По гигиене аптечных организаций
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ПО ГИГИЕНЕ АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ
для самостоятельной работы студентов I курса
по специальности 33.02.01 Фармация
Дисциплина ОП.05. «ГИГИЕНА И ЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА»
Екатеринбург
________________________________________________________________
Учебное пособие по гигиене аптечных организаций для самостоятельной работы студентов I курса по специальности 33.02.01 Фармация / Сост. Анисимова И.В.; - Екатеринбург: Фармацевтический филиал ГБОУ СПО «СОМК», 2014. – 38 с.
Рецензент: к.м.н. О.С. Стародубцева, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО «Уральский государственный Медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Учебное пособие по гигиене аптечных организаций составлено в соответствии с требованиями ФГОС СПО по специальности 33.02.01 Фармация. Предназначено для студентов I курса очной и очно-заочной форм обучения. Предусматривает организацию самостоятельной работы студентов по дисциплине ОП.05. «Гигиена и экология человека».
Пособие содержит материал, позволяющий студентам самостоятельно подготовиться к выполнению требований дисциплины «Гигиена и экология человека» в форме зачета. Учебное пособие содержит вопросы для закрепления материала по каждой изучаемой теме предлагаемого раздела дисциплины, а также итоговые тестовые задания для самопроверки.
Учебное пособие рассмотрено на заседании ЦМК ОПД (протокол №1 от 28.09.2014)
Рассмотрено и одобрено на заседании Центрального методического совета колледжа №_____ от «____»________________ 2014 года
Председатель ЦМС ____________О.В. Ледянкина
СОДЕРЖАНИЕ
| Введение | ………………………………………………………………. | |
| Тема № 1. | Физиолого-гигиенические основы трудового процесса……………………………………….. | |
| Тема № 2. | Особенности труда аптечных работников………………. | |
| Тема № 3. | Требования к участку, планировке, отделке помещений аптек. Нормы освещенности……………….. | |
| Тема № 4. | Гигиеническое значение отопления и вентиляции. Нормативные величины кратности воздухообмена, температуры………………………………………………… | |
| Тема № 5. | Санитарные требования к содержанию, оборудованию аптек. Личная гигиена аптечных работников………………………………………. | |
| Тестовые задания по гигиене аптечных организаций………………….. | ||
| Список литературы………………………………………………………. |
ВВЕДЕНИЕ
Труд фармацевтов имеет профессиональные особенности, связанные с воздействием неблагоприятных факторов окружающей внешней среды и условий труда. Нельзя переоценить роль знаний в области гигиены для работы в аптечных организациях, т.к. изготовление лекарственных средств высокого качества возможно только при условии строгого соблюдения санитарного режима.
В учебное пособие включены основные понятия, позволяющие студентам изучить влияние профессионального труда на организм работников аптечных организаций, а также ознакомиться с основными требованиями по санитарному режиму, правилами личной гигиены аптечных работников. Важным является и знание специфики действия химических веществ на организм в условиях производства лекарственных препаратов.
Таким образом, гигиена аптечных организаций неразрывно связана с неорганической, органической, аналитической химией, т.к. данные дисциплины дают знания принципов, методов определения химических веществ в воздухе, воде, лекарственных препаратах.
Знание целей, задач, основных требований к планировке аптечных помещений интегрирует с экономикой, организацией фармацевтического дела.
Представленный в учебном пособии материал закладывает необходимые предпосылки для успешного применения знаний по гигиене аптечных организаций в дальнейшей профессиональной подготовке будущих фармацевтов.
И систем. Меры профилактики
Работа основных производственных групп в аптеке, связанных со значительным напряжением отдельных органов.
При недостаточной освещенности предметы рассматриваются при сильном приближении к глазам, развивается близорукость.
Аптечный персонал часто выполняет работу при вынужденном положении тела.
Так, в вынужденном положении стоя работают фармацевты, санитарки-мойщицы. При длительном положении стоя возможно развитие плоскостопия, могут отмечаться боли в ногах, отечность, быстрая утомляемость мышц ног, иногда судороги икроножных мышц, следствием чего является варикозное расширение вен, тромбофлебит.
