Подраздел: Пищевая токсикоинфекция
Задание {{174}} ТЗ 174 Тема 1-9-0
Для пищевых токсикоинфекции характерно
+ вызываются условно-патогенной флорой
- вызываются патогенными микробами кишечной группы
- характеризуются отсутствием интоксикационного синдрома
- характеризуются тем, что источником являются инфицированные пищевые продукты
- характеризуются тем, что размножение возбудителя и токсинообразование происходит в организме человека
Задание {{175}} ТЗ 175 Тема 1-9-0
Для пищевой токсикоинфекции характерен путь передачи
- водный
+ алиментарный
- контактный прямой
- контактно-бытовой
- воздушно-пылевой
Задание {{176}} ТЗ 176 Тема 1-9-0
При ПТИ неверным является следующее утверждение
- наиболее характерным синдромом является частый водянистый стул без патологических примесей
- накопление микробной массы и токсинов происходит в пищевых продуктах
- инкубационный период колеблется от 30 минут до 24 часов
+ источником возбудителей являются часто мясные и молочные продукты
- наибольшую опасность представляют готовые пищевые продукты, длительно хранящиеся вне холодильника
Задание {{177}} ТЗ 177 Тема 1-9-0
При ПТИ
+ наиболее характерным симптомом является частый водянистый стул без патологических примесей
- боли локализуются в левой подвздошной области
- стул, как правило, жидкий, с примесью слизи
- в тяжелых случаях часто развивается некротический энтерит
- продолжительность инкубационного периода колеблется от 3 часов до 3 суток
Задание {{178}} ТЗ 178 Тема 1-9-0
Для основных клинических симптомов пищевой токсикоинфекции не характерны
+ разлитые боли в животе постоянного характера
- многократная рвота
- признаки обезвоживания
- повышение температуры
- обильный водянистый стул
Задание {{179}} ТЗ 179 Тема 1-9-0
При тяжелом течении ПТИ
+ возможно развитие обезвоживания
- возможна высокая лихорадка длятельностью до 5 суток и более
- боли в животе обычно носят постоянный характер
- понос предшествует появлению рвоты
- в испражнениях появляется примесь слизи и крови
Задание {{180}} ТЗ 180 Тема 1-9-0
При ПТИ
- постоянным симптомом являются тупые боли в животе
- длительность болезни составляет, как правило, от 4 до 7 суток
- боли в животе носят опоясывающий характер
- понос обычно предшествует появлению рвоты
+ у части больных наблюдается кратковременная лихорадка и симптомы общей интоксикации
Задание {{181}} ТЗ 181 Тема 1-9-0
При ПТИ
- во всех случаях необходима госпитализация
- для выведения из шока необходимо экстренное введение кортикостероидов и полиглюкина
+ основу лечения составляет регидратационная терапия полиионными растворами
- при появлении судорог показано введение реланиума
- в большинстве случаев регидратация проводится внутривенным введением раствора глюкозы или физиологического раствора
Задание {{182}} ТЗ 182 Тема 1-9-0
Первоочередным мероприятием при оказании помощи больному при средней тяжести ПТИ является
- антибактериальная терапия
- сердечно-сосудистые средства
+ промывание желудка
- реополиглюкин в/в
- 0,9% раствор NaCl
Задание {{183}} ТЗ 183 Тема 1-9-0
При ПТИ
- следует назначать левомецитин или сульфаниламиды
- лечение следует начинать с высокой сифонной клизмы с 5% раствором бикарбоната натрия
- препаратом выбора является фуразолидон
- промывать желудок целесообразно только в тяжелых случаях
+ обязательно проведение регидратационной терапии
Подраздел: Сальмонеллез
Задание {{184}} ТЗ 184 Тема 1-10-0
Сальмонеллы характеризуются следующими свойствами
+ имеют вид палочки с закругленным концом
- в окружающей среде образуют споры
+ содержат эндотоксин
+ грамотрицательны
Задание {{185}} ТЗ 185 Тема 1-10-0
Неверно в отношении сальмонелл
- термостабильны
- содержат эндотоксины
+ грамположительны
- подвижны
- размножаются в пищевых продуктах
Задание {{186}} ТЗ 186 Тема 1-10-0
Наиболее полное правильное утверждение в отношении источника инфекции при сальмонеллёзе:
- инфицированные животные
- инфицированная птица
- крысы, утки, гуси, коровы, свиньи, голуби, лошади
- инфицированный человек
+ инфицированные животные, птицы, человек
Задание {{187}} ТЗ 187 Тема 1-10-0
При сальмонеллёзе неверно следующее утверждение
+ источником возбудителя являются пищевые продукты
- основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный
- наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых продуктов
- инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально
- достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед употреблением исключает заражение
Задание {{188}} ТЗ 188 Тема 1-10-0
