Раздел 7. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Инструкция. Указать один правильный ответ:
07.01. Высокий риск развития патологии пищевода при:
А) недостаточность эзофагокардиального отдела
Б) спастическом запоре
В) гепатите
Г) дисфункции билиарного тракта
Д) панкреатите.
07.02. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести:
А) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с проведением водно-сифонной пробы
Б) ФГДС
В) внутрижелудочную РН-метрию
Г) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием
Д) УЗИ желудка.
07.03. Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным методом исследования является:
А) ФГДС
Б) рентгенография ЖКТ с барием
В) исследование кала на скрытую кровь
Г) анализ крови
Д) внутрижелудочная РН-метрия.
07.04. Для эзофагита характерно:
А) боли за грудиной
Б) метеоризм
В) жидкий стул
Г) запоры
Д) тошнота.
07.05. Причиной срыгивания у грудных детей является:
А) незрелость эзофаго-кардиального отдела пищевода
Б) высокий тонус желудка в пилорическом отделе
В) высокое внутрибрюшное давление
Г) непостоянные расслабления нижнего пищеводного сфинктера
Д) все перечисленное.
07.06. Наличие изжоги свидетельствует о:
А) забросе желудочного содержимого в пищевод
Б) повышении кислотности желудочного содержимого
В) диафрагмальной грыже
Г) язвенной болезни желудка
Д) гастродуодените.
07.07. Приступ кетоацидоза не провоцирует:
А) интеркуррентное заболевание
Б) перекорм жирами, белками
В) перекорм углеводами
Г) голодание
Д) повышенный питьевой режим.
07.08. Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно:
А) жидкий стул
Б) боли в животе
В) головная боль
Г) ацетонурия
Д) метеоризм.
07.09. При кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на:
А) сахар
Б) протромбин
В) билирубин
Г) СРБ
Д) креатинин.
07.10. Для халазии характерен следующий симптом:
А) боли в правом подреберье
Б) запоры
В) боли натощак в эпигастрии
Г) рецидивирующая рвота
Д) метеоризм.
07.11. Для выявления халазии необходимо провести:
А) холецистографию
Б) копрологическое исследование
В) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с проведением водно-сифонной пробы
Г) ирригоскопию
Д) колоноскопию.
07.12. Ахалазия сопровождается:
А) рвотой непереваренной пищей
Б) рвотой с примесью желчи
В) срыгивание через 1 час после еды
Г) рвотой переваренной пищей
Д) изжогой.
07.13. Боли за грудиной связаны:
А) с гиперацидностью
Б) с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
В) с метеоризмом
Г) с повышением внутрибрюшного давления
Д) со спазмом сфинктера Одди.
07.14. Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием:
А) гастроэзофагорефлюксной болезни
Б) панкреатита
В) язвенной болезни
Г) гастрита
Д) желчнокаменной болезнью.
07.15. При срыгивании и рвотах не возникает:
А) фарингит
Б) аспирационная пневмония
В) трахеобронхит
Г) стоматит
Д) все вышеперечисленное.
07.16. Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается:
А) нарушений электролитного обмена
Б) алкалоза
В) эксикоза
Г) полиурии
Д) кетоацидоза.
07.17. У детей для стимуляции секреции целесообразно использовать:
А) гистамин
Б) мясной бульон
В) хлеб с водой
Г) кофеин
Д) овощной отвар.
07.18. Каковы показания для определения РН желудочного сока у детей:
А) дизурические явления
Б) тощаковые боли в эпигастрии
В) боли при дефекации
Г) дисфагия
Д) запоры.
07.19. Для язвенноподобной диспепсии характерно:
А) изжога
Б) рвота
В) тощаковые боли
Г) отрыжка
Д) все вышеперечисленное.
07.20. Для гиперацидности не характерны:
А) понос
Б) тощаковая боль в гастродуоденальной зоне
В) запор
Г) обложенность языка
Д) изжога.
07.21. Для хеликобактериоза не характерно наличие:
А) гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны
Б) эрозивно-язвенного процесса
В) гиперацидности
Г) полипоза
Д) дуоденогастрального рефлюкса.
07.22. Качественный метод диагностики хеликобактериоза:
А) при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР
Б) при положительном уреазном тесте с биоптатом
В) при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
Г) при клинико-эндоскопическом исследовании
Д) копрология.
07.23. При хеликобактериозе не эффективен:
А) де-нол
Б) фуразолидон
В) препараты висмута
Г) спазмолитик
Д) макролид.
07.24. Наиболее информативным исследованием при гастрите является:
А) эндоскопия с биопсией
Б) рентгеноконтрастное исследование
В) УЗИ
Г) ирригодиагностика
Д) копрограмма.
07.25. Эвакуацию из желудка замедляет:
А) жидкости
Б) мясные блюда
В) щелочное питье
Г) кефир
Д) рыба.
