КАФЕДРА: АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ № 1
КАФЕДРА: АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ № 1
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
Тесты Стоматологи
Тема «Аборты и их осложнения»
1.Перечислите противопоказания к искусственному прерыванию беременности:
· III- IV степень чистоты влагалищного отделяемого
· острая респираторная вирусная инфекция
· срок беременности более 12 недель
· хронический лейкоз
2. Укажите объем лабораторных исследований, необходимый для направления женщины на медицинский аборт:
· бактериоскопия влагалищного мазка
· определение группы крови и резус – фактора
· постановка реакции Вассермана и исследование крови на наличие антител ВИЧ
· тромбоэластограмма
3. Перечислите возможные осложнения медицинского аборта:
· острое воспаление матки и ее придатков
· разрывы шейки матки
· перфорация матки
· плацентарный полип
4. Укажите наиболее частые осложнения криминального аборта:
· профузное маточное кровотечение
· анаэробный сепсис
· бактериальный шок
· перфорация матки.
5. Назовите наиболее характерные клинические симптомы бактериального шока:
· сосудистый коллапс, прогрессирующее снижение артериального давления без кровопотери
· нарушения в свертывающей системе крови
· стойкая олигурия или анурия
· гиперпиретическая лихорадка
Тема «Акушерские щипцы»
1, Выходными щипцами называются такие щипцы, которые накладывают на головку плода, находящуюся:
· В плоскости входа в малый таз;
· В узкой части малого таза;
· В широкой части малого таза;
· На тазовом дне.
2. Полостными щипцами называются такие щипцы, которые накладывают на головку плода, находящуюся:
· Во входе в малый таз;
· В узкой части малого таза;
· На тазовом дне;
· В широкой части малого таза.
3. Наложение акушерских щипцов противопоказано при:
· Мертвом плоде;
· Анатомически и клинически узком тазе;
· Неполном раскрытии маточного зева;
· Угрожающем разрыве матки;
· Во всех перечисленных выше клинических ситуациях.
4. Тактика врача после выполнения классического акушерского поворота плода на ножку:
· Ведут роды по методу НА. Цовьякова;
· Выполняют кесарево сечение;
· Производят плодоразрушающую операцию;
· Выполняют экстракцию плода за тазовый конец;
· Оказывают классическое ручное пособие.
5. Показаниями к операции наложения акушерских щипцов при соответствующих условиях являются:
· Острая гипоксия плода;
· Хроническая гипоксия плода;
· Преэкламспия тяжелая
· Упорная вторичная слабость родовой деятельности;
· Сокращение второго периода родов при тяжелой соматической патологии.
6. Необходимые условия для операции наложения акушерских щипцов:
· Отсутствие плодного пузыря;
· Полное открытие маточного зева;
· Нахождение головки в полости таза или на тазовом дне;
· Соответствие размеров головки плода и таза женщины;
· Все выше перечисленные.
7. Методы обезболивания, применяемые при выполнении операции наложения акушерских щипцов:
· Перидуральная анестезия;
· Внутривенный наркоз;
· Эндотрахеальный наркоз;
· Пудендальная анестезия;
· Без обезболивания.
8. При нахождении головки плода в узкой части малого таза тракции осуществляются:
· На колени сидящего врача;
· На лицо акушера;
· На носки сидящего врача
· На себя.
9. При выслушивании сердцебиения плода в родах ЧСС плода 90 ударов в минуту и не восстанавливается после потуги. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, головка плода в узкой части малого таза. Что необходимо предпринять в данной ситуации?
· Выполнить операцию кесарева сечения в экстренном порядке;
· Наложение акушерских щипцов;
· Продолжить консервативное ведение родов;
· Выполнить плодоразрушающую операцию;
· Произвести операцию вакуум-экстракции плода;
· Произвести рассечение промежности.
10. Показаниями к операции экстракции плода за тазовый конец при соответствующих условиях являются:
· Нефропатия тяжелой степени;
· Острая гипоксия плода;
· Кровотечение;
· Миопия высокой степени;
· Сахарный диабет матери.