В патогенезе сальмонеллеза ведущую роль играет
- интенсивное размножение возбудителя в кишечнике
+ общее и местное действие эндотоксина
- развитие обезвоживания
- поражение сердечно-сосудистой системы
- бактериемия
Задание {{189}} ТЗ 189 Тема 1-10-0
В патогенезе сальмонеллеза не имеет значения
- активация аденилатциклазы в энтероцитах
+ развитие специфического гепатита
- развитие обезвоживания с потерей белка и электролитов
- острая сердечно-сосудистая недостаточность
- выраженный интоксикационный синдром
Задание {{190}} ТЗ 190 Тема 1-10-0
Инкубационный период при сальмонеллёзе составляет
- до 2 часов
- 2-12 часов
+ 2-72 часа
- 24-48 часов
- более 72 часов
Задание {{191}} ТЗ 191 Тема 1-10-0
При сальмонеллёзе не характерно
+ болезнь начинается с болей внизу живота и диареи
- боли чаще локализуются в эпигастрии и околопупочной области
- стул обильный, жидкий, зловонный, темно-зеленого цвета
- при вовлечении в процесс толстой кишки в испражнениях появляется примесь слизи и крови
- при тяжелом течении болезни возможно развитие гиповолемического шока
Задание {{192}} ТЗ 192 Тема 1-10-0
Из перечисленных симптомов для сальнонеллеза не характерны
- высокая температура
+ желтуха
- жидкий, водянистый стул
- боли в животе
- зловонный обильный стул
Задание {{193}} ТЗ 193 Тема 1-10-0
При сальмонеллезе не характерно
- симптомы интоксикации часто предшествуют диспепсическим расстройствам
- обезвоживание развивается в результате потери жидкости со рвотным массами и обильным :водянистым стулом
- чаще всего наблюдается гастроинтестинальная форма болезни
- в большинстве случаев рвота предшествует диарее
+ характерным симптомом является частый скудный слизисто-кровянистый стул
Задание {{194}} ТЗ 194 Тема 1-10-0
Неправильное утверждение при сальмонеллезе
- наиболее характерным проявлением болезни является острый гастроэнтерит
- тяжесть состояния определяется выраженностью общей интоксикации и степенью обезвоживания
+ чаще всего наблюдается генерализованная форма болезни
- одним из частых проявлений гастроинтестинальной формы болезни являются схваткообразные боли в животе
Задание {{195}} ТЗ 195 Тема 1-10-0
При лечении сальмонеллеза неверным является следующее утверждение
- в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты
- при болевом синдроме полезны спазмолитики
+ раннее назначение антибиотиков значительно сокращает продолжительность болезни
- ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами
- в большинстве случаев используется пероральная регидратация
Задание {{196}} ТЗ 196 Тема 1-10-0
Для регидратационной терапии при тяжелой форме сальмонеллеза с выраженным обезвоживанием применяют
- 5% раствор глюкозы
- реополиглюкин
- 0,95% раствор хлорида натрия
- гемодез
+ квартасоль
Подраздел: Ботулизм
Задание {{197}} ТЗ 197 Тема 1-11-0
Возбудитель ботулизма
- иерсиния
- сальмонелла
- листерия
+ клостридия
- вибрион
Задание {{198}} ТЗ 198 Тема 1-11-0
Возбудитель ботулизма
- является аэробом
+ размножается в пищевых продуктах при отсутствии доступа воздуха
- может размножаться в организма человека
- может размножаться в воде
- размножается в пищевых продуктах при создании аэробных условий
Задание {{199}} ТЗ 199 Тема 1-11-0
Неправильное утверждение, что ботулинический токсин
+ является эндотоксином
- является белком
- вырабатывается вегетативными формами возбудителя
- быстро разрушается при кипячении
- не вызывает в организме образования антител
Задание {{200}} ТЗ 200 Тема 1-11-0
При ботулизме
- источником инфекции является больной человек
- источником инфекции являются зараженные пищевые продукты
+ резервуаром возбудителя являются животные
- характерна летняя сезонность заболевания
- заражение происходит чаще при употреблении консервов фабричного производства
Задание {{201}} ТЗ 201 Тема 1-11-0
Фактором передачи при ботулизме не может быть
- колбаса копченая
- икра кабачковая
+ сыр
- рыба копченая
- грибы консервированные
Задание {{202}} ТЗ 202 Тема 1-11-0
Ботулотоксин действует на следующие структуры нервной системы
- двигательные нейроны коры головного мозга
- спинальные ганглии
- передние рога спинного мозга
+ холинэргические синапсы ЦНС и парасимпатической нервной системы
- миелиновую оболочку мотонейронов головного и спинного мозга
Задание {{203}} ТЗ 203 Тема 1-11-0
При ботулизме
- развитие патологического процесса связано с образованием токсина в пищеварительном тракте
- люди наиболее чувствительны к токсину серотипа С
- поражение нервной системы обусловлено действием токсина на клетки серого вещества головного и спинного мозга
