При гинекологическом исследовании выявлено: гиперемия малых половых губ и вульвы, слизистой оболочки влагалища, обильные творожистые выделения, следы расчесов в области наружных половых органов.
Задание:
Ваш предположительный диагноз.
Какова причина возникшего осложнения?
Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.
ЗАДАЧА 12
В женскую консультацию обратилась беременная 23-х лет (студентка ВУЗа) с жалобами на общую слабость, недомогание, повышенную утомляемость, периодические головокружения.
При общем обследовании: женщина правильного телосложения, удовлетворительного питания; кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски.
Акушерский статус: матка спокойна, безболезненна. Высота стояния дна матки – 28 см.; окружность живота – 88 см.; предлежит головка; сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов в 1 минуту.
Немедленно проведено лабораторное исследование, при котором выявлено: концентрация гемоглобина (Нв) – 80 г/л, цветовой показатель – 0,8.
Задание:
Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.
ЗАДАЧА 13
Женщина обратилась в женскую консультацию с жалобами на зуд и чувство «жжения» в области наружных половых органов, гнойно-пенистые выделения из половых путей. Считает, что эти проявления возникли после интимных отношений с мужчиной. Пациентка нервозна, беспокойна.
При гинекологическом исследовании выявлено: гиперемия малых половых губ, вульвы, слизистой оболочки влагалища, бели – гнойно-пенистые в значительном количестве.
Задание:
Сформулируйте предположительный диагноз.
Выявите проблемы пациентки, определить цели и объем сестринских вмешательств.
Обучите пациентку введению влагалищного шарика.
ЗАДАЧА 14
В женскую консультацию обратилась пациентка 17 лет (студентка колледжа) с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, иррадиирующие в область крестца, головокружение, тошноту, повышенную раздражительность. Сегодня 1-й день менструации.
Объективно: пациентка гипостенического телосложения; кожные покровы бледные, АД 80/60 мм.рт.ст., пульс 70 ударов в 1 минуту.
Врачебный диагноз: Альгодисменорея функционального характера.
Задание:
Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.
ЗАДАЧА 15
Пациентка 30 лет поступила на стационарное лечение в гинекологическое отделение с диагнозом: Миома матки с геморрагическим синдромом.
Пациентке назначено диагностическое выскабливание.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на обильные и длительные менструации, общую слабость, головокружение. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Женщина беспокойна, нервозна, на контакты идет, но выражает страх по поводу предстоящей операции.
Объективно: сознание ясное, кожные покровы бледные, пульс 80 ударов в 1 минуту, АД 110/80 мм.рт.ст., живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания.
Задание:
Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.
2. Объясните пациентке предоперационную подготовку перед диагностическим выскабливанием полости матки.
ЗАДАЧА 16
Женщина обратилась в женскую консультацию с жалобами на зуд и чувство «жжения» в области наружных половых органов, гнойно-пенистые выделения из половых путей. Считает, что эти проявления возникли после интимных отношений с мужчиной. Пациентка нервозна, беспокойна.
При гинекологическом исследовании выявлено: гиперемия малых половых губ, вульвы, слизистой оболочки влагалища, бели – гнойно-пенистые в значительном количестве.
Задание:
Сформулируйте предположительный диагноз.
Выявите проблемы пациентки, определите цели и объем сестринских вмешательств.
Обучите пациентку введению влагалищного шарика.
ЗАДАЧА 17
В гинекологическое отделение с машиной скорой помощи поступила женщина 27 лет с жалобами на чувство дурноты, приступы схваткообразных болей внизу живота, иррадиирующие в область заднего прохода, незначительные темно-кровянистые выделения. Задержка менструации 3 недели.
Предположительный врачебный диагноз: Нарушенная трубная беременность по типу трубного аборта.
Пациентка доставлена на каталке в малую операционную, где под масочным наркозом произведена пункция брюшной полости через задний свод влагалища. Получена темная кровь с мелкими сгустками.
Задание:
Выявите проблемы пациентки .
Составьте алгоритм оказания неотложной медицинской помощи.
ЗАДАЧА 18