Тема «Заболевания шейки матки»
1. В структуре онкологической заболеваемости на 1 месте по частотевозникновения стоит….
· рак яичников
· рак шейки матки
· рак эндометрия
· рак вульвы
· хорионкарцинома
2. К методам лечения псевдоэрозии шейки матки НЕ относится…..
лечение тампонами с мазью Вишневского
· химиотерапия
· диатермоэксцизия
· диатермокоагуляция
· криодеструкция
3. Основной метод лечения рака шейки матки ……..
· хирургический
· химиотерапия
· гормонотерапия
· лучевая терапия
· физиотерапия
4. Ведущий клинический симптом рака шейки матки …….
· тазовая боль
· слизисто-гнойные выделения
· контактные кровотечения
· ациклические маточные кровотечения
· диспареуния
5. Для лечения полипа шейки матки необходимо ……
· проведение курса витаминотерапи
· проведение курса физиолоечения
· оперативное удаление полипа
· тампоны с ваготилом
· рентгенотерапия
6. Рак шейки матки чаще всего встречается в возрасте …… лет.
· до 30
· 30-40
· 40-50
· 50-60
· после 60
7. Ранним симптомом рака шейки матки является ……..
· боли
· контактные кровотечения
· дизурические расстройства
· примесь крови в кале
· кровотечение из половых путей
8. При раке шейки матки IV ст. у беременной в 36-37 недель необходимо провести …
· сочетанную лучевую терапию
· симптоматическую терапию
· химиотерапию
· гормонотерапию
· родоразрешить путем операции кесарева сечения
9. К наиболее частым путям распространения рака шейки матки НЕ относится …….
· влагалище
· мочевой пузырь
· прямая кишка
· придатки матки
· мочеточник
10. Скрининговым методом для выявления патологии шейки матки в современных условиях является:
· визуальный осмотр;
· цитологическое исследование мазков;
· кольпоскопия;
· радионуклидный метод.
11. Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью:
гинекологического осмотра;
· цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала;
· кольпоскопии;
· гистологического исследования кусочка шейки матки;
· всего перечисленного.
12. К фоновым процессам покровного эпителия шейки матки относится:
· псевдоэрозия;
· истинная эрозия;
· лейкоплакия без атипии;
· полип;
· все перечисленное.
13. К частым осложнениям после радикальной операции по поводу рака шейки матки относятся:
· Пузырно-влагалищные свищи.
· Уретро-влагалищные свищи.
· Ректо-вагинальные свищи.
· Все перечисленное верно.
· Ничто из перечисленного.
14. Влагалищная часть шейки матки в норме покрыта:
· цилиндрическим эпителием
· однослойным многорядным эпителием
· железистым эпителием
· многослойным плоским неороговевающим эпителием
· многослойным плоским ороговевающим эпителием
15. Для лечения дисплазии шейки матки применяют все перечисленные ниже методы, кроме:
· диатермокоагуляции
· электроконизации
· лазеротерапии
· конусовидной ампутации шейки матки
· высокой ампутации шейки матки
16. Укажите предраковые изменения влагалищной части шейки матки:
· рецидивирующий полип цервикального канала
· истинная эрозия
· дисплазия
· эктропион
17. К фоновым заболеваниям шейки матки относят:
· лейкоплакия
· экропион
· полип
· все перечисленное верно
18. Наиболее информативный метод-тест для диагностики рака шейки матки:
· кольпоскопия
· цитологическое исследование мазков с шейки матки
· вакуум - кюретаж канала шейки матки
· исследование на ВПЧ
Тема «Инфицирование плода вирусом»
1. Клинические признаки краснухи:
· внутриутробная гибель плода
· возникновение пороков сердца
· микроцефалия
· возникновение глухоты у новорожденых
· ничего из выше перечисленного
2. Укажите характерные УЗ признаки внутриутробной инфекции
· плацентит (утолщение плаценты)
· понижение сосудистой резистентности в маточных артериях
· ВЗРП
· многоводие / маловодие
3. Назовите формы течения внутриутробной инфекции
· вирусоносительство
· субклиническая хроническая инфекция
· острая форма
· рецидивирующее течение
· обострение
Тема «Кесарево сечение»
1. Операция кесарева сечения может быть выполнена:
· под комбинированным эндотрахеальным наркозом
· в условиях эпидуральной анестезии
· под спинномозговой анестезией
· под местной инфильтрационной анестезией
· все выше перечисленное
2. Какая методика кесарева сечения является наиболее распространенной:
· классическое (корпоральное) кесарево сечение
· кесарево сечение в нижнем сегменте матки
· экстраперитонеальное кесарево сечение
· влагалищное кесарево сечение
· ничего из выше перечисленного
3. Ведение послеоперационного периода после кесарева сечения предполагает:
· применение обзболивающих средств из группы наркотических анальгетиков
· проведение инфузионно-трансфузионной терапии
· профилактику пареза кишечника
· применение средств, вызывающих сокращение матки
· все выше перечисленные
4. Какие осложнения возможны при выполнении кесарева сечения:
· ранение мочевого пузыря
· ранее сосудистого пучка
· гипотоническое кровотечение
· синдром аортокавальной компресси
· все выше перечисленное
5. При лапаротомии по Пфанненштилю разрез кожи производят:
· Прямолинейно на 2,5 см ниже передневерхних остей подвздошных костей;
· Дугообразно по линии надлобковой кожной складки;
· Продольно по средней линии живота;
· На уровне передневерхних подвздошных остей.
6. При лапаротомии по Джоэл-Кохену разрез кожи производят:
· Продольно по средней линии живота;
· В правой подвздошной области;
· Прямолинейно на 2,5 см ниже передневерхних остей подвздошных костей;
· Дугообразно по линии надлобковой кожной складки;
· Все перечисленное выше неверно.