В вынужденном положении сидя работают все основные группы, занятые изготовлением лекарств. При длительной работе в таком положении происходит искривление позвоночника, повышение внутрибрюшного давления, застой крови в венах брюшной полости и прямой кишки, что в свою очередь приводит к нарушению функции кишечника (атония, запоры) и геморрою.
Меры профилактики.Все необходимое оборудование и подсобный материал, вещества из которых изготавливают лекарства, должны быть максимально приближены к работающим с таким расчетом, чтобы они могли легко, без усилий и лишних движений выполнять свою работу.
Используемые в работе оборудование и предметы должны быть удобно и рационально расположены на столах.
Все, что в процессе работы необходимо брать правой рукой (разновесы, ручка и т.д.) должно находиться справа.
Слева следует располагать весы, сигнатуры, аптечную стеклянную посуду и т.д.
Конструкция столов и стульев должна соответствовать физиологическим особенностям организма работающих и быть удобными при работе.
Целесообразна смена деятельности и видов труда. Необходимо сокращать, а по возможности полностью исключать применение ручного труда при расфасовке порошков, укупорке флаконов, фасовке растворов и других операциях.
Необходимо уделять внимание производственной гимнастике, микропаузам, перемене положения тела.
Также следует отметить и роль медицинских осмотров. Предварительные и периодические медицинские осмотры позволяют выявить расстройства состояния здоровья как при поступлении на работу, так и в период трудовой деятельности в аптеке.
ТЕМА № 3. ТРЕБОВАНИЯ К УЧАСТКУ, ПЛАНИРОВКЕ, ОТДЕЛКЕ ПОМЕЩЕНИЙ АПТЕК. НОРМЫ ОСВЕЩЕННОСТИ
План:
1. Гигиенические требования к выбору территории для размещения аптеки.
2. Внутренняя планировка аптек.
3. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению аптек.
4. Влияние освещения на качество изготовления лекарственных форм.
5. Нормирование уровня освещенности помещений аптеки.
1. Гигиенические требования к выбору территории для размещения аптеки
Аптека – это учреждение здравоохранения, основной задачей которого является обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами, предметами ухода за больными, изделиями медицинского назначения, предметами личной гигиены и другими парафармацевтическими товарами.
Деятельность всех видов аптечных учреждений независимо от организационно-правовой формы, ведомственной принадлежности и формы собственности осуществляется только после аккредитации и лицензирования. Лицензированию подлежат субъекты, осуществляющие на территории РФ торгово-посредническую деятельность по реализации лекарственных средств, получение, хранение, комплектование, отпуск или оптовую реализацию лекарственных средств.
Различают следующие виды аптек:
§ аптеки готовых лекарственных форм;
§ производственные;
§ производственные с правом изготовления асептических препаратов;
§ больничные;
§ межбольничные;
§ гомеопатические.
Аптечные пункты организуются при ЛПУ, врачебных участках, на промышленных предприятиях и др. Они разделяются на 2 категории: 1 – с правом, 2 – без права изготовления лекарственных средств.
Аптечный киоск организуется в местах значительного скопления людей (ЛПУ, метро, магазины и т.п.) с целью реализации лекарственных средств без рецепта врача, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения, предметов личной гигиены и других парафармацевтических товаров. Аптечный пункт и киоск размещаются в отдельном помещении, состав и площадь которых определяются объемом выполняемых функций.
Набор и площадь помещений аптечных организаций, обслуживающих население, регламентируются приказом №309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)» от 21.10. 1997. Минимальная площадь аптеки составляет 90 м2.
Аптечные учреждения могут занимать первые этажи жилых зданий, могут быть пристроены или часть встроена, часть пристроена. Наиболее эффективны: отдельно стоящие здания (отдельный склад, контрольно-аналитические помещения). При этом аптечные учреждения имеют свой участок с рациональным благоустройством.