07.26. Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника:
А) пилороспазм
Б) СРК
В) рецидивирующая рвота
Г) раздраженный желудок
Д) изжога.
07.27. Для недостаточности привратника не характерно:
А) боли в эпигастрии во время еды
Б) позыв на дефекацию во время еды
В) разжижение стула
Г) рвота без примеси желчи
Д) запоры.
07.28. Закрытию привратника способствует:
А) прием кислой пищи в начале еды
Б) запивание еды жидкостью
В) жирная пища
Г) пресное молоко
Д) щелочная минеральная вода перед едой.
07.29. При недостаточности привратника нецелесообразно назначать:
А) мезим-форте
Б) фестал
В) мотилиум
Г) запивать водой пищу
Д) координакс.
07.30. При недостаточности привратника не рекомендуется:
А) начинать еду с кислого
Б) тепловые процедуры на эпигастрий
В) мотилиум
Г) запивать пищу водой
Д) координакс
07.31. Для дискенезии 12-перстной кишки не характерно:
А) дуоденогастральный рефлюкс
Б) тошнота
В) боли в гипогастрии
Г) боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды
Д) диспепсия.
07.32. Дуоденогастральные рефлюксы (ДГР) способствуют развитию:
А) дивертикула желудка
Б) перегиба желудка
В) ГЭРБ
Г) антрального гастрита
Д СРК.
07.33. Для выявления ДГР наименее информативны:
А) примесь желчи в рвотных массах
Б) обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
В) данные УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью
Г) гиперацидность
Д) антральный гастрит.
07.34. Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии является:
А) рентгеноконтрастное исследование с барием полипозиционное
Б) эндоскопия
В) дуоденальное зондирование
Г) УЗИ
Д) копрограмма.
07.35. При подозрении на артерио-мезентериальную компрессию показано:
А) Ro-исследование в вертикальной позиции
Б) Ro-исследование в горизонтальной позиции
В) Ro-исследованиев вертикальном, а затем коленно-локтевом положении
Г) Ro-исследование в коленно-локтевом положении
Д) УЗИ с жидкостью.
07.36. Для диагностики дуоденита наименее информативны данные:
А) эндоскопии с биопсией
Б) рентгеноскопии
В) УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью
Г) копрограммы
Д) биохимический анализ крови.
07.37. Недостаточным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является:
А) отечность
Б) гиперсекркция слизи
В) картина «булыжной» мостовой
Г) феномен «манной» крупы
Д) гиперемия слизи.
07.38. С течением дуоденита связана патология:
А) хронический тонзиллит
Б) колиты
В) пиелонефрит
Г) синдром билиарной дисфункции
Д) эзофагит.
07.39. Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является:
А) сезонность болей
Б) тощаковые боли в эпигастрии
В) рецидивирующая рвота
Г) кровотечение из выявленной язвы
Д) изжога.
07.40. При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует проводить:
А) исследование кала на скрытую кровь
Б) ФГДС
В) дуоденальное зондирование
Г) рентгеноконтрастное исследование
Д) клинический анализ крови.
07.41. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:
А) кровотечение
Б) перфорация
В) пенетрация в поджелудочную железу
Г) малигнизация
Д) непроходимость.
07.42. Не оказывает репаративного действия:
А) солкосерил
Б) ранитидин
В) облепиховое масло
Г) альмагель
Д) вентер.
07.43. При непрерывно рецидивирующем течении язвенной болезни наименее эффективна:
А) гипербарическая оксигенация
Б) лазеротерапия
В) эндоскопическая санация
Г) акупунктура
Д) антациды.
07.44. Особенно предрасполагают к развитию холепатии:
А) заболевания 12-перстной кишки
Б) хронический тонзиллит
В) гастрит
Г) пневмония
Д) панкреатит.
07.45. На развитие холестаза не влияет:
А) повреждение гепатоцита
Б) патология билиарных путей
В) дисбактериоз
Г) обилие жира в пище
Д) желчнокаменная болезнь.
07.46. Риск развития гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме:
А) наследственного
Б) перенесенного вирусного гепатита
В) дисбактериоза
Г) воздушно-капельной инфекции
Д) желчнокаменной болезни.
07.47. Дискинезией желчных путей не обусловлены:
А) боль в правом подреберье
Б) субиктеричность склер
В) обложенность языка
Г) телеангиоэктазии на коже
Д) горечь во рту.
07.48. По результатам микроскопии дуоденального содержимого можно диагностировать заболевание желчного пузыря:
А) дисхолию
Б) дискинезию
В) холецистит
Г) аномалию
Д) калькулезный холецистит.
07.49. Компоненты осадка дуоденального содержимого не характерные для дисхолии:
А) кристаллы билирубината кальция
Б) лейкоциты
В) кристаллы холестерина
Г) липидные частицы, гранулы
Д) лямблии.