Маститы, их этиология, распространения и экономический ущерб
Исследование вымени. Слагается оно из сбора анамнеза, клинического осмотра животного, его молочной железы и проверки качества молока.
При сборе анамнестических сведений стремятся установить:течение беременности, длительность сухостойного периода; время родов, состояние молочной железы до и после них;общее состояние организма до и после родов, стадию полового цикла, время осеменения, специфику течения родов и послеродового периода;заболевания молочной железы, от-мечавшиеся у животных в предыдущие годы;
Клинический осмотр надо начинать с обычного обследования животного, а затем исследовать молочную железу путем ее осмотра, пальпации, пробного доения и определения качества молока. Вымя осматривают сзади и сбоку; при этом обращают внимание на его форму, сохранность волосяного покрова, цвет кожи; выявляют повреждения, кожные заболевания или их следы.
Пальпацией прежде всего определяют в строгой последовательности температуру отдельных участков молочной железы путем сопоставления теплового ощущения, получаемого тыльной поверхностью руки от симметрично расположенных точек. Для выявления болезненности, структуры и консистенции все участки молочной железы поочередно слегка сдавливают в той же последовательности, что и при определении температуры.
Кожа молочной железы в норме нежная, легко собирается в складки и смещается, а паренхима должна прощупываться в виде упругой дольчатой ткани. при ощупывании особенно важно выявить состояние над- выменных лимфатических узлов, расположенных у верхней границы задних четвертей, иногда на несколько сантиметров выше железистой ткани, в кож-ных складках, идущих сверху вниз от вульвы. Для их обнаружения начинают прощупывать с основания железы и продвигаются вверх. Лимфатические узлы в норме подвижны, будучи рыхло соединены с окружающими тканями, имеют упругую консистенцию и размеры голубиного яйца. При воспалитель-ных процессах, особенно инфекционного характера, надвыменные узлы могут быть увеличены, болезненны, неподвижны, уплотнены.
При исследовании сосок захватывают у основания указательным и большим пальцами и вытягивают его, постепенно смещая пальцы к верхушке. Одновременно сосок раскатывают между пальцами, что позволяет выявить морфологические изменения в стенке цистерны или установить в ее полости наличие молочных камней. Вслед за ощупыванием сосков путем пробного доения определяют тонус сфинктера соскового канала. По сопротивлению, ощущаемому рукой при выдавливании содержимого соска, а также по толщине молочной струи удается выявить аномалии соскового канала, обусловливающие туго- дойность или, наоборот, непроизвольное истечение молока ).
Молочную железу необходимо ис-следовать в начале сухостойного периода и за 10—15 дней до родов. У здоровых коров в первые 20—30 сут сухостоя имеется много жидкого секрета сероватобелого цвета, без хлопьев. В дальнейшем количество секрета уменьшается до 3— 5 мл, он становится вязким, тягучим, клейким (медообразным), желто-коричневого (редко серовато-белого) цвета; иногда секрет выдоить не удается.Наличие в молоке хлопьев, фибринозных сгустков, гноя, крови и других примесей выявляют осмотром; они легко обнаруживаются при процеживании молока.
Для установления изменений качества молока и диагностики мастита предложено более 70 проб: Уайтсайда, с мастопримом, маститодиагностом и другими препаратами и методами. Наиболее удобно проводить такие исследования на молочно-контрольных пластинках В. И. Мутовина, В. А. Парикова и др. При необходимости исследуют молоко на щелочность, наличие в нем ферментов, лейкоцитов, бактерий. Для этого утром, перед очередным доением, после тщательного обмывания, обтирания сосков и удаления из них первых порций молока (загрязненных через сосковый канал микробами) из каждой четверти вымени отдельно выдаивают по 50—100 мл молока в специальные простерилизованные склянки. Склянки закупоривают и отправляют в лабораторию. Н. М. Хилькевич считает, что в 1 мл молока здоровой коровы должно быть не более 382 тыс. лейкоцитов, а по мнению других — не более 5 тыс. По В. И. Мутовину, pH нормального молока колеблется в пределах 6,3—6,9. Кроме перечисленных изменений необходимо учитывать и пороки молока (табл. 18).
Мастит— воспаление мо-лочной железы, развивающееся как следствие воздействия механических, термических, химических и биологических факторов. Маститы могут возникать в периоды лактации, запуска и сухостоя.