11. Условиями для операции экстракции плода за тазовый конец являются:
· Открытие маточного зева 7-8 см;
· Отсутствие плодного пузыря;
· Крупные размеры плода;
· Нормальные размеры таза;
· Опорожненный мочевой пузырь;
· Полное открытие маточного зева;
· Целый плодный пузырь.
12. Возможные осложнения со стороны матери и плода при выполнении операции наложения акушерских щипов:
· Глубокие боковые разрывы стенок влагалища;
· Разрывы промежности;
· Кровоизлияния в мозг плода;
· Разрыв лонного сочленения.
· ничего из выше перечисленного
13. Возможные осложнения со стороны матери и плода при выполнении операции наложения акушерских щипцов:
· Повреждение костей черепа;
· Парез лицевого нерва;
· Разрыв мозжечкового намета;
· Перелом плечевой кости;
· Кровоизлияние в мозг
14. Перед операцией наложения акушерских щипцов необходимо выполнить следующее:
· Влагалищное исследование;
· УЗИ плода;
· Эпизиотомию;
· Обезболивание;
· Допплерографическое исследование маточного кровотока;
· Катетеризацию мочевого пузыря.
15. Возможные повреждения у матери и плода при выполнении операции экстракции плода за тазовый конец:
· Разрывы шейки матки;
· Кровоизлияние в мозг плода;
· Перелом костей верхней конечности;
· Разрывы лонного сочленения;
· Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
16. Операция наложения акушерских щипцов противопоказана в следующих ситуациях:
· Мертвый плод;
· Угроза разрыва матки;
· Гидроцефалия плода;
· Анатомически узкий таз;
· Острая гипоксия плода
17. Показаниями к операции наложения акушерских щипцов при соответствующих условиях являются:
· Хроническая гипоксия плода;
· Сидром задержки роста плода III степени;
· Острая гипоксия плода;
· Интранатальная гибель плода;
· Все вышеперечисленное.
18. Положение стреловидного шва и головки плода при операции наложения полостных акушерских щипцов:
· Стреловидный шов в прямом размере;
· Стреловидный шов в косом размере;
· Стреловидный шов в поперечном размере;
· Головка плода в узкой части полости малого таза;
· Головка плода на тазовом дне.
Тема «Кесарево сечение»
1. Операция кесарева сечения может быть выполнена:
· под комбинированным эндотрахеальным наркозом
· в условиях эпидуральной анестезии
· под спинномозговой анестезией
· под местной инфильтрационной анестезией
· все выше перечисленное
2. Какая методика кесарева сечения является наиболее распространенной:
· классическое (корпоральное) кесарево сечение
· кесарево сечение в нижнем сегменте матки
· экстраперитонеальное кесарево сечение
· влагалищное кесарево сечение
· ничего из выше перечисленного
3. Ведение послеоперационного периода после кесарева сечения предполагает:
· применение обзболивающих средств из группы наркотических анальгетиков
· проведение инфузионно-трансфузионной терапии
· профилактику пареза кишечника
· применение средств, вызывающих сокращение матки
· все выше перечисленные
4. Какие осложнения возможны при выполнении кесарева сечения:
· ранение мочевого пузыря
· ранее сосудистого пучка
· гипотоническое кровотечение
· синдром аортокавальной компресси
· все выше перечисленное
5. При лапаротомии по Пфанненштилю разрез кожи производят:
· Прямолинейно на 2,5 см ниже передневерхних остей подвздошных костей;
· Дугообразно по линии надлобковой кожной складки;
· Продольно по средней линии живота;
· На уровне передневерхних подвздошных остей.
6. При лапаротомии по Джоэл-Кохену разрез кожи производят:
· Продольно по средней линии живота;
· В правой подвздошной области;
· Прямолинейно на 2,5 см ниже передневерхних остей подвздошных костей;
· Дугообразно по линии надлобковой кожной складки;
· Все перечисленное выше неверно.
