнов лечебного плавания, спортплощадок, маршрутов пешеходных прогулок и других спортивных сооружений (устройство, размеры, освещение. вентиляция помещений, температура воздуха, температура воды в бассейне и пр.).

2 Готовит пациентов к занятиям лечебной физкультурой, осуществляет контроль над состоянием пациентов во время проведения процедуры.

3 Проводит индивидуальные и групповые занятия лечебной и гигиенической гимнастикой.

4 Проводит функциональные пробы с физической нагрузкой.

5 Проводит оценку физического развития, физической работоспособности человека, функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервно-мышечного аппарата при занятиях лечебной физкультурой.

6 Использует частные методики лечебной физкультуры при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, внутренних органов, обмена веществ, при травмах, при беременности, болезнях мочеполовой системы, ЛОР-органов, при миопии у детей, пред- и послеоперационный период восстановительного лечения в хирургии в их сочетании с физиотерапевтическими процедурами, вытяжением, мануальной терапией, программами этапной физической реабилитации больных.

7 Использует методику лечебной физкультуры у детей и в пожилом возрасте

8 Проводит демонстрацию физических упражнений.

9 Дает рекомендации по проведению физических упражнений и плаванию в бассейне, пешеходным прогулкам, терренкуру, туризму, ходьбе на лыжах, гребле, велосипеду, спортивным играм, занятиям на тренажерах и механоаппаратах, трудотерапии.

10 Соблюдает требования охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и оснащения, используемого для занятий лечебной физкультурой.

11 Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля в отделении лечебной физкультуры.

12 Своевременно и качественно ведет медицинскую документацию; проводит регистрацию пациентов и проводимых исследований.

13 Соблюдает морально-правовые нормы профессионального общения, выполняет требования трудовой дисциплины.

14 Проводит санитарно-просветительную работу.

15 Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях.

№ 52 Класиффикация и краткая характеристика средств ЛФК.

Основными средствами ЛФK являются физические упражнения, которые делят на следующие: гимнастические, общеразвиващие и дыхательные, активные и пассивные, без снарядов и на снарядах; спортивно-прикладные: ходьба, бег, бросание мячей, прыжки, плавание, гребля, ходьба на лыжах, катание на коньках и др.; игры: малоподвижные, подвижные и спортивные.

Гимнастические упражнения подразделяют на группы:

- по анатомическому признаку; по характеру упражнения; по видовому признаку; по признаку активности; по признаку используемых предметов и снарядов. Состоят из сочетанных движений. С их помощью можно воздействовать на различные системы организма и на отдельные мышечные группы, суставы, развивая и восстанавливая силу мышц, быстроту, координацию и т. д.

Все упражнения подразделяются на общеразвивающие (общеукрепляющие), специальные и дыхательные (статические и динамические).

№ 53.Формы применения средств ЛФК. Структура и характеристика лечебной гимнастики. Анализ физиологической кривой нагрузки.

Формы применения средств лфк. Система определенных ФУ является формой ЛФК; это ЛГ, утренняя гигиеническая гимнастика (для больных и здоровых для бодрости), самостоятельные занятия больных по рекомендации врача, инструктора; дозированная ходьба, терренкур, ФУ в воде и плавание, ходьба на лыжах, гребля, занятия на тренажерах, механо-аппаратах, игры (волейбол, бадминтон, теннис), городки. Помимо ФУ к ЛФК относятся массаж, закаливание воздухом и водой, трудотерапия, райттерапия (прогулки верхом на лошади).

ЛГ — наиболее распространенная форма использования физических упражнений в целях лечения, реабилитации. Возможность с помощью разнообразных упражнений целенаправленно воздействовать на восстановление нарушенных органов и систем определяют роль этой формы в системе ЛФК. Занятия (процедуры) проводят индивидуально у тяжелых больных, малогрупповым (3-5 человек) и групповым (8-15 человек) методами. В группы объединяют больных по нозологии, т. е. с одним и тем же заболеванием; по локализациитравмы. Неправильно объединять в одну группу больных с разными заболеваниями.

Каждое занятие строится по определенному плану и состоит из трех разделов: подготовительный (вводный), основной и заключительный

Структура и содержание процедуры лечебной гимнастики.

Лечебная гимнастика — наиболее распространенная форма использования физических упражнений в целях лечения, реабилитации. Возможность с помощью разнообразных упражнений целенаправленно воздействовать на восстановление нарушенных органов и систем определяют роль этой формы в системе ЛФК. Занятия (процедуры) проводят индивидуально у тяжелых больных, малогрупповым (3-5 человек) и групповым (8-15 человек) методами. В группы объединяют больных по нозологии, т. е. с одним и тем же заболеванием; по локализации травмы. Неправильно объединять в одну группу больных с разными заболеваниями.

Каждое занятие строится по определенному плану и состоит из трех разделов: подготовительный (вводный), основной и заключительный.