Возбудитель болезни, морфологически относящимся к одному и тому же виду, в зависимости от его биологических свойств и реактивности тканей вымени и организма в целом может обусловить все разнообразие существующих форм воспаления в различном их сочетании. Например, стрептококки и стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы в одних случаях могут быть возбудителями серозного, а в других — катарального, фибринозного или ге-моррагического мастита. Кроме микробов при маститах обнаруживают вирусы, грибки и микоплазмы.
Общий патогенез маститов характе-ризуется нарушением проводимости нервов и переходом нервных окончаний в состояние парабиоза с потерей ферментативной активности, снижением выработки окситоцина и вазопрессина, изменением обмена веществ и трофики тканей молочной железы. Развивающаяся воспалительная гиперемия сопровождается застойными процессами с экссудацией плазмы и эмиграцией форменных элементов крови вследствие повышения порозности стенок сосудов. В результате этих процессов вокруг очага воспаления создается демаркационная линия.
В вымени, как и в других органах, раз-виваются все классические формы вос-паления. Кроме того, в молочной железе могут локализоваться такие специфические процессы, которые являются следствием, например, ящура, туберкулеза и других заразных болезней.
Классификация маститов
1. Серозный мастит
2. Катаральный мастит: а) катар цистерны и молочных ходов; б) катар альвеол
3. Фибринозный мастит
4. Гнойный мастит: а) гнойно-катаральный мастит;
б) абсцесс вымени;
в) флегмона вымени
5. Геморрагический мастит
6. Специфические а) ящур вымени;: б) актиномикоз вымени;
в) туберкулез вымени
Осложнения маститов Индурация вымени Гангрена вымени
Маститы протекают остро (до 10 дней), подостро (до 3 нед) и хронически (более 3 нед).
МАСТИТЫ У КОРОВ
Диагноз состояния вымени ставят по клиническим признакам или, когда они слабо выражены, путем сочетания клинического и лабораторного исследования (реакции с 5%-ным раствором димастина, 2%-ным и 10%-ным растворами мастидина, пробой отстаивания и бактериологически). Такое комплексное исследование позволяет четко определить состояние молочной железы ).
Серозный мастит ). Серозное воспаление вымени характеризуется гиперемией, большим выпотом серозного экссудата и эмиграцией лейкоцитов, преимущественно в междольковую ткань. Этот вид воспаления вымени развивается после травм, вследствие неправильного машинного доения, как осложнение застойного отека, при проникновении микробов через кожные покровы, гематогенным или лимфогенным путем из половых органов, желудочно-кишечного тракта. Возбудителями серозного мастита могут быть стрептококки, стафилококки, ки-шечная палочка . Острый мастит чаще развивается в первые дни послеродового периода при атонии матки с задержкой и разложением лохий, при воспалительных процессах эндометрия гнойного, фибринозного и дифтерити- ческого характера. у коров подострые и хронические серозные и серозно-катаральные маститы обычно протекают с неясно выраженными кли-ническими признаками.Их обнаруживают с помощью лабораторных исследований молока.
Клинические признаки. Пораженная четверть увеличена, горячая на ощупь и болезненная. Отек может локализоваться преимущественно в какой-либо одной четверти вымени. сильной краснотой кожи, повышением местной температуры и болезненностью. Кроме того, при отеке ткани молочной железы тестова- ты. Нередко увеличиваются надвыменные лимфатические узлы.Позднее, когда в патологический процесс вовлекаются секреторные отделы железы, молоко становится жидким и содержит хлопья.При разрешении патологи-ческого процесса воспаление исчезает через 7—10сут. Возможен переход в хроническое течение.
Лечение. Для ослабления внутритканевого давления применяют частое ос-торожное сдаивание молока. Хороший эффект дают блокады вымени и применение ультразвука. Кожу смазывают или втирают в нее ихтиоловую, камфорную и другие мази. Полезен легкий массаж снизу вверх не реже 2—3 раз в сутки по 15—20 мин. Азатем, особенно со 2—3-го дня болезни, следует практиковать 2—3 раза в день теплые укутывания, припарки, облучение кварцевой лампой, Желательно применять аппликации озокерита на вымя и пояснично- крестцовуйэ область., являясь одновременно противовоспалительным, рассасывающим и болеутоляющим средством. Из тепловых процедур применяют припарки, сухое тепло . В период лечения животным ограничивают водопой и не дают сочных кормов.
