Дизентерийная амёба - Entamoeba histolytica

ДИЗЕНТЕРИЙНА АМЕБА - ENTAMOEBA HISTOLYTICA

Морфология:дизентерийная амеба имеет три бесцветные формы:

Forma magna (большая) – 30-50 мкм;

Forma minuta (малая) – 8-20 мкм;

Forma cysta (циста) – 9-14 мкм, имеет 4 ядра.

Пути заражения: заглатывание цист (алиментарная инвазия – чер рот).

Локализация: просвет толстого кишечника.

Цикл развития: циста в пищеварительном тракте делится, образуя 4 амеб – малые формы Forma minuta, которые живут в просвете кишечника, питаются бактериями и не имеют патогенного действия. Только тогда когда малая форма переходит в большую, амеба становится патогенной Forma magna. Большая форма Forma magna выделяет протеолетический фермент, разрушает клетки, проникает в стенку кишечника, а дальше может – в печень. Вызывает абсцессы, поносы. Большая форма амебы – патогенна. Питается эритроцитами, паразитирует в тканях. Там амеба интенсивно размножается. Цисты образовывает только тогда, когда переходит в малую форму.

Цикл развития Entamoeba histolytica в кишечнике человека: 1 – циста в кишечнике, 2 – малая форма амёбы, 3– размножение, 4 – малая форма, 5-10–образова-ние четырёх ядерных цист, 11 – выход с калом малой формы, ке кишечника,

Микроскопия кала при амебной дизентерии: 1 - тканевая форма амеб с захваченными эритроцитами, 2 - одиночные эритроциты, 3 - лейкоциты, 4 - хрусталик Шарко-Лейдена.

циклцикл

13 – большая

12 – большая форма амёбы в стенке кишечника,

13 – большая форма в просвете кишечника,

14 – большая форма может попадать в каловые массы.

Название болезни:дизентерийный амебиаз.

Симптомы:

а) частый, редкий стул до 10-20 в сутки, с примесью слизи и крови;

б) абсцессы в печени и других органах, куда проникает амеба;

в) при отсутствии лечения смертность около 40%.

Микроскопия кала при амёбной дизентерии (по В.Г.Гнездило- вым, 1959 г.): 1 – тканевая форма амёбы с за- хваченными эритроцитами, 2 – одиночные эритроциты, 3 – лейкоциты, 4 – хрусталик Шарко-Лейдена.

Лабораторная диагностика:микроскопия кала на обнаружение цист и вегетативных форм.

Дифференциальная диагностика: обнаружение четырехъядерных цист.

Профилактика:

а) соблюдать правила личной гигиены;

б) употребление кипяченой воды;

в) мыть овощи и фрукты перед употреблением;

г) борьба с мухами.

Общественная профилактика:

а) борьба с заражением почвы;

б) санитарно-просветительная работа среди населения;

в) систематические профилактические осмотры;

г) обнаружение скрытых носителей, которые не болеют, но распространяют цисты в окружающей среде. У некоторых людей малая форма никогда не превращается в большую и они никогда не болеют.

Географическое распространение: повсеместно, все области Росси, чаще в жарких странах, за исключением крайнего севера.

Кишечная амёба - Entamoeba coli

Непатогенная амеба

Морфология: вегетативная форма – 20-60 мкм.

Forma cysta – 10-15 мкм, имеет 8 ядер.

Нет границы между экто- и энтодермой, эритроцитами не питается, живет в просвете кишечника, выпускает много маленьких псевдоподий. Не патогенна.

Лабораторная диагностика: в теплых фекалиях обнаруживают вегетативные формы. Цисты имеют 8 ядер. Кроме кишечной амебы в кишечнике живет еще несколько видов непатогенных амеб.