7. Перед плановой операцией кесарева сечения производят:
· Клинический анализ крови и мочи;
· Биохимическое исследование крови, системы гемостаза;
· ЭКГ, консультация терапевта;
· Обследование на RW, ВИЧ, определение группы крови, резус-фактора;
· Все перечисленное выше.
8. Средний объем кровопотери во время операции кесарево сечения:
· 200-300 мл;
· 300-400 мл;
· 800-1000 мл;
· 600-700 мл;
· 1100-1500 мл.
9. Активное ведение родильниц после операции кесарево сечения является профилактикой:
· Тромбоэмболии;
· Нарушений мочеиспускания;
· Пареза кишечника;
· Субинволюции матки;
· Все перечисленное верно.
10. Швы на передней брюшной стенке после операции кесарево сечения снимают на:
· 2-4 сутки;
· 3-5 сутки;
· 6-8 сутки;
· 8-10 сутки;
· 10-12 сутки.
11. Антибиотккопрофилактика при операции кесарева сечения проводится при:
· Наличии очагов хронической инфекции;
· Беременности, осложненной гестозом, анемией;
· Ill,IV степени чистоты влагалища;
· Длительном безводном промежутке (свыше 6 часов);
· Все перечисленное выше.
12.К преимуществам кесарева сечения в нижнем маточном сегменте матки следует отнести:
· Соответствие направления разреза на матке направлению основных волокон миометрия;
· Разрез в «малососудистой» зоне;
· Малая кровопотеря;
· Ничего из перечисленного выше;
· Все перечисленное выше.
13. Осложнениями, приводящими к смерти родильниц, перенесших кесарево сечение, являются:
· Кровотечения;
· Перитонит;
· Эмболия околоплодными водами;
· Тромбоэмболия;
· Все перечисленное выше
14. К абсолютным показаниям к операции кесарева сечение относятся:
· Предлежание плаценты;
· Тяжелые формы гестоза, эклампсия;
· Сужение таза Ш, IV степени;
· Неправильные положения плода;
· Все перечисленное выше.
15. Условиями для выполнения плановой операции кесарева сечения являются:
· Живой жизнеспособный плод;
· Отсутствие острого инфекционного процесса;
· Наличие оснащенной операционной и квалифицированного хирурга;
· Согласие женщины на операцию (при отсутствии жизненных показаний);
· Все перечисленное выше.
16. Противопоказанием к операции кесарево сечения при отсутствии жизненных показаний к ее выполнению со стороны матери являются:
· воспалительные заболевания любой локализации;
· внутриутробная гибель плода;
· выявленные пороки развития плода, несовместимые с жизнью;
· все перечисленное выше;
· ничего из перечисленного выше.
17. Факторами риска несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения являются:
· Выполнение кесарева сечения при преждевременных родах;
· Осложненное течение послеоперационного периода;
· Корпоральное кесарево сечение;
· Интервал между операциями кесарева сечения менее 2 лег,
· Все перечисленное выше.
18. Плановое родоразрешение путем операции кесарево сечения женщин с рубцом на матке производится при сроке беременности:
· 35-36 недель;
· 36-37 недель;
· 37-38 недель;
· 38-39 недель;
· 39-40 недель.
19. При возникновении пареза кишечника после операции кесарева сечения производят:
· инфузионно-трансфузионную терапию;
· введение 3% раствора хлористого калия;
· гипертоническую клизму;
· вакуум—аспирацию содержимого полости матки;
· Медикаментозную стимуляцию кишечника.
Тема: «Клиника родов»
1. В какие сроки беременности заканчивается «миграция» плаценты:
· 16-18 недель.
· 20-25 недель.
· 32-35 недель.
· 38 недель.
· 40 недель.
2. Перечислите плодоразрушающие акушерские операции:
· Эмбриотомия.
· Краниотомия.
· Клейдотомия.
· Декапитация.
· Все ответы правильные.