Хорошее освобождение вымени при разных формах воспаления достигается применением окситоцина. После удаления секрета из пораженной доли в яремную вену или подкожно вводят 40 ЕД окситоцина и вновь тщательно сдаивают. Инъекции повторяют через 8—12 ч. Нередко серозные маститы протекают асептически. Поэтому антимикробные препараты вводят лишь при обнаружении в секрете вымени микробов, повышении общей температуры тела. В этих случаях внутрь дают стрептоцид по 2— 5 г на прием через каждые 4 ч в течение 1—2сут. Целесообразно внутривенно вводить 10%-ный норсульфазол натрия из расчета 40—50 мг сухого вещества на 1 кг массы коровы (А. И. Поспелов). При необходимости используют антибиотики.
Катаральный мастит .Характеризуется перерождением железистого и покровного эпителия, его отторжением, а также выпоте- ванием экссудата и эмиграцией лейкоцитов, преимущественно на поверхность слизистой оболочки.
Катаральный мастит протекает в двух формах: 1) катарального воспаления мо-лочных ходов и цистерны и 2) катарального воспаления альвеол.
Катаральное воспале-ние молочных ходов и цистерны развивается как осложнение воспалительного процесса, переходящего с кожи сосков через сосковый канал при доении щипком; пониженном вакууме (надрывы слизистой оболочки), проникновении микробов га-лактогенным путем у коров со слабым сфинктером соскового канала, редко в результате проникновения их через кровеносную и лимфатическую системы и особенно часто как следствие токсического действия сапрофитов. Болезнь наблюдается преимущественно в первые недели лактации; часто ограничивается одной четвертью вымени. Под влиянием патогенного фактора наступают гиперемия, эмиграция лейкоцитов,.
Клинические признаки. Первые порции молока жидкие и содержат хлопья или крошковидные сгустки выпавшего казеина; затем, по мере выдаивания, выделяется нормальное молоко. При ощупывании сосков и вымени часто не выявляют признаков воспаления. Лишь позднее (на 3—4-й день) стенка соска становится более сочной, тестоватой. Сгустки молока закупоривают молочные протоки, вследствие чего при про-щупывании основания соска нередко можно установить флюктуирующие или тестоватые узлы величиной от горошины до грецкого ореха. В просвете цистерны сгустки дают ощущение крепити- рующих скоплений; они с трудом выжимаются через сосковый канал во время доения.
Молочная железа безболезненна. Процесс может разрешиться в течение 7—10 дней или переходит в катар альвеол.
Лечение. Частое сдаивание кулаком, массаж вымени сверху вниз. Тепловые процедуры. Образовавшиеся узлы раз-минают с втиранием йодной,салициловой или камфорной мази.
При катаральном вос-палении альвеол паренхима железы представляет собой множество полостей, образованных расширенными молочными ходами и заполненных катаральным секретом.
Клинические признаки. Молоко изме-нившееся, как в начале, так и в конце доения в нем обнаруживают хлопья и сгустки. При сильном поражении всей четверти вымени молоко становится водянистым и распадается на сыворотку, творожистые глыбки и хлопья. У основания соска прощупываются плотные или флюктуирующие узлы, образовавшиеся из расширенных молочных ходов. Вся четверть или ее отдельные участки увеличиваются в объеме; будучи выдоены, не спадаются., повышение местной тем-пературы и незначительная болезненность. На дне пробирки после отстаивания молока образуется слизисто-гнойный осадок, сливки приобретают грязный цвет и тягучую консистенцию.
.
Прогноз благоприятный, однако про-дукция молока не восстанавливается до первоначальной. При образовании мно-жественных узлов прогноз неблагоприятный, так как это часто приводит к облитерации молочных ходов и атрофии вымени.
Лечение. Животному дают сухой корм, ограничивают водопой. Для удаления секрета и разрушения сгустков в молочных ходах необходимо часто сдаивать и массировать вымя (по направлению к соскам). Одновременно полезно давать животному 3—4 г стрептоцида через каждые 3—4 ч. Для растворения сгустков казеина в цистерну вводят 40— 50 мл теплого 1—2%-ного раствора соды, 0,5%-ный нашатырный спирт на молоке, вымя массируют и затем через 15—20 мин сдаивают. Для удаления сгустков В. Г. Васильев предложил двойной катетер, с помощью которого молочную цистерну промывают гомогенизирующим раствором (натрия хлорид — 1 г, натрия бикарбонат — 2 г, натрия тетраборат — 2 г, новокаин — 0,2 г, вода — 100 мл). Этот катетер можно ис-пользовать для указанной цели не только при катаральном, но и при других формах воспаления.. Ультразвуковые процедуры проводят ежедневно в течение 3— 5 дней, начиная с малых доз и наращивая .