В штат аптеки входят:
§ Провизоры – специалисты с высшим фармацевтическим образованием.
§ Фармацевты – специалисты со средним фармацевтическим образованием.
§ Другие работники – фасовщицы, мойщицы, бухгалтер и др.
Для правильной организации работы аптека должна иметь соответствующие рабочие и вспомогательные помещения.
Аптеки в небольших населенных пунктах, сельской местности, рабочих поселках имеют отдельное здание, расположенное на земельном участке, принадлежащем аптеке. Для земельного участка аптеке отводят площадь 0,1 – 0,2 ГА на свободной от загрязнения территории, сухой, хорошо инсолируемой, со спокойным рельефом.
Уровень стояния грунтовых вод от поверхности земли должен быть не менее 1,5 м. Более высокий уровень будет способствовать затоплению подвальных помещений аптеки, возникновению сырости стен, фундамента здания и помещений, что может повлиять на свойства и состояние лекарственных веществ, т.к. многие из них чувствительны к влаге.
Количество вредных веществ в атмосферном воздухе земельного участка аптеки не должно превышать ПДК для атмосферного воздуха.
2. Внутренняя планировка аптек
Требования к планировке:
§ должна обеспечивать благоприятные условия труда;
§ должна обеспечивать строгое соблюдение приказа № 309;
§ должна обеспечивать минимальное перемещение (кротчайший путь
прохождения), т.к. чем длиннее путь, тем выше возможность загрязнения.
Приказ № 309 в таблице «Состав и размер помещений хозрасчетных аптек» утверждает оптимальные размеры помещений и их количество.
Для выполнения всех производственных операций, комплекса гигиенических требований и санитарных мероприятий каждое помещение аптеки имеет свое функциональное назначение.
В зависимости от назначения выделяют несколько групп помещений:
I. Торговый зал
II. Производственные:
1) помещения для изготовления
нестерильных ЛФ:
§ моечная;
§ ассистентская;
§ фасовочная;
§ аналитическая;
§ дистилляционная;
§ стерилизационная;
2) 
помещения для изготовления
стерильных ЛФ:
§ асептический блок со шлюзом,
§ дефектарская.
III. Вспомогательные:
§ материальная;
§ кладовые.
IV. Административные:
§ кабинет заведующего,
§ бухгалтерия.
V. Санитарно – бытовые:
§ гардероб,
§ комната отдыха,
§ комната личной гигиены.
Вход для посетителей оборудуется тамбуром, исполняющим роль защитного барьера. Тамбур должен иметь глубину не менее 1,2 м и ширину не менее полуторной ширины входной двери. Двери должны быть расположены под углом друг к другу для того, чтобы холодный воздух успевал согреться перед попаданием в торговый зал. В тамбуре должны быть предусмотрены решетки для очистки обуви.
Высота помещений аптек должна быть не менее 3,3 м.
Внутренняя отделка помещений аптеки выполняется в соответствии с их функциональным назначением.
Поверхность стен в помещениях, связанных с технологическим процессом должна быть гладкой, доступной для влажной уборки и дезинфекции.
Стены асептического блока, ассистентской, кабинета провизора – аналитика не должны иметь острых углов во избежание накопления пыли.
Окраска стен и облицовка панелей должны быть светлых тонов.
Полы во всех помещениях аптеки должны быть утепленными, гладкими, легко поддающимися влажной уборке.
3. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению
Свет – один из важнейших факторов внешней среды, оказывающий разностороннее биологическое действие на организм и играющий важную роль в сохранении здоровья и высокой работоспособности. Обычно к видимой части солнечного спектра относят излучение с длиной волны 400 – 760 нм.
Освещение помещений может осуществляться за счет естественного и искусственного света.
Естественное освещение помещений обеспечивается солнечными лучами и рассеянным светом небосвода.