3. Возникновению клинически узкого таза способствуют
· крупный плод
· переношенная беременность
· неправильное вставление головки
· тазовые предлежания плода
· все вышеперечисленное
4. Для оценки состояния плода применяются
· аускультация
· кардиотокография
· ультразвуковое исследование
· гормональное
· все вышеперечисленное
5. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является
· сердцебиение плода 100-110 в минуту
· аритмия
· глухость тонов сердца плода
· сердцебиение плода 150-160 в минуту
· сердцебиение плода 120-140 в минуту
6. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят
· метод Абуладзе
· потягивание за пуповину
· метод Креде-Лазаревича
· ручное отделение и выделение последа
7. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо
· провести наружный массаж матки
· ручное отделение плаценты
· выделить послед наружными приемами
· ввести сокращающие матку средства
· положить лед на низ живота
8. УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить
· расположение плаценты и ее патологию
· состояние плода
· неразвивающуюся беременность
· генетические заболевания плода
· все вышеперечисленное
9. Признаком развившейся родовой деятельности является
· излитие вод
· нарастающие боли в животе
· увеличивающаяся частота схваток
· укорочение и раскрытие шейки матки
10. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается
· по частоте и продолжительности схваток
· по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки
· по состоянию плода
· по времени излития околоплодных вод
11. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется
· нерегулярными схватками
· схватками различной интенсивности
· болезненными схватками
· плохой динамикой в раскрытии шейки матки
· всем вышеперечисленным
12. Для зрелой шейки характерно
· расположение ее по проводной оси таза
· размягчение на всем протяжении
· проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев
· укорочение шейки до 1-1,5 см
· все вышеперечисленное
13. Тактика ведения третьего периода родов зависит
· от степени кровопотери
· от длительности родов
· от наличия признаков отделения последа
· от длительности безводного промежутка
Тема «Миома матки»
1. Наиболее информативный метод диагностики рождающегося миоматозного узла:
· Трансвагинальная эхография
· Осмотр шейки матки в зеркалах
· Рентгенотелевизионная гистеросальпингография
· Лапароскопия
2. Динамическое наблюдение возможно при:
· Миоме матки до 6-7 недель
· Росте узлов миомы в постменопаузальном периоде
· Миоме матки 5-6 недель, вторичная железодифецитная анемия
· Шеечной миоме
3. Клинико-морфологические варианты миомы матки определяются различным соотношением процессов:
· Апоптоза
· Пролиферации
· Ангиогенеза и стромообразования
· Экспрессии факторов роста
· Продукцией экстрацеллюлярного матрикса
· Все вышеперечисленное
4. Сдавление мочеточника возможно при следующем расположении миоматозного узла:
· Субмукозном
· Интрамуральном
· Субсерозном
· Интралигаментарном
5. Характерное нарушение менструального цикла при миоме матки
· Аменорея
· Олигоменорея
· Менометроррагия
· Альгодисменорея
6. Особенностями миомы матки являются:
· многообразие клинических вариантов (симптомная – бессимптомная).
· неоднородная по локализации, размерам, расположению, характеру роста, морфогистохимическим особенностям
· возникновение ММ синхронно с патологией других органов и тканей (эндометриоз, гиперплазия эндометрия, дисгормональные заболевания молочных желез, щитовидной железы и коры надпочечников)
· быстро озлокачествляется
7. Причины меноррагий при миоме матки:
· увеличение размеров матки и соответственно площади эндометрия
· снижение сократительной способности миометрия и нередко сопутствующая миоме гиперплазия эндометрия
· увеличение концентрации гепаринсвязывающих факторов роста
· увеличение локальной гипертензии
8. Противопоказаниями к сохранению беременности у больных миомой матки являются:
· подозрение на саркому, быстрый рост больших узлов.
· шеечная миома.
· большие размеры миоматозно измененной матки (исходная величина соответствует сроку беременности 14 нед. и более).
· подслизистая локализация (субмукозная), вызывающая выраженную деформацию полости матки.
9. Возможное влияние миомы матки на беременность (осложнения):
· во все триместры – высокая опасность преждевременного прерывания беременности.
· риск развития ФПН (ЗВУР, гипоксия плода).
