I. дерматиты от физических факторов.
1. дерматиты механические, или травматические:
а) потертость,
б) омозолелость,
в) опрелость.
2. дерматиты от актинического (лучевого) воздействия:
а) дерматит солнечный,
б) дерматит от искусственных источников света,
в) дерматит от ионизирующей радиации (синонимы: лучевой дерматит, рентгеновский дерматит, радиационный дерматит ).
3. дерматиты от электрического тока.
4. дерматиты от высокой и низкой температуры:
а) ожоги,
б) ознобление,
в) отморожение.
II. дерматиты от химических факторов.
III. дерматиты от растений.
Классификация по этиологическим признакам позволяет выделить такие виды дерматитов:
· травматический (механический);
· лучевой – может возникнуть на фоне негативного воздействия ультрафиолетовых лучей, его могут спровоцировать искусственные источники света. Причиной возникновения может быть ионизирующая радиация;
· от электрического тока;
· термический;
· химический;
· фитодерматит (появление симптомов заболевания спровоцировано растениями).
«Хронический вид физического происхождения проявляется на коже в виде опрелости, потертости, омозолелостей, трещин». Иногда поражение имеет атрофический характер. Лечение этой формы заболевания у взрослых проводят локально, применяя индифферентные присыпки.
Лучевая форма (вызванная актиническими факторами) возникает вследствие продолжительного воздействия на кожу искусственных либо естественных световых лучей.
Лучевой тип болезни является следствием длительного попадания на кожу солнечных лучей. Больше всего «страдают» от ультрафиолета участки эпидермиса на груди, животе и спине. Хронический лучевой дерматит характерен для лиц, чей образ жизни либо профессиональная деятельность напрямую связаны с длительной инсоляцией.
Лучевой вид от искусственных источников идентичен предыдущему типу патологии, степень проявления заболевания напрямую зависит от длительности излучения. Лечение взрослых пациентов в обоих случаях состоит в обтирании пораженных участков эпидермиса одеколоном, спиртом, кремами. Если на коже проявились красные экссудативные атрофические поражения, то пузыри следует проколоть и выпустить из них жидкость.
Острая форма болезни на фоне ионизирующей радиации возникает при длительном воздействии на кожу рентгеновских лучей и нейтронного излучения. Высыпания локализуются на открытых участках тела больного. Отличительный симптом – алопеция вследствие развития фолликулярного дерматита. Кроме этого, у пациента со временем темнеют и расслаиваются ногти, на коже возникает пигментация.
Лечение данной разновидности заболевания состоит в использовании противовоспалительных повязок, а также кортикостероидных мазей. Если экссудат нагноился, лечение заболевания у взрослых дополняют антибиотиками. Сыпь при этом типе патологии достаточно болезненна, имеет атрофический характер, поэтому пациенту выписывают обезболивающие препараты. Чтобы предупредить трофический тип заболевания (возникновение язвенных новообразований), следует использовать повязки со стерильными растительными маслами.
Среди химических форм кожной патологии наиболее распространенными являются медикаментозный и профессиональный дерматит. Развиваются химические типы заболевания вследствие попадания на кожу разнообразных токсических агрессивных веществ, провоцирующих раздражительный, или ирритантный дерматит. Нередко острый дерматит может возникнуть и на фоне использования средств бытовой химии.
Профессиональные патологии могут быть не только острыми – среди них нередко встречается и простой дерматит. Не последнее место занимают медикаментозный, а особенно постскабиозный дерматит – это заболевание, спровоцированное длительным курсом лечения противочесоточными препаратами. Постскабиозный дерматит можно отнести не только к химическим, но и к аллергическим формам заболевания.
Генерализированный химический тип заболевания у взрослых предполагает лечение, в основе которого лежит исключение контакта пациента с внешним раздражителем. Медикаментозный тип заболевания в большинстве случаев исчезает после того, как было прекращено применение спровоцировавших кожную патологию лекарственных средств. Аллергический артифициальный дерматит (простой) лечится антигистаминными и десенсибилизирующими лекарственными средствами. Снять местные симптомы помогают гормональные и противовоспалительные мази.
Классификация эндогенных дерматитов
Кожные патологии, возникшие по ряду внутренних дисфункций организма, делят на следующие типы:
· атопические;
· эксфолиативные (эритродермия, себорейный) – кожа приобретает красный оттенок, шелушится. Имеют невротическую подоплеку либо связаны с дисфункцией ЖКТ;
· инфекционные;
· группа кожных заболеваний, связанных с использованием сывороток и вакцин;
· заболевания, связанные с внутренними патологиями (например, аутоиммунный, атрофический дерматит);
· психические патологии – отличаются наиболее интенсивным зудом;
· аллергические формы – проявляется от чрезмерного употребления сладкого, соленого, острого;
· типы, зависимые от приема медикаментов.