+ ботулинический токсин нарушает передачу нервных импульсов в холинергических синапсах
- токсин обладает выраженным пирогенным действием и вызывает явления общей интоксикации
Задание {{204}} ТЗ 204 Тема 1-11-0
Паралитический синдром при ботулизме обусловлен
- поражением мотонейронов спинного мозга
- нарушением передачи импульсов на вставочных мотонейронах
+ нарушением передачи импульсов на холинэргических синапсах
- повреждением миелиновой оболочки аксонов
- полирадикулоневритом
Задание {{205}} ТЗ 205 Тема 1-11-0
Сроки инкубационного периода при ботулизме зависят от
+ дозы токсина
- наличия иммунитета
- рН желудочного содержимого
- значительного обсеменения продукта спорами
- употребления заболевшим алкоголя
Задание {{206}} ТЗ 206 Тема 1-11-0
Характерная лихорадка при ботулизме
- постоянная
- ремиттирующая
+ нормальная или субфебрильная
- гектическая
- интермиттирующая
Задание {{207}} ТЗ 207 Тема 1-11-0
Ведущим синдромом при ботулизме является
- судорожный
+ паралитический
- менингиальный
- энцефалитический
- диспептический
Задание {{208}} ТЗ 208 Тема 1-11-0
Особенно чувствительными к ботулотоксину являются
- кора головного мозга
+ мотонейроны спинного и продолговатого мозга
- периферические нервы
- серое вещество спинного мозга
- симпатические ганглии
Задание {{209}} ТЗ 209 Тема 1-11-0
Синдром, не характерный для ботулизма
- интоксикационный
+ менингиальный
- диспептический
- паралитический
- миастенический
Задание {{210}} ТЗ 210 Тема 1-11-0
Клиническими симптомами ботулизма не является
- двоение, «сетка», «туман», перед глазами
- затруднение глотания пищи, «комок» за грудиной
- нарушение дыхания
- сухость во рту
+ частый, скудный стул
Задание {{211}} ТЗ 211 Тема 1-11-0
При ботулизме поражение нервной системы характеризуется
+ парезом глазодвигательных мышц
- расстройством сознания
- судорожным синдромом
- нарушением чувствительности
- парезами конечностей
Задание {{212}} ТЗ 212 Тема 1-11-0
При ботулизме поражение нервной системы характеризуется
- выраженным менингеальным синдромом
+ поражением 9 и 12 пары черепных нервов
- психомоторным возбуждением
- мозжечковыми расстройствами
- расстройствами сознания
Задание {{213}} ТЗ 213 Тема 1-11-0
Ботулизму не свойственны
- мышечная слабость
- нечеткость зрения
- сухость во рту
+ боли в мышцах, суставах
- парез кишечника
Задание {{214}} ТЗ 214 Тема 1-11-0
Для ботулизма не характерен синдром
- офтальмоплегический
- глоссофарингеальноплегический
- мионейроплегический
+ менингеальный
- острой дыхательной недостаточности
Задание {{215}} ТЗ 215 Тема 1-11-0
При ботулизме не наблюдается
- "сетка"перед глазами
- анизокория
+ миоз
- стробизм
- птоз
Задание {{216}} ТЗ 216 Тема 1-11-0
Проявления поражения нервной системы при ботулизме
- гиперестезия
- полирадикулоневрит
+ парез аккомодации
- тремор конечностей
- атаксия
Задание {{217}} ТЗ 217 Тема 1-11-0
Для специфической диагностики ботулизма применяют
- бактериологическое исследование крови
- копрологическое исследование
+ реакцию нейтрализации токсина на мышах
- исследование цереброспинальной жидкости
- реакцию непрямой гемагглютинации
Задание {{218}} ТЗ 218 Тема 1-11-0
При лечении больного ботулизмом
- госпитализация осуществляется по витальным показаниям
- промывание желудка целесообразно только в ранние сроки болезни
- необходимо назначать солевое слабительное
+ во всех случаях необходимы промывания желудка и клизма 5% раствором гидрокарбаната натрия
- промывание желудка и очистительная клизма показаны только при подтверждении диагноза
Задание {{219}} ТЗ 219 Тема 1-11-0
При лечении больного ботулизмом
- введение специфической сыворотки показано только в 1 сутки болезни
- вопрос о введении антитоксической противоботулинистической сыворотки решается индивидуально
+ основным методом лечения является введение противоботулинистической антитоксической сыворотки
- основным методом лечения является дезинтоксикация путем использования форсированного диуреза
- основным методом лечения является терапия левомицетином
Задание {{220}} ТЗ 220 Тема 1-11-0
Комплексная терапия ботулизма не включает
- очищение ЖКТ
- введение специфической сыворотки
+ дегидратацию
- неспецифическую дезинтоксикацию
- борьбу с гипоксией
Задание {{221}} ТЗ 221 Тема 1-11-0
Специфическим средством лечения ботулизма является
- противоботулинистический иммуноглобулин
- специфический бактериофаг
- антибиотики
- лечебная вакцина
+ противоботулинистическая сыворотка
Задание {{222}} ТЗ 222 Тема 1-11-0
Разовая доза противоботулинической сыворотки типа В ###
+ 5тысяч МЕ