· возможность некроза миоматозного узла (во время беременности, родов, послеродового периода).
· «стремительные» роды
10. Морфологическое строение простой миомы матки характеризуется:
· узлы единичные, небольших размеров, склерозирванные.
· зоны роста малоактивные, локализованные, в основном, субкапсулярно.
· стромальный компонент преобладает над паренхимой. Выраженные склеротические изменения, склероз стенок сосудов.
· опухолевые миоциты умеренно полиморфны, гипертрофированы
11. Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:
· подслизистая локализация
· размеры миоматозно измененной матки 13 нед. и >.
· быстрый рост узлов и острое нарушение питания (некроз).
· размеры миоматозно измененной матки 8 нед.
12. Показаниями к консервативному лечению миомы матки являются:
· молодой возраст пациентки.
· необходимость сохранить репродуктивную функцию.
· небольшие размеры миоматозных узлов.
· желание женщины лечится консервативно
14. Безусловными показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются
· интрамурально-субсерозная локализация узла
· быстрый рост миоматозного узла
· вторичные изменения в узле
· нерегрессирующая и растущая миома матки в постменопаузальном возрасте пациентки
15. Показания к плановому оперативному лечению миомы матки:
· Наличие обильных длительных менструаций и/или ациклических кровотечений приводящих к анемизации.
· Большие размеры опухоли (превышающие 14 недель беременности) даже в отсутствие жалоб.
· Опухоли любых размеров при наличии симптомов сдавления соседних органов.(учащенное мочеиспускание, нарушение акта дефекации
· Шеечная локализация узлов миомы матки
16. Межмышечные узлы приводят:
· Снижению сократительной способности матки
· Обильным кровотечениям
· Деформации полости матки
· Нарушению мочеиспускания
17. Причины меноррагии при миоме матки:
· увеличение размеров матки и соответственно площади эндометрия
· увеличение количества венозных сплетений
· гиперплазия эндометрия.
· размеры узла
18. Миома матки это:
· Доброкачественная, гормонально-зависимая опухоль
· Опухолевидный процесс
· Злокачественная опухоль
· Пограничная опухоль
19. Перечислите факторы риска возникновения миомы матки:
· Наследственная предрасположенность
· Гиперэстрогения
· Ожирение, гиперинсулинемия
· Все вышеперечисленное верно.
20. Миома матки чаще встречается:
· В пубертатном возрасте
· В раннем репродуктивном возрасте (16-25 лет)
· В постменопаузе
· В позднем репродуктивном возрасте (35-45 лет)
21. Клинический симптом, наиболее характерный для миомы матки:
· Меноррагия
· Альгоменоррея
· Задержка менструации
· Лихорадка
22. Интерстициальная ( межмышечная) миома матки располагается:
· В подслизистом слое матки
· В толще миометрия
· Под серозной оболочкой
· Между листками широких связок матки
23. Субмукозная миома матки располагается:
· В подслизистом слое матки
· В толще мышечной стенке
· Под серозной оболочкой
· Между листками широких связок матки
24. Подбрюшинная миома матки расположена:
· В шейке матки
· В подслизистом слое матки
· В толще миометрия
· Под серозной оболочкой матки
25. К основным методам диагностики миомы относится все, кроме:
· Влагалищное исследование
· Ультразвуковое исследование
· Экскреторная урография
· Гистероскопия
26. Основной клинический симптом подслизистой (субмукозной) миомы матки:
· Менометроррагия
· Болезненный акт дефекации
· Задержка менструаций
· Гноевидные выделения из половых путей со специфическим запахом
27. Наиболее информативный метод диагностики подслизистой миомы матки:
· Гистероскопия
· Гистеросальпингография
· Лапароскопия
· Все вышеперечисленное верно
28. Какие осложнения возможны при субсерозной миоме матки на тонком основании:
· Кровотечения
· Перекрут основания узла миомы
· Задержка менструации
· Венозный застой в малом тазу
29. Какие осложнения возможны при подслизистой миоме матки:
· Боли и дизурии
· «Рождение» узла миомы
· Задержка менструации
· Лихорадка неясного генеза
30. Основной клинический симптом подслизистой миомы матки:
· Хроническая тазовая боль
· Альгодисменорея
· Меноррагия
· Вторичное бесплодие
31. Метод диагностики интерстициальной миомы матки:
· УЗИ
· Гистеросальпингография
· Гистероскопия
· Гормональный профиль
32. Оптимальным методом оперативного лечения больных с единичным субсерозным узлом является:
· Трансцервикальная миомэктомия
· Лапароскопия суправагинальная ампутация матки
· Лапаротомия суправагинальная ампутация матки
· Лапароскопия миомэктомия
Тема «Опухоли яичников»
1. Характерные особенности функциональных кист яичников:
· Ретенционные образования.