При этом уровень освещенности во многом зависит от ориентации окон по сторонам света. В зависимости от ориентации различают три типа инсоляционного режима:
1) максимальный ЮВ, ЮЗ время инсоляции 5 – 6 часов;
2) умеренный Ю, В время инсоляции 3 – 5 часов;
3) минимальный СВ, СЗ время инсоляции менее 3 часов.
Лучшей ориентацией окон являются ЮВ, Ю, В. Это наилучшая рекомендация для ориентировки окон ассистентской, асептического блока. Такая ориентация обеспечивает хорошее освещение и доступ в помещение прямых солнечных лучей, обладающих бактерицидными свойствами и играющих определенную роль в санации воздуха.
На С и СЗ лучше ориентировать материальные, чтобы не подвергать товары влиянию резких колебаний температуры, действию солнечных лучей.
Моечную целесообразно размещать окнами на северную половину горизонта, чтобы избежать обогревание помещения солнечными лучами, особенно в летний период, когда температуры воздуха в моечной и без того повышается ввиду работы нагревательных приборов.
Западная ориентация обуславливает перегрев помещений летом и недостаток солнечных лучей зимой.
На уровень освещенности влияют: затемнение окон близлежащими зданиями, зелеными насаждениями, темная окраска соседних зданий, строительно-архитектурные факторы.
Для гигиенической оценки уровня естественной освещенности в помещении обычно используют также показатели как:
§ угол отверстия;
§ угол падения;
§ коэффициент естественного освещения;
§ световой коэффициент.
Коэффициент естественного освещения (КЕО) – это отношение освещенности данной точки горизонтальной рабочей поверхности внутри помещения к определенной в тот же момент освещенности под открытым небосводом при рассеянном освещении, выраженное в процентах.
Угол падения показывает, под каким углом лучи света падают на горизонтальную рабочую поверхность.
Угол отверстия дает представление о величине видимой части небосвода, освещающего рабочее место.
Световой коэффициент (СК) – это отношение площади застекленной части окон к площади пола данного помещения.
Основными понятиями для характеристики искусственного света являются:
§ световой поток;
§ освещенность;
§ сила света;
§ яркость.
Световой поток – лучистая энергия, вызывающая световое ощущение. Единицей измерения является 1 люмен (1 лм).
Освещенность – плотность светового потока на освещаемой поверхности. Единица освещенности – 1 люкс (лк).
Сила света – пространственная плотность данного светового потока в определенном направлении. Единицей силы света является 1 кандела (кд).
Яркость – величина светового потока, исходящего от освещаемой или светящейся поверхности в сторону глаза. 1 кд/м2.
Чрезмерная яркость – блесткость – оказывает отрицательное влияние на орган зрения, вызывая затрудненное видение предмета, что является причиной утомления глаз и снижение работоспособности.
Требования, предъявляемые к искусственному освещению:
1) Достаточная интенсивность и равномерность создаваемого освещения.
2) Источники искусственного освещения не должны оказывать слепящего действия и создавать резких теней.
3) Должны обеспечивать правильную цветопередачу.
4) Создаваемый ими спектр должен приближаться к естественному солнечному спектру.
5) Свечение источников света должно быть постоянным во времени.
В качестве источников искусственного освещения помещений применяются лампы накаливания и люминесцентные лампы.
По сравнению с лампами накаливания люминесцентные лампы имеют ряд преимуществ:
§ спектральный состав близок к дневному свету;
§ создают рассеянный свет;
§ не дают резких теней;
§ характеризуются малой яркостью;
§ не обладают слепящим действием.
Также имеют ряд недостатков:
§ нарушение цветопередачи;
§ при низкой освещенности создают ощущение сумеречности;
§ может появляться монотонный шум;
§ может появляться периодичность светового потока (пульсация), что приводит к появлению стробоскопического эффекта, т.е. искажению зрительного восприятия, направления и скорости движения вращающихся, движущихся, сменяющихся объектов.
Системы искусственного освещения по устройству могут быть разделены на общую, местную и комбинированную.