7. Перед плановой операцией кесарева сечения производят:
· Клинический анализ крови и мочи;
· Биохимическое исследование крови, системы гемостаза;
· ЭКГ, консультация терапевта;
· Обследование на RW, ВИЧ, определение группы крови, резус-фактора;
· Все перечисленное выше.
8. Средний объем кровопотери во время операции кесарево сечения:
· 200-300 мл;
· 300-400 мл;
· 800-1000 мл;
· 600-700 мл;
· 1100-1500 мл.
9. Активное ведение родильниц после операции кесарево сечения является профилактикой:
· Тромбоэмболии;
· Нарушений мочеиспускания;
· Пареза кишечника;
· Субинволюции матки;
· Все перечисленное верно.
10. Швы на передней брюшной стенке после операции кесарево сечения снимают на:
· 2-4 сутки;
· 3-5 сутки;
· 6-8 сутки;
· 8-10 сутки;
· 10-12 сутки.
11. Антибиотккопрофилактика при операции кесарева сечения проводится при:
· Наличии очагов хронической инфекции;
· Беременности, осложненной гестозом, анемией;
· Ill,IV степени чистоты влагалища;
· Длительном безводном промежутке (свыше 6 часов);
· Все перечисленное выше.
12.К преимуществам кесарева сечения в нижнем маточном сегменте матки следует отнести:
· Соответствие направления разреза на матке направлению основных волокон миометрия;
· Разрез в «малососудистой» зоне;
· Малая кровопотеря;
· Ничего из перечисленного выше;
· Все перечисленное выше.
13. Осложнениями, приводящими к смерти родильниц, перенесших кесарево сечение, являются:
· Кровотечения;
· Перитонит;
· Эмболия околоплодными водами;
· Тромбоэмболия;
· Все перечисленное выше
14. К абсолютным показаниям к операции кесарева сечение относятся:
· Предлежание плаценты;
· Тяжелые формы гестоза, эклампсия;
· Сужение таза Ш, IV степени;
· Неправильные положения плода;
· Все перечисленное выше.
15. Условиями для выполнения плановой операции кесарева сечения являются:
· Живой жизнеспособный плод;
· Отсутствие острого инфекционного процесса;
· Наличие оснащенной операционной и квалифицированного хирурга;
· Согласие женщины на операцию (при отсутствии жизненных показаний);
· Все перечисленное выше.
16. Противопоказанием к операции кесарево сечения при отсутствии жизненных показаний к ее выполнению со стороны матери являются:
· воспалительные заболевания любой локализации;
· внутриутробная гибель плода;
· выявленные пороки развития плода, несовместимые с жизнью;
· все перечисленное выше;
· ничего из перечисленного выше.
17. Факторами риска несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения являются:
· Выполнение кесарева сечения при преждевременных родах;
· Осложненное течение послеоперационного периода;
· Корпоральное кесарево сечение;
· Интервал между операциями кесарева сечения менее 2 лег,
· Все перечисленное выше.
18. Плановое родоразрешение путем операции кесарево сечения женщин с рубцом на матке производится при сроке беременности:
· 35-36 недель;
· 36-37 недель;
· 37-38 недель;
· 38-39 недель;
· 39-40 недель.
19. При возникновении пареза кишечника после операции кесарева сечения производят:
· инфузионно-трансфузионную терапию;
· введение 3% раствора хлористого калия;
· гипертоническую клизму;
· вакуум—аспирацию содержимого полости матки;
· Медикаментозную стимуляцию кишечника.
Тема: «Клиника родов»
1. В какие сроки беременности заканчивается «миграция» плаценты:
· 16-18 недель.
· 20-25 недель.
· 32-35 недель.
· 38 недель.
· 40 недель.
2. Перечислите плодоразрушающие акушерские операции:
· Эмбриотомия.
· Краниотомия.
· Клейдотомия.
· Декапитация.
· Все ответы правильные.
3. Возникновению клинически узкого таза способствуют
· крупный плод
· переношенная беременность
· неправильное вставление головки
· тазовые предлежания плода
· все вышеперечисленное
4. Для оценки состояния плода применяются
· аускультация
· кардиотокография
· ультразвуковое исследование
· гормональное
· все вышеперечисленное
5. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является
· сердцебиение плода 100-110 в минуту
· аритмия
· глухость тонов сердца плода
· сердцебиение плода 150-160 в минуту
· сердцебиение плода 120-140 в минуту
6. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят
· метод Абуладзе
· потягивание за пуповину
· метод Креде-Лазаревича
· ручное отделение и выделение последа
7. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо
· провести наружный массаж матки
· ручное отделение плаценты
· выделить послед наружными приемами
· ввести сокращающие матку средства
· положить лед на низ живота
8. УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить
· расположение плаценты и ее патологию
· состояние плода
· неразвивающуюся беременность
· генетические заболевания плода
· все вышеперечисленное
9. Признаком развившейся родовой деятельности является
· излитие вод
· нарастающие боли в животе
· увеличивающаяся частота схваток
· укорочение и раскрытие шейки матки
10. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается
· по частоте и продолжительности схваток
· по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки
· по состоянию плода
· по времени излития околоплодных вод
11. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется
· нерегулярными схватками
· схватками различной интенсивности
· болезненными схватками
· плохой динамикой в раскрытии шейки матки
· всем вышеперечисленным
12. Для зрелой шейки характерно
· расположение ее по проводной оси таза
· размягчение на всем протяжении
· проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев
· укорочение шейки до 1-1,5 см
· все вышеперечисленное
13. Тактика ведения третьего периода родов зависит
· от степени кровопотери
· от длительности родов
· от наличия признаков отделения последа
· от длительности безводного промежутка