· Могут малигнизироваться.
· Имеют большие размеры (до 20 см).
· Увеличиваются в размере в следствие пролиферации клеток.
2. В каком возрасте чаще диагностируются функциональные кисты яичников:
· Пубертатном.
· Репродуктивном.
· Постменопаузе.
3.Цистаденомы (цилиоэпителиальные опухоли) яичников:
§ Это доброкачественные опухоли.
§ Имеют капсулу.
§ Увеличиваются в размере в следствие пролиферации клеток.
§ Могут малигнизироваться.
§ Все перечисленное выше верно.
4. В каком возрасте чаще диагностируются эпителиальные опухоли яичников:
· Пубертатном.
· Бепродуктивном.
· Пери и постменопаузе
5. Какое осложнение наиболее часто встречается при тератоме яичников:
· Разрыв капсулы.
· Перекрут придатков матки.
· Нагноение содержимого.
· Сдавление соседних органов.
6. Назовите характерные клинические симптомы доброкачественных опухолей яичников:
· Нарушения менструального цикла.
· Выраженный болевой синдром.
· Альгоменорея.
· Бессимптомное течение на ранней стадии заболевания.
7. Метастатическое поражение яичников возможно при:
· Раке желудочно-кишечного тракта.
· Раке молочной железы.
· Злокачественном поражении одного из яичников.
· Аденокарциноме матки.
· Все перечисленное выше верно.
8. Назовите характерные клинические симптомы рака яичников на I-II стадиях:
· Болевой синдром.
· Метроррагия.
· Бессимптомное течение.
9. Перечислите факторы риска развития опухолей яичников:
· Наследственная предрасположенность к развитию рака в органах репродуктивной системы.
· Возраст старше 45 лет.
· Раннее менархе и поздняя менопауза.
· Неоднократное проведение циклов стимуляции овуляции.
· Ожирение и гиперинсулинемия.
· Все перечисленное выше верно.
10. Перечислите основные методы диагностики опухолей яичников:
· Сбор анамнеза.
· Трансвагинальное УЗИ.
· Вагинальное и ректальное исследование.
· Рентгенологическое и эндоскопическое обследование ЖКТ.
· Количественное определение содержания в крови онкомаркера СА-125.
· Маммография.
· Все перечисленное выше верно.
11. Определите тактику лечения больной репродуктивного возраста с доброкачественной опухолью яичников:
· Экстренное чревосечение, аднексэктомия.
· Чревосечение или лапароскопия, резекция яичника.
· Наблюдение.
· Гормональная терапия 2-3 месяца, при отсутствии эффекта - чревосечение,
· Аднексэктомия.
· Противовоспалительная терапия 1 -2 месяца.
12. Какой объем оперативного вмешательства следует считать радикальным при раке яичников:
· Пангистерэктомию.
· Надвлагалищную ампутацию матки с придатками.
· Экстирпацию матки с придатками с одновременной резекцией или экстирпацией большого сальника.
· Любой из перечисленных выше объемов оперативного вмешательства.
13. Перечислите основные принципы лечения опухолей яичников:
· Оперативное лечение.
· Гормональное лечение.
· Антибактериальная терапия.
· Лучевая терапия.
· Все перечисленное верно.