Система общего освещения обеспечивается светильниками различного типа, равномерно распределенными по помещению, чтобы создать достаточную освещенность в производственной зоне и в проходах.
Местное освещение устанавливается на рабочих местах, где выполняется требующая большого зрительного напряжения работа.
Комбинированное освещение представляет собой сочетание общего и местного освещения.
Оборудование только местного освещения на рабочих местах не допускается.
Длительная работа в условиях нерационального освещения может привести к развитию профессиональной близорукости.
Виды отопления
В зависимости от вида теплоносителя различают следующие системы отопления:
§ водяное (теплоноситель – нагретая вода);
§ паровое (теплоноситель – пар);
§ воздушное (воздух, нагретый в теплоносителе поступает в помещение из распределительных каналов или от отопительных агрегатов, расположенных в самом отапливаемом помещении);
§ панельно-лучистое (представляет собой отопление плоскими нагретыми поверхностями – панелями, установленными в помещении). Отопительная панель выполняется в виде бетонной плиты, в которую заложены трубы для прохода теплоносителя, в качестве которого чаще всего используют горячую воду. Отопительными панелями также могут быть элементы ограждения помещений, стены и полы.
По санитарно – гигиеническим требованиям температура поверхности нагревательных приборов не должна быть более 800С. Повышение этой температуры приводит к интенсивной возгонке органической пыли, оседающей на приборах. Нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность и удобную форму для их очистки.
В аптеках желательно использовать панельно-лучистое отопление, т. к. в этом случае исключается оседание и пригорание пыли на радиатор. Это особенно целесообразно для отопления асептического блока, ассистентской и комнаты провизора – аналитика, где должен соблюдаться высокий уровень чистоты.
В аптечных помещениях запрещается устройство парового отопления, т. к. при этом виде отопления происходит пригорание пыли на радиатор, что сопровождается появлением неприятного запаха. Кроме того, возможны ожоги.
Печное отопление допускается в самых крайних случаях и только голландские печи.
ТЕМА № 5. САНИТАРНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К СОДЕРЖАНИЮ, ОБОРУДОВАНИЮ АПТЕК. ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА АПТЕЧНЫХ РАБОТНИКОВ
План:
1. Санитарные требования к содержанию, оборудованию аптек.
2. Правила личной гигиены аптечных работников.
1. Санитарные требования к содержанию, оборудованию аптек
Согласно приказу № 309 все помещения аптеки должны иметь внутреннее сообщение через коридоры, а кабинет директора, кроме того, непосредственную связь с торговым залом.
Смежными могут быть только рецептурный отдел с ассистентской, ассистентская с комнатой провизора-аналитика, материальные с соответствующими отделами, находящимися в торговом зале.
Помещения для сушки и обработки лекарственного сырья следует размещать в отдельных строениях.
Асептический блок имеет общий шлюз, через который все помещения блока сообщаются между собой.
Запрещается непосредственная связь асептической с коридорами и другими помещениями аптеки.
Моечная и дистилляционная располагаются рядом с ассистентской и асептическим блоком.
Соблюдение оптимального санитарно – гигиенического режима возможно только при условии четкого выполнения мероприятий по поддержанию чистоты помещений и оборудования и систематического контроля за их санитарным состоянием.
Помещения аптек следует оборудовать, отделывать и содержать в соответствии с правилами санитарного режима в чистоте и надлежащем порядке.
В тамбуре и перед входом в ассистентскую должны постоянно находиться резиновые коврики, тщательно вымытые и смоченные дезинфицирующим раствором (0,75 % р – р хлорамина Б с 0,5 % р – ром моющего средства или 3% Н2О2 с 0,5 % р – ром моющего средства). Такой же коврик должен быть у входа в туалет.
Перед входом в аптеку должно находиться приспособление для очистки обуви от грязи и пыли, которое чистится по мере необходимости, но не реже 1 раза в день.
Рабочие места персонала аптеки в зале должны быть оснащены устройствами (экранами), предохраняющими работников от прямой капельной инфекции.