Целесообразно в сосковые цистерны пораженной четверти вымени после их сдаивания вводить утром и вечером ан-тимикробные препараты. Хорошо показало себя внутрицистернальное вливание 20 мл 10%-ного раствора ихтиола.
Фибринозный мастит Развивается из катарального или возникает самостоятельно гемато-генно-эмболическим путем, чаще при гнойных эндометритах, травматических цервицитах, гнойном перикардите.
Характерная особенность этой формы мастита — выпотевание фибрина на поверхности слизистой оболочки или его отложение в толще тканей..
Фибрин может скапливаться в цистерне, но обычно, пропитывая ткани железы, нарушает кровообращение в пораженных участках и обусловливает некроз и гнойное размягчение паренхимы. Патологический процесс вызывается патогенным действием различных микроорганизмов: Staphylococcus и Strepto-coccus pyogenes .
Клинические признаки. Резко снижается или прекращается молокоотделе- ние. Вначале молоко может быть мало изменено, но уже на 2—3-й день из соска с трудом выдавливается несколько капель сыворотки или гнойного экссудата с примесью фибринозных крошек. Когда фибринозное воспаление развилось из катарального, к характерным для последнего хлопьям в молоке присоединяются крошковидные глыбки желтого цвета; молоко приобретает вид гноя.
Вся пораженная четверть вымени увеличивается в объеме, становится плотной и болезненной; иногда в ней усташвливают уплотненные очаги. При пальпации цистерны и ее основания слышится характерная крепитация от сдавливания фибринозных отложений. Надвыменные лимфатические узлы увеличиваются. Общее состояние животного подавленное; температура тела повышается до 40—41 °С (у коров).
пато-логический процесс часто осложняется развитием обширных гнойных очагов или гангреной вымени, метастазами в легких, почках и печени. Молочная продуктивность полностью не восстанавливается.
Лечение. Применяют антибиотики и новокаиновые блокады .Пораженную четверть вымени смазывают 3—5%-ной ихтиоловой или йодной мазью. Целесообразны припарки или теплое укутывание, внутривыменные вливания этакридина лактата 1: 1000, стрептоцида 1 : 100, 2— 10%-ного раствора ихтиола, хлорофил- липта, поливалентной сыворотки, Заслуживают внимания парафиноте-рапия в сочетании с застойной гиперемией по М. А. Кириллову и озокерито- терапия. Массаж вымени недопустим. Для удаления экссудата и вливаемых в вымя растворов необходимо осторожное сдаивание кулаком. Молочный катетер малопригоден: его просвет быстро закрывается фибринозными сгустками.
Гнойный мастит. Протекает в трех формах: 1) гнойно-катаральный; 2) абсцессы вымени; 3) флегмоны вымени.
Г нойно-катаральный мастит как правило, развивается из катарального воспаления молочной цистерны, молочных ходов или альвеол вследствие проникновения микробов через сосковый канал. Возбудителями гнойного воспаления могут быть стрептококки и стафилококки.
Клинические признаки. полной агалактией или резким уменьшением удоев. Из пораженной четверти железы молоко почти не выделяется или оно становится водянистым, соленым или горьким, содержит хлопьевидные сгустки, нередко приобретает красноватый оттенок; местная температура повышена, на непиг- ментированной коже ярко выступает краснота. Пораженная четверть вымени увеличена, отечна, болезненная при ощупывании и во время доения. Надвы- менный лимфатический узел пораженной стороны увеличен. Заметны признаки общего угнетения (отсутствие аппетита, учащение пульса и дыхания); температура тела повышается до 41 °С.
При хроническом течении явления острого воспаления ослабевают, местная и общая температура тела снижается, вымя становится безболезненным, но молоко остается жидким, неприятным на вкус; оно, как правило, слизистое с желтова-тым или желтым оттенком. Секреция молока с каждым днем уменьшается, и, наконец, содержимое совершенно не выделяется или выдаивают только несколько десятков миллилитров. Постепенно уменьшается в объеме пораженная четверть вымени. Ткани делаются плотными. У основания соска образуются молочные узлы и ретенционные кисты.