14. Перечислите основные принципы лечения рака яичников:
· Оперативное лечение.
· Лучевая терапия.
· Оперативное лечение + химиотерапия.
· Оперативное лечение + гормонотерапия.
15. К опухолевидным образованиям яичников относятся все перечисленные, кроме:
· Тератомы.
· Фолликулярные кисты.
· Андробластомы.
· Лютеиновые кисты (кисты желтого тела).
16. В группу высокого риска развития опухолей яичников включают женщин:
· у которых нарушены менструальная и репродуктивная функции
· с ожирением и гиперлипидемией
· имеющих наследственно обусловленную предрасположенность к развитию рака органов репродуктивной системы
· длительно использующих гормональную контрацепцию
17. Назовите возможные клинические симптомы рака яичников:
· увеличение живота
· повышение температуры тела без признаков инфекционного заболевания
· боли в животе неопределенного характера и локализации
· рак яичников III – IV стадии всегда протекает ассимптомно
18. Предрасположенность к возникновению функциональных кист яичников определяют:
· воспалительные заболевания придатков матки
· функциональные нарушения в системе гипоталамус – гипофиз – яичники
· особенности рецепторного аппарата яичников
· травматические повреждения яичников
19. Определите объем клинико – инструментального обследования больной при подозрении на злокачественную опухоль яичников:
· ультразвуковое сканирование внутренних половых органов
· пункция брюшной полости через задний свод влагалища с последующим цитологическим исследованием полученного аспирата
· рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта
· количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125)
F) все верно
008. Методы диагностики преждевременных родов:
a) сбор анамнеза
b) наружное акушерское исследование
c) УЗ исследование
d) влагалищное исследование
e) гистерография/тонусометрия
F) все верно
009. Методы лечения преждевременных родов:
a) Седативная терапия
b) Постельный режим
c) психотерапия
d) Антибактериальная терапия
010. Какие препараты используют для профилактики РДС плода:
a) глюкокортикоиды
b) антибактериальная терапия
c) препараты прогестерона
d) седативные препараты
e) препараты железа
Тема «Преждевременное прерывание беременности
001. Какое количество самопроизвольных выкидышей в анамнезе, характерно для привычного невынашивания:
e) 1-2
F) 2 и более
g) 3-5
h) 10 и более
002. Причины невынашивания беременности:
E) Генитальный инфантилизм
E) Препараты прогестерона
f) Антибактериальные препараты
G) Спазмолитики
h) Эстрогенгестагенные препараты
004. Назовите основные симптомы угрозы прерывания:
E) боли внизу живота
F) Угрожающий
G) Начавшийся
h) Аборт в ходу
i) Полный аборт
j) Неполный аборт
006. Каковы особенности течения преждевременных родов:
L) все верно
008. Методы диагностики преждевременных родов:
g) сбор анамнеза
h) наружное акушерское исследование
i) УЗ исследование
j) влагалищное исследование
k) гистерография/тонусометрия
L) все верно
009. Методы лечения преждевременных родов:
E) Седативная терапия
F) Постельный режим
G) психотерапия
F) глюкокортикоиды
g) антибактериальная терапия
h) препараты прогестерона
i) седативные препараты
j) препараты железа
Тема «Преэклампсия, эклампсия
001. Признаки преэклампсии:
a) артериальная гипертензия
b) тошнота, рвота, нарушение зрения
c) головная боль
d) боли в подложечной области
E) все верно
002. Летальный исход при эклампсии может быть связан с:
a) кровоизлиянием в мозг
b) острой почечно-печеночной недостаточностью
c) дыхательной недостаточностью
d) преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты
e) ДВС синдром
003. Укажите характерные клинические симптомы тяжелой преэклампсии:
a) Артериальная гипертензия, протеинурия
b) головная боль, нарушение зрения
c) синдром внутриутробной задержки роста плода
d) хроническая внутриутробная гипоксия плода
E) Верно все
004. В каком сроке беременности проявляются основные симптомы преэклампсии:
a) 12 недель
b) 20 недель
c) 30 недель
d) 5-6 недель
005. Основные группы препаратов для лечения артериальной гипертензии:
a) Блокаторы кальциевых каналов
b) В-блокаторы
c) Препараты центрального действия
d) Все верно
006. Назовите основные звенья патогенеза преэклампсии:
a) генерализованный сосудистый спазм
b) эндотелиоз
c) снижение вязкости крови
d) нарушение соотношение вазоконстрикторов и вазодилататоров
E) верно все
008. Какие осложнения вызывает преэклампсия/эклампсия:
a) Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
b) Синдром внутриутробной задержки роста плода
c) Внутриутробная гипоксия плода
d) Кровоизлияния ( мозг, надпочечники, кишечник и др.)