Материалы, используемые при строительстве аптек должны обеспечивать непроницаемость от грызунов, защиту от проникновения животных и насекомых.
Все строительные материалы должны иметь гигиенический сертификат.
Оконные фрамуги или форточки, используемые для проветривания помещений, защищаются съемными металлическими или пластмассовыми сетками с размерами ячейки не более 2*2 мм.
В летний период, при необходимости, окна и витрины, расположенные на солнечной стороне должны быть обеспечены солнцезащитными устройствами, которые располагаются между рамами или с внешней стороны окон.
Снаружи окна необходимо мыть теплой водой с применением моющих средств по мере необходимости, но не реже двух раз в год.
Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже 1 раза в месяц.
Полы в аптеке следует подвергать влажной уборке не реже 1 раза в смену.
Уборка сухим способом запрещена, т. к. при этом пыль с микроорганизмами поднимается с пола в воздух и оседает на столы, аптечную посуду, лекарства и т. д.
Стены, покрытые плиткой или окрашенные масляной краской необходимо мыть не реже 1 раза в неделю:
§ 1 % раствором хлорамина Б,
§ 0,75 % раствором хлорамина Б с 0,5 % раствором моющего средства,
§ 1 % раствором гипохлорита натрия,
§ 3 % раствором перекиси водорода с 0,5 % раствором моющего средства.
Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергают ежедневной уборке. Шкафы для хранения лекарственных средств в материальных комнатах убирают по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.
Установка оборудования должна производиться на достаточном расстоянии от стен, чтобы иметь доступ для очистки, дезинфекции и ремонта.
Не допускается размещение в производственных помещениях оборудования, не имеющего отношения к данному технологическому процессу.
В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты, плакаты. Для этой цели используются коридоры, кабинеты, комнаты отдыха персонала аптек.
Информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях должны изготовляться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию.
Декоративное оформление непроизводственных помещений, в том числе озеленение, допускается при условии обеспечения за ними необходимого ухода (очистка от пыли, мытье) по мере необходимости, но не реже 1 раза в неделю.
В моечной комнате должны быть выделены и промаркированы раковины (ванны) для мытья посуды, предназначенной для приготовления инъекционных растворов, глазных капель, внутренних лекарственных форм, наружных лекарственных форм.
Запрещается пользоваться этими раковинами для мытья рук.
Для мытья рук персонала в шлюзах асептического блока и заготовочной, ассистентской, моечной, туалете должны быть установлены раковины, которые целесообразно оборудовать педальными кранами, кранами с локтевыми приводами или фотоэлементами.
Рядом устанавливаются емкости с дезинфицирующими растворами (0,5 % раствор хлогексидина биглюконата в 70% этиловом спирте; 1 % раствор йодопирона; 0,5 % раствор хлорамина Б), воздушные электросушилки.
Запрещается пользоваться в производственных помещениях раковинами лицам, не занятым в изготовлении и фасовке лекарственных средств.
В производственных помещениях перед началом работы необходимо провести влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств.
Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю (моют стены, оборудование, двери, полы).
Санитарный день проводят 1 раз в месяц, когда очищают от пыли еще и потолки. В это время можно проводить мелкий текущий ремонт.
Шкафы в гардеробной для хранения личной и производственной одежды следует очищать влажным способом и дезинфицировать 0,5 % раствором хлорамина Б не реже 1 раза в месяц.
Уборочный инвентарь должен быть промаркирован и использован строго по назначению (инвентарь, используемый для уборки туалета, запрещается применять в других помещениях).
Хранится инвентарь в специально выделенном месте (комната, шкаф), раздельно.
Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки хранят в чистой, промаркированной, плотно закрытой таре (банка, кастрюля и т. д.). Уборочный инвентарь для асептического блока хранят отдельно.
Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования) проводят не реже одного раза в смену в конце работы.