Для постановки диагноза решающее значение имеют микроско-пическое исследование молока, обнаружение в нем большого количества гнойных телец и коротких или длинных цепочек стрептококков, стафилококков и других микробов. Для хронического гнойно-катарального мастита характерны слизистое состояние и желтый цвет молока, уменьшение объема пораженной четверти вымени и ее соска, плотная консистенция, узлы и ретенционные кисты у основания соска. При остром воспалении в молоке преобладают короткие, а при хроническом воспалении— длинные цепочки стрептокок-ков.
Лечение. При остром течении воспаления вымени необходимо как можно быстрее освободить молочную железу от микробов. Для этого нужно часто сдаивать молоко (через каждые 2 ч). В целях мобилизации защитных сил организма рекомендуется ежедневно не менее 5 раз в сутки в течение 5 мин орошать поверхность пораженной четверти вымени холодной водой, чтобы вызвать ее активную гиперемию. Каждый раз после орошения следует тщательно выдаивать молоко, слегка массируя вымя поглажива-нием по направлению к соскам или встряхиванием.
Некоторые специалисты вливают в вымя растворы этакридина лактата 1 :3000—5000, калия перманганата 1 : 300—500, ихтиола 1—3%-ного, стрептоцида 1—2%-ного и других антисептиков. Не следует вводить растворы под давлением и больше 200—250 мл, так как такие количества растворов могут способствовать распространению микробов в здоровые дольки. Вливания делают 1—3 раза в сутки с применением молочного катетера или путем введения шприца в сосковый канал.
После вливания для лучшего контакта ткани с жидкостью вымя слегка массируют (встряхиванием). Раствор оставляют в вымени на 2—4 ч, после чего сдаивают жидкость через каждые 1—2 ч.
Положительный эффект получают от аутолактотерапии (подкожных впрыс-киваний по 5—10 мл простерилизован- ного секрета из больной четверти через 48 ч) в сочетании с вливанием в молочную железу 2%-ного натрия хлорида или соле-содового раствора для удаления хлопьев. После вливания пораженную четверть вымени слегка массируют (встряхиванием) и раствор оставляют в ней на 30—40 мин, затем выдаивают его через каждые 2 ч. Вливания раствора повторяют через 12—24 ч.
Рекомендуется вливать внутривенно 1%-ный раствор стрептоцида (до 300—400 мл) с промежутками 24—48 ч и в пораженную четверть вымени через каждые 4—5 ч в дозе 50—100 мл в сочетании с частым сдаиванием.
.
Абсцессы вымени. Если микробы распространяются по молочным ходам или гематогенным путем, в вымени появляется большое количество гнойников величиной от просяного зерна до горошины . Они или рассеиваются по пораженной доле вымени, или группи-руются в одном или нескольких его участках. Увеличиваясь до размера грецкого ореха и больше, они расплавляют паренхиму вымени, сливаются между собой и образуют более или менее значительной величины абсцессы .
Иногда формируются одиночные абсцессы как следствие метастазов или как осложнение ретенционной кисты после ушибов, кровоизлияний и других поражений молочной железы. Абсцессы могут достигать огромных размеров, заполняя гноем большую часть четверти вымени.
Клинические признаки. При абсцессах, как и при всех формах гнойного мастита, пораженная четверть вымени сильно увеличивается, ткани становятся отечными, болезненными, кожа гипереми- рована, местная температура повышена, лимфатические узлы увеличены. Наряду с местной реакцией, как правило, повышается температура тела, животное угнетено, аппетит понижен.
При рассеянном гнойном мастите гнойнички при осмотре могут быть и не выявлены; секрет железы состоит из сы-воротки, хлопьев свернувшегося молока и огромного количества гнойных телец. Если гнойники локализуются в ограниченной зоне вымени, пораженный участок выступает в виде напряженного болезненного горячего возвышения. Молоко может быть изменено незначительно, и только после выдаивания четверти и после массажа пораженного участка (в диагностических целях) иногда выжимается слизисто-гнойная масса. Отдельные гнойники либо вскрываются в мо-лочные ходы (примесь к молоку крови и гноя) через кожу, либо инкапсулируются, превращаясь в плотные узлы.
Абсцессы, возникающие как первичные очаги или образующиеся в результате слияния мелких гнойных фокусов, прощупываются в толще железы в виде горячих, напряженных болезненных очагов или выделяются на поверхности кожи бугристыми флюктуирующими выпячиваниями.
Диагноз ставят на основании учета клинических признаков воспаления и состава секрета. В сомнительных случаях необходим пробный прокол.
