L85.8, L729. L58. Q821. M88. L90-91 Факультативные и облигатные предраки кожи - кожный рог, кисты, лучевой дерматит, пигментная ксеродерма, болезнь Педжета, болезнь Боуэна
Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры-СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Планирование семьи женщин фертильного возраста | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
L85.8, L729. L58. Q821. М88. L90-91 Факультативные и облигатные предраки кожи - кожный рог, кисты, лучевой дерматит, пигментная ксеродерма, болезнь Педжета, болезнь Боуэна | OAK, OAM 4 раз в год (в течение 2-3 дней) Б/Х крови 4 раз в год (в течение 1 недели) дерматоскопия - 2 раза в год (в течение 1 недели) Биопсия ткани 1 раз при уточнении диагноза | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлений признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. | 4 раза в год | Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствия эффективности лечения направление к онкологу. | 2 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличится. | Врач-Онколог, Дерматолог. | По направлению ВОП. | Рекомендации по навыкам здорового образа жизни Коррекция факторов риска. | Беременность не противопоказана | Улучшение клинических показателей | После хирургического иссечения контроль в течение 3 мес. После 1 года снять с учета |
С43 Меланома кожи, состояние после хирургического лечения
Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры-СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Планирование семьи женщин фертильного возраста | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
С43 Меланома кожи, состояние после хирургического лечения | OAK, OAM 4 раз в год (в течение 2-3 дней) Б/Х крови 4 раз в год (в течение 1 недели) дерматоскопия - 2 раза в год (в течение 1 недели) Биопсия ткани 1 раз при уточнении диагноза | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлений признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. | 4 раза в год | Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствия эффективности лечения направление к онкологу. | 2 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличится. | Врач-Онколог, Дерматолог. | По направлению ВОП. | Рекомендации по навыкам здорового образа жизни Коррекция факторов риска. | Беременность противопоказана | Улучшение клинических показателей | Наблюдение пожизненно |
Гинекологический профиль
D 25, D25.0, D26.0 Доброкачественные новообразования матки
Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры-СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Планирование семьи женщин фертильного возраста | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
Доброкачественные новообразования матки D 25, D25.0, D26.0 D26.0 Шейки матки D26.1 Тела матки D26.7 Других частей матки D26.9 Матки неутонченной части | ОАК, ОАМ 2 раза в год, мазок на онкоцитологию - 2 раза в год, кольпоскопия, - 2 раза в год, УЗИ органов малого таза - 2 раза в год, мазок на степень чистоты - 2 раза в год, обследование молочных желез - 2 раза в год диагностическое выскабливание полости матки, КТ, МРТ - по показаниям | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациентки, при появлений признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. | 2 раза в год | Контроль за состоянием пациентки При появлении признаков прогрессирования - осмотр гинеколога, решение вопроса госпитализации. При наличии подозрения на малигнизацию по данным кольпоскопии, онкоцитологии, УЗИ, МРТ, КТ и/или соскоба из полости матки - направление к онкогинекологу. | 2 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться. | Врач-акушер-гинеколог-онкогинеколог - по показаниям | 2 раза в год По направлению ВОП | Рекомендации по навыкам здорового образа жизни Коррекция факторов риска. Гормональная коррекция по показаниям. Оперативное лечение по показаниям. | Беременность не противопоказана кроме субмукозной формы миомы матки и шеечной миомы | Зависит от результатов контрольного исследования эндометрия, величины и динамики роста новообразования. Улучшение клинических показателей Снижение длительности периода и частоты временной нетрудоспособности. | Наблюдение до периода естественной менопаузы, затем - при сохранении доброкачественных новообразований - продолжать наблюдение. Отсутствие роста миоматозных узлов, малигнизации |
D27Доброкачественное новообразование яичника
Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры-СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздорови тельные мероприятия | Планирование семьи женщин фертильного возраста | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
D27 Доброкачественное новообразование яичника. Не подлежит диспансеризации - направить на оперативное лечение (до 3 месяцев с момента установления диагноза) | Перечень анализов по стандарту предоперационного обследования: ОАК. ОАМ Б/Х крови, коагулограмма группа крови, резус фактор Флюорография грудной клетки, рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта, онкомаркеры СА -125 УЗИ органов малого таза, электрокардиограмма, консультация терапевта, оториноларинголога стоматолога. Другие исследования и специалисты по показаниям | Направление и контроль за соблюдением лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациентки, при появлений признаков острого живота и\или прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП. | При обращении | Контроль за состоянием пациентки При появлении признаков острого живота и/или прогрессирования - направление к гинекологу, хирургу для решения вопроса госпитализации. При положительных результатах онкомаркеров - направление к онкогинекологу. | При обследовании 2 раза в неделю, после проведенного оперативного лечения - 2 раза в год в течении 1 года | Врач, акушер-гинеколог Онкогинеколог | По направлению ВОП | Оперативное лечение. В послеоперационном периоде -рекомендации по навыкам здорового образа жизни Коррекция факторов риска. | После проведенного оперативного лечения беременность не противопоказана. В случае выявления новообразования яичника во время беременности - оперативное лечение в сроке 16-18 недель беременности | Зависит от результата гистологического исследования операционного материала. | Выздоровление Отсутствие рецидива и/или малигнизации |