Необходимо строго соблюдать последовательность стадий при уборке асептического блока. Вначале моют стены и двери от потолка к полу. Движения производят сверху вниз. Затем моют и дезинфицируют стационарное оборудование и, в последнюю очередь, полы. Все оборудование и мебель, вносимые в асептический блок, предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором. Для уборки и дезинфекции поверхности рекомендуются поролоновые губки, салфетки с заделанными краями из неволокнистого материала. Для протирки полов можно использовать тряпки с заделанными краями из суровых тканей.
Приготовление дезинфицирующих растворов должно осуществляться специально подготовленным персоналом. Дезинфицирующий раствор используется однократно.
Отходы производства и мусор должны собираться в специальные контейнеры с приводной крышкой и с удалением из помещения не реже 1 раза в смену.
Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно.
Уборку дистилляционной комнаты производят также по окончании работы. Доступ в дистилляционную комнату ограничивается даже для аптечных работников.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ГИГИЕНЕ АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ
Выбрать один правильный ответ:
1. Основное преимущество люминесцентных ламп:
А – спектральных состав их близок к дневному свету
Б – периодичность светового потока
В – создают ощущение сумеречности
2. Антибиотики широкого спектра действия у работников, занятых изготовлением ЛС, вызывают:
А – ревматизм
Б – заболевания ССС
В – варикозное расширение вен
Г – дисбактериоз
3. Основным вредным фактором в аптеке является:
А – медикаментозная пыль
Б – шум
В – ультрафиолетовое излучение
4. Сущность санитарно – гигиенических мероприятий по борьбе с профессиональными вредностями:
А – замена более токсичных веществ менее токсичными
Б – выдача лечебно – профилактического питания
В – контроль за загрязнением воздушной среды
Г – проведение медосмотров
Д – все вышеперечисленное
5. Норматив освещенности в асептическом блоке:
А – 150 люкс
Б – 300 люкс
В – 500 люкс
6. Смена халатов у работников производственных помещений аптек производятся:
А – 1 раз в неделю
Б – 2 раза в неделю
В – ежедневно
7. Для группы административно – хозяйственных работников характерны заболевания:
А – аллергия
Б – ревматизм
В – сердечно – сосудистые
8. В карманах халатов работников аптек, занятых изготовлением лекарств, могут находиться:
А – записная книжка, карандаш, зеркало
Б – носовой платок, очки, ручка
В – губная помада, носовой платок
9. Оптимальное значение влажности в помещениях аптеки:
А – не более 20%
Б – 20 – 40%
В – 40 – 60%
10. К какому заболеванию может привести постоянная работа сидя:
А – плоскостопие
Б – варикозное расширение вен нижних конечностей
В – геморрой
11. Болезненное состояние, вызванное попавшим в организм ядовитым веществом, называется:
А – переутомление
Б – утомление
В – отравление
12. Определенное количество лекарственного вещества называется:
А – ПДУ
Б – ПДК
В – доза
13. Помещения аптеки: ассистентская, асептическая относятся к:
А – вспомогательным
Б – производственным
В – административно – хозяйственным
14. К какому заболеванию может привести работа стоя:
А – варикозное расширение вен
Б – аллергия
В – близорукость
15. Освещенность рабочих поверхностей ассистентской должна быть:
А – 150 люкс
Б – 300 люкс
В – 500 люкс
16. В структуре заболеваемости работников торгового зала преобладают:
А – варикозное расширение вен
Б – ССС
В – грипп
17. Способность химических веществ, при поступлении в организм в количестве, превышающем дозу, нарушать нормальное течение процессов жизнедеятельности, называется:
А – переутомлением
Б – отравлением
В – утомлением
18. При длительном воздействии шума возникают изменения в:
А – дыхательной системе
Б – выделительной системе
В – органе слуха
19. Индивидуальные полотенца фармацевтов должны меняться:
А – ежедневно