Лечение. При рассеянном гнойном воспалении вымени назначают покой, тепло, дезинфицирующие мази (ихтиол). Иногда локализовать патологический процесс удается аутогемотерапией или переливанием крови. Поверхностно расположенные гнойники должны быть вскрыты. В противном случае легко могут образоваться фистулезные ходы и молочные фистулы. Разрезают гнойники только вертикально. Из глубоко расположенных гнойников экссудат откачивают шприцем, а затем в опорожнен-ную полость вводят раствор этакридиналактата 1 : 1000, 1—2%-ный раствор йода, 5%-ный раствор ихтиола. Применяют антибиотики. При любом гнойном мастите массаж вымени совершенно недопустим.
Флегмона вымени характеризуется разлитым гнойным или гнойно-гнилостным вос-палением подкожной и интерстициальной клетчатки вымени и обычно развивается как осложнение серозного воспаления, абсцессов вымени или механических повреждений его кожи.
К развитию флегмонозного процесса особенно предрасположено вымя в после- или предродовой период (отек). Иногда флегмона возникает вследствие метастазов из пораженных половых и других органов.
. Область флег-монозного очага и вся четверть или половина вымени сильно отечны. Ткани напряжены, болезненны; местная температура повышена; над- выменные лимфатические узлы увеличены, иногда болезненны; походка на-пряженная или животное хромает. Выявляются симптомы общего угнетения: повышение температуры, учащение пульса и дыхания. Через несколько дней на отдельных участках вымени выявляются флюктуирующие гнойники. в начале заболевания качество молока остается без изменений, и лишь позднее секрет становится жидким и содержит хлопьевидные включения; под микроскопом в молоке обнаруживают огромное количество лейкоцитов.
.
Лечение. Животному необходимо предоставить полный покой. Пораженные участки железы смазывают разрешающими составами (камфорный спирт, ихтиол-глицерин, бальзамические мази А. В. Вишневского и др.), согревают сухим теплом; кладут мешки с нагретым песком и золой; делают припарки через клеенку. Применяют антибиотики широкого спектра действия.
Флюктуирующие участки вскрывают широкими разрезами для стока экссудата. Кроме того, обширные разрезы, ослабляя внутритканевое давление, способствуют восстановлению кровообращения, а следовательно, и резистентности тканей. Образовавшиеся раны необходимо хорошо дренировать марлей, пропитанной гипертоническим раствором натрия хлорида или натертой измельченной солью. После локализации процесса, восстановления циркуляции крови и появления грануляционной ткани лечение ограничивают чистым содержанием раны и использованием слабодезинфицирующих мазей.
Наряду с местным лечением реко-мендуется использовать общие тонизи-рующие средства, переливать кровь, применять аутогемотерапию, серотерапию, внутривенно вводить в стрептоцид, колларгол и др.
Геморрагический мастит . Характеризуется крово-излияниями в толщу тканей, а также в просвет альвеол и молочных ходов и возникает на почве катарального или серозного воспаления. Процесс начи-нается почти исключительно в первые дни послеродового периода и протекает остро.. Молоко приобретает водянистую консистенцию, красноватый или кровяной цвет, содержит мелкие хлопья. Одновременно происходит сильный отек пораженного участка.
Если процесс ограничивается местным воспалением, животное в течение 7—10 сут выздоравливает.
Лечение. Чтобы предотвратить обра-зование кровяных сгустков, необходимо осторожное частое сдаивание. Массаж противопоказан. В область груди втирают раздражающие вещества для притока сюда крови; внутрь дают слабительные средние соли, гексаметилентетрамин (5 г на прием 3 раза в день в течение 4—6 дней), борную кислоту или буру —5— Юг,Folia Uvae ursi — по 20 г 2 раза в день. Из рациона следует изъять сочные корма и ограничить водопой. Уместна общая симптоматическая терапия.
При образовании кровяных сгустков хорошее действие оказывает вливание через сосковый канал 30—50 мл физиологического раствора натрия хлорида или соле-содового раствора . Применяют антибиотики широкого спектра действия.
После ослабления воспалительной реакции для устранения узлов применяют массаж, втирания камфорной, ихтиоловой, салициловой мази в сочетании с припарками.
Специфические маститы. К ним отно-сят маститы, возникающие при некоторых заразных болезнях.
