E 22.8 Другие состояния гиперфункции Гипофиза
| Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры-СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
| Е 22.8 Другие состояния гиперфункции гипофиза Истинное преждевременное половое развитие Неполные формы преждевременного полового развития -Телярхе Адренархе | ОАҚОАМ-4 раза в год(в течении 2-3 дней) ЭЭГ,КТ и R-графия головного мозга ЛГ, ФСГ, эстрадиол, УЗИ малого таза, денситометрия-2 раза в год (в течении 1 недели) | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП | 4 раза в год (плановая) | Контроль за состоянием пациента. При ухудшении состояние направление к эндокринологу решение вопроса госпитализации. | 2 раза в год (плановая) По показаниям часто та может увеличиться | Врач-эндокринолог, врач-гинеколог | По направлению ВОП | Психологическая помощь Удаление гормонально активных опухолей Прогестагены | Улучшение клинических показателей. Измерение уровня гона дотропных и стероидных гормонов, оценка роста костей, первичных и вторичных половых признаков уровни ЛГ и ФСГ не превышают нижние границы нормы | Улучшение клинических показателей. Снижение длительности периода обострений и частоты рецидивов. Наблюдение 1-2 года |
E28 Дисфункция яичников
| Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры-СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
| Е28Дисфункция яичников Е28.1 Избыток андрогенов Е28.2 Синдром поликистоза яичников Е28.3 Первичная яичниковая недостаточность Е28.9 Дисфункция яичников неуточненная | ОАҚ ОАМ, БхАК -2 раза в год (в течение 2-3 дней). Рентгенография кисти (костный возраст) - при выявлении. Кариотип - при выявлении. ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон - не менее 1 раза в год (в течении 1 недели) Фармакологические пробы тест (стимуляции гонадолиберином, проба с рогестероном, гестагенами и эстрогенами)-по показаниям. МРТ (КТ-при установлении диагноза, далее - при наличии патологического процесса 1 раз в год (в течение 1 недели) УЗИ органов малого таза, яичек. УЗИ грудных желез. УЗИ щитовидной железы. КТ надпочечников - 1 раз (в течение 1 недели) | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП | 2 раза в год (Плановая) | Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности и лечения в течении 1 мес. направление к врачу-эндокринологу. | 1 раз в год (Плановая) | Врач-гинеколог, врач терапевт, | По направлению ВОП | По показаниям -оперативное, лучевое, синтетическими аналогами соматостатина или комбинированно е лечение. По достижении стойкой ремиссии -наблюдение 1. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. 2. Коррекция факторов риска. 3. Психопрофилактика. 4. Терапия по основным и сопутствующим заболеваниям. 5. Занятия физической культурой. 6. Активная санитарно-просветительная работа | Достижение и поддержание стойкой ремиссии | При улучшении клинических показателей наблюдение 3 года. |
E 05 Тиреотоксикоз
| Нозологическая форма | Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований | Медицинские осмотры-СМР | Частота наблюдения | Медицинские осмотры-ВОП | Частота наблюдения | Консультация профильных специалистов | Частота наблюдения | Основные лечебно-оздоровительные мероприятия | Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую | Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета |
| Е05. Тиреотоксикоз Е05.0 Тиреотоксикоз с диффузным зобом Е05.1 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом Е05.2 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом Е05.3 Тиреотоксикоз с эктопией тиреоидной ткани Е05.4 Тиреотоксикоз искусственный Е05.5 Тиреоидный криз или кома Е05.8 Другие формы тиреотоксикоза Е05.9 Тиреотоксикоз неуточненный | OAK, OAM-2 раза в год (в течении 2-3 дней), сахар, ТТГ, ДЗ, Д4, УЗИ ЩЖ - 2 разав год (в течении 1 недели) | Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП | 2 раз в год (плановая) | Контроль за состоянием пациента. При ухудшении состояние направление к эндокринологу решение вопроса госпитализации. | 1 раз в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться) | Врач-эндокринолог. | По направлению ВОП | Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Психопрофилактика. Терапия (тиреостатики). При наличии сопутствующих заболевании, коррекция терапии. | Стабилизация клинических показателей в течений трех лет снятие с учета | Наблюдение пожизненно |