Б – 1 раз в неделю
В – 2 раза в неделю
20. Помещения, предметы обстановки, оборудование, уборочный инвентарь дезинфицируют:
А – этанолом 70 %
Б – раствором хлорамина Б 1 % с 0,5 % моющего средства
В – раствором формальдегида 40 %
21. Мощность закрытых (экранированных) бактерицидных ламп не должна превышать:
А – 1 вт/м³
Б – 2 вт/м³
В – 3 вт/м³
22. Бактерицидным эффектом обладает:
А – видимая радиация
Б – ультрафиолетовая радиация
В – инфракрасная радиация
23. Наиболее опасный путь поступления промышленных ядов в организм:
А – через кожу
Б – через ЖКТ
В – через легкие (ингаляционный)
24. Вход в асептический блок называется:
А – вестибюль
Б – шлюз
В – тамбур
25. Раковины для мытья рук, санитарные узлы, контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют:
А – 1 раз в неделю
Б – 2 раза в неделю
В – ежедневно
26. Наиболее опасный путь поступления вредных веществ в организм человека:
А – ингаляционный
Б – через кожу
В – через рот
Г – ректальный
27. Освещенность рабочих поверхностей рецептурного отдела должна быть:
А – 300 люкс
Б – 150 люкс
В – 500 люкс
28. Оптимальное значение температуры в производственных помещениях аптеки:
А – 16º
Б – 18 – 20º
В – 20 – 25º
29. Перед началом работы в аптеке проводят уборку полов и оборудования:
А – влажную
Б – сухую
В – не проводят
30. Тип бактерицидных ламп, включаемых во время работы в присутствии персонала:
А – не разрешается включение любых бактерицидных ламп
Б – экранированные
В – неэкранированные
31. Санитарный день в аптеке проводится:
А – 1 раз в неделю
Б – 1 раз в месяц
В – каждый день
32. Генеральная уборка в аптеке проводится:
А – 1 раз в день
Б – 1 раз в месяц
В – 1 раз в неделю
33. Оптимальное значение температуры торгового зала аптеки:
А – 16º
Б – 18 – 20º
В – 20 – 25º
34. Рекомендуемый уровень шума внутри аптечных помещений:
А – 10 дБ
Б – 30 дБ
В – 50 дБ
35. Вход в аптеку, выполняющий роль защитного барьера:
А – вестибюль
Б – шлюз
В – тамбур
36. Нормируемые показатели микроклимата:
А – температура воздуха, атмосферное давление, относительная влажность
Б – скорость движения воздуха, относительная влажность, содержание тяжелых металлов
В – температура воздуха, скорость движения воздуха, относительная влажность
37. Контроль за состоянием воздушной среды рабочей зоны чрезвычайно токсичных веществ проводится:
А – 1 раз в неделю
Б – 1 раз в смену
В – постоянно
38. Длительное отравление организма малыми дозами яда называется:
А – острое
Б – подострое
В – хроническое
39. Естественная освещенность обеспечивается:
А – рассеянным светом небосвода и солнечными лучами
Б – уличным освещением
В – освещенностью рабочих поверхностей
40. Мощность открытых (неэкранированных) бактерицидных ламп не должна превышать:
А – 1 вт/м³
Б – 2-2,5 вт/м³
В – 3 вт/м³
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Основная литература:
1. Большаков А.М. Общая гигиена. М.: ГЭОТАР-Медиа, 3-изд. 2014. 432 с.
2. Кича Д.И., Дорожкин Н.А., Фомин А.В. Общая гигиена. Руководство к лабораторным занятиям / учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 288 с.
Дополнительная литература:
1. Федеральный государственный образовательный стандарт среднего профессионального образования по специальности 33.02.01 Фармация, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 12 мая 2014 г. N 501. 45 с.
2. Приказ № 309 МЗ РФ от 21.10.1997 г. «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)».
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ПО ГИГИЕНЕ АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ
для самостоятельной работы студентов I курса
по специальности 33.02.01 Фармация
Дисциплина ОП.05. «ГИГИЕНА И ЭКОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА»
Екатеринбург
________________________________________________________________
Учебное пособие по гигиене аптечных организаций для самостоятельной работы студентов I курса по специальности 33.02.01 Ф