Ящурный мастит. Нередко наряду с поражением слизистых оболочек и копыт афты развиваются на коже вымени в виде ящурной экзантемы. Процесс начинается с образования множественных или одиночных пузырей с прозрачным содержимым. Через 2—3 дня афты вскрываются и на их месте остаются язвочки, постепенно подвергающиеся эпители- зации. Особенно опасны афты на верхушках сосков: отсюда процесс легко переходит в сосковый канал, цистерну, молочные ходы и альвеолы. Иногда воспаленные фокусы возникают в результате гематогенной инфекции и сразу вызывают катаральное или гнойное пора-жение вымени с очагами некроза, секве-страми и свищевыми ходами. молоко становится слизистым, желтоватого цвета, содержит хлопья, крупинки фибринозного выпота, иногда кровь.
Лечение. Язвочки, остающиеся после вскрытия афт, смазывают антисептическими мазями, раствором йода, стрептоцидовой мазью, прижигают ляписом. Некротические фокусы, свищевые ходы и другие осложнения устраняют хирургическим путем.
Актиномикоз вымени коров характеризуется появлением незаживающих гнойных очагов под кожей или в глубине доли. Актиномикозный фокус состоит из жидкого или сметанообразного гноя белого цвета с примесью желтых крупинок, представляющих собой друзы лучистого гриба. Вокруг очага расплавления формируется мощная соединительнотканная капсула. С развитием процесса отдельные гнойники вскрываются наружу или в просвет молочной цистерны, образуя глубокие незаживающие свищи.
Диагноз ставят на основании микро-скопического исследования гноя, в котором обнаруживают друзы лучистого гриба. В отличие от других болезней актиномикоз не распространяется по лимфатическим путям и не сопровождается увеличением лимфатических надвы- менных узлов. Когда актиномикозные фокусы вскрываются в молочные ходы, друзы находят и в молоке.
Лечение. Актиномикозные фокусы вскрывают и тщательно выскабливают свищевые ходы и капсулы очага. В период послеоперационного лечения полезно местно применить йодистые препараты. Животному дают внутрь калия йодид.
Туберкулез вымени обычно является признаком генерализованного туберкулеза и редко возникает в результате проникновения микробов в вымя.
Осложнения маститов. Индура- ция вымени — разрастание ее интерстициальной соединительной ткани с одновременной атрофией паренхимы. Заболевание развивается самостоятельно (первичное) как осложнение длительного застойного отека или является вторичным как следствие воспаления вымени.
Клинические признаки. Пораженная часть железы становится плотной, не спадается после доения, в сухостойный период остается большой. В толще железы могут прощупываться узлы или вымя оказывается более или менее равномерно уплотненным («мясное вымя»). Главная и характерная особенность болезни — отсутствие болезненности и других признаков воспаления. Если дегенеративные процессы распространяются на секреторную часть железы, изменяется и качество молока: оно становится слизистым, серого цвета, содержит хлопья, неприятно на вкус. Пораженный участок может быть увеличен или уменьшен и выделяется своим малым размером и плотной, как бы каменистой консистенцией.
Лечение не дает положительных ре-зультатов вследствие необратимых из-менений паренхимы железы.
Гангрена вымени — заболевание, характеризующееся некрозом и гнилостным распадом ткани. Она может возникнуть как осложнение мастита, иногда развивается после внедрения микробов, вызывающих гнилостные процессы, в молочную железу галактогенным путем, по кровеносной системе (метастазы) или при травматических повреждениях.
Вначале на вы-мени появляются плотные, болезненные, сине-красного или фиолетового цвета очаги, выступающие в виде овальных возвышений. С течением времени ткани пораженных участков распадаются и на их месте возникают язвы с неровным серым дном и марким ихорозным экссудатом. Лимфатические узлы больше, чем в норме, болезненны.
Молокоотделение прекращается или секрет состоит из небольшого количества красноватого экссудата. Иногда па-тологический процесс начинается с гни-лостного распада молока, которое при-обретает красно-белый цвет, консистенцию мази, ихорозный запах. При бурно протекающей гангрене вся четверть вымени становится ярко-красной с синими пятнами. Сосуды налиты кровью. Животное погибает от септицемии.
Лечение. Животное с гангреной вымени должно быть немедленно изолировано. При гангренозном распаде секрета вливают в вымя 1—2%-ный раствор калия перманганата, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,5—1%-ный раствор карболовой кислоты, люголевс- кий раствор, йодоформный эфир, антибиотики.