E) все верно
009. Какие симптомы включает HELLP синдром:
a) лейкоцитоз
b) гемолиз
c) повышение уровня трансаминаз
d) тромбоцитопения
E) анемия
010. Показания к досрочному родоразрешению при преэклампсии:
a) Отсутствие эффекта от лечения
b) Приступ эклампсии и ее осложнения
c) Нарастания степени тяжести преэклампсии
d) все верно
Тема «Узкий таз»
001. Расстояние мещу мысом и нижним краем лобкового симфиза:
a) 11 см;
b) 13,5 см;
c) 12,5-13 см;
d) 25-26 см.
002. Прямой размер плоскости широкой части полости малого таза:
a) 11 см;
b) 12 см;
c) 12,5 см;
d) 10,5 см.
003. Расстояние между передне-верхними остями подвздошных костей
a) 24-25 см;
b) 27-32 см;
c) 25-26 см;
d) 23—24 см.
004. Расстояние между гребнями подвздошных костей:
a) 11 см;
b) 20-21 см;
c) 30-32 см;
d) 28-29 см.
005. Прямой размер плоскости узкой части полости малого таза:
a) 11 см;
b) 12 см;
c) 12,5 см;
d) 10,5 см.
006. Расстояние между верхним краем лобкового симфиза и надкрестцовой ямкой:
a) 11 см;
b) 13,5 см;
c) 20-21 см;
d) 25-26 см.
007. Правый косой размер плоскости входа в малый таз:
a) 11 см;
b) 12 см;
c) 13 см;
d) 10,5 см.
008. Поперечный размер плоскости узкой части полости малого таза:
a) 11 см;
b) 12 см;
c) 12,5 см;
d) 10,5 см.
009. Диагональная конъюгата:
a) 20-21 см;
b) 11 см;
c) 9,5 см;
d) 12,5-13 см.
010. Какой из размеров таза равен 20-21 см:
a) Истинная конъюгата;
b) Диагональная конъюгата;
c) Наружная конъюгата;
d) Косая конъюгата.
011. Левый косой размер плоскости входа в малый таз:
a) 11 см;
b) 12 см;
c) 13 см;
d) 10,5 см.
012. Истинная конъюгата:
a) 9,5 см;
b) 10,5 см;
c) 11 см;
d) 12 см.
013. Укажите нормальные размеры большого таза:
a) 22-25-29-18-9 см;
b) 25-28-31-20-11 см;
c) 27-27-32-18-9 см;
d) 25-25-28-20-11 см.
014. Расстояние между большими вертелами бедренных костей:
a) 31-32 см;
b) 28-29 см;
c) 20—21 см;
d) 26-27 см.
015. Прямой размер плоскости выхода малого таза:
a) 11 см;
b) 9,5-11,5 см;
c) 12,5 см;
d) 10,5 см.
016. Поперечный размер плоскости широкой части полости малого таза:
a) 11 см;
b) 12 см;
c) 12,5 см;
d) 10,5 см.
017. Поперечный размер плоскости выхода малого таза:
a) 11 см;
b) 11,5 см;
c) 12 см;
d) 10,5 см.
018. Клинические признаки угрожающего разрыва матки:
a) тяжелое состояние женщины, связанное с шоком
b) прекращение родовой деятельност