Влитый в вымя раствор удаляют через катетер вследствие сильной болезненности вымени. Категорически противопоказан массаж вымени. Образующиеся каверны необходимо вскрыть широкими разрезами, а затем лечить, как гангренозную язву.
Чистое содержание язвы следует со-четать с прижиганиями очагов некроза ляписом, медным купоросом, карболовой кислотой, орошением и примочками из 3—4%-ного раствора перекиси водорода, раствора калия перманганата. Внутрь дают калия йодид, сульфаниламиды, внутримышечно — подтитрованный антибиотик по 250—500 тыс. ЕД через каждые 3—4 ч.
Маститы у кобыл. У кобыл отмечается преимущественно катаральное или гнойно-катаральное воспаление половины и реже всей железы или части ее, обслуживаемой одной цистерной. По-раженная часть вымени отекает (тесто- ватость или твердость), становится горячей и болезненной. Кобыла не допускает к вымени жеребенка. Часто обнаруживается напряженность походки или хромота. При выдаивании выделяется водянистое, содержащее хлопья молоко или слизисто-гнойная масса.
Ботриомикоз вымени у кобыл. Харак-теризуется образованием множественных безболезненных желваков, придающих железе бугристость. Поверхностно расположенные очаги вскрываются са-мопроизвольно и оставляют после себя незаживающие свищевые язвы, выделяющие обильный серого цвета маркий экссудат. В глубине разрастается соединительная ткань. С течением времени пораженная половина или все вымя превращается в плотную, неровную, бугристую опухоль с язвенными поверхностными и глубокими свищевыми ходами.Диагноз подтверждается обнаружением при микроскопическом исследовании гноя колоний Botriomyces.
Лечение. Удаляют пораженную железу.
Маститы у овец. У овец наблюдаются такие же формы маститов, что у коров. В отарах маститы чаще выявляются в жаркое время, когда при недостатке кормов у маток появляется гипогалактия, а ягнята при интенсивном сосании травмируют соски.. Для лечения овец, больных маститами, В. Я. Никитин рекомендует короткую новокаиновую блокаду по Д. Д. Логвинову (40—60 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 600 тыс. ЕД бициллина-3). При наличии показаний инъекцию повторяют через 3—4 дня. Блокаду можно сочетать с внутривыменным введением бициллина-3 в дозе 600 тыс. ЕД или бициллина-5 — 1500 тыс. ЕД. В целях профилактики он предлагает инъецировать бициллин-5 в дозе 750 тыс. ЕД.
У овец встречается инфекционный мастит, возбудителями которого чаще являются патогенный стафилококк, па- стерелла и некоторые другие микробы.
Маститы у свиней. мастит развивается вследствие проникновения в молочную железу возбудителя инфекции, главным образом через повреждения кожного покрова, наносимые зубами поросят, и реже галактогенным и ге-матогенным путем.
Клинические признаки. Заболевание ограничивается одной железистой долей, половиной вымени или распространяется на обе стороны. Воспаленный участок выделяется своей краснотой, повышенной местной температурой, болезненностью. Кожа напряженная, блестящая; складки разглажены. Из соска выжимается водянистый с хлопьями секрет, иногда окрашенный в розовый цвет. Если возникает гнойное воспаление, в пораженной доле формируются мелкие гнойнички или 1—2 крупных абсцесса.
Гнойный мастит, особенно охватывающий несколько долей, протекает с тяжелыми общими явлениями: свинья отказывается от корма, лежит врастяжку, не реагирует на внешние раздражения.
Лечение. При катаральном мастите необходимы частое сдаивание, лучше после введения окситоцина, и массаж железы с камфорными препаратами, ихтиоловой мазью. Разрешение процесса ускоряется при даче животному внутрь монохлорида ртути (каломеля), гексаметилентетрамина, фенилсалицилата (салола). В пространство между брюшной стенкой и воспаленной долей молочной железы полезно вводить по 30— 40 мл 0,25—0,5%-ного раствора новока-ина с добавлением 200—300 тыс. ЕД пе-нициллина или другого антибиотика. Инъекции следует повторять через 12— 24 ч. Гнойники вскрывают. На рану накладывают повязку, укрепляемую на коже коллодиевым, желатиновым или другим клеем. При гангренозном мастите немедленно ампутируют пораженную долю, так как запущенная болезнь часто переходит в септикопиемию.
ЛЕЧЕНИЕ МАСТИТОВ
Патогенетическая терапия маститов.
Для нормализации нейрососудистых ре-акций используют н