Воспаление сухожилий пальцевых сгибателей

И МЕЖКОСТНОЙ СРЕДНЕЙ МЫШЦЫ

(TENDINITIS MUSCULORUM DIGITALIS ЕТ М. INTEROSSEI MEDII)

Тендиниты пальцевых сгибателей и межкостной средней мышцы — частое явление в патологии конечностей у рысистых и верховых лошадей. Чаще поражаются передние конечности.

Этиология.Болезнь возникает вследствие чрезмерного натя­жения сухожилий во время тяжелой работы, быстрых аллюров, особенно по твердому неровному грунту, при взятии препятст­вий, освобождении ущемленной конечности, сдавливании сухо­жилий при спутывании конечностей веревками. Причинами могут быть ушибы, растяжения, удары копытами, онхоцеркоз, миопатозы.

Клинические признаки.При остром воспалении сухожилия по­верхностного пальцевого сгибателя животное выставляет конеч­ность вперед, а путовый сустав находится в согнутом состоянии. Наблюдается хромота опорного типа второй степени. Больное животное часто спотыкается, особенно при движении рысью. При осмотре больного животного сбоку легко можно обнаружить

выпячивание сухожилия, выпуклость которого обращена наружу в виде брюшка (рис. 48). Иногда припухлость обнаруживают только в нижней трети пясти, в области сесамовидных костей. Припухлость горячая на ощупь и бо­лезненная при пальпации.

Воспаление сухожилия глубокого пальцевого сгибателя сопровождается хромотой. В покое животное выставляет больную конечность впе­ред и держит в отвесном положении. При паль­пации устанавливают болезненное припухание тестоватой консистенции, которое лучше обна­руживается на приподнятой конечности.

Воспаление межкостной средней мышцы со­провождается хромотой. В покое животное дер­жит больную конечность в запястном и путовом суставах в полусогнутом положении и выстав­ленной вперед. В хронических случаях припух­лости становятся более плотными и менее бо­лезненными. Прогноз в основном благоприят­ный, но может быть тендогенная контрактура, которая трудно поддается лечению.

Лечение.При воспалении сухожилий сгибателей пальца раци­онально использовать подкову с высокими пяточными шипами. В раннем периоде тендинита необходима новокаиновая блокада методом инфильтрации сухожилия и окружающих тканей с пос­ледующим наложением умеренно давящей повязки. Хороший эффект дает применение согревающих компрессов. При хрони­ческих тендинитах рекомендуются массаж, втирание раздражаю­щих мазей. Можно применять точечное или полосчатое прижи­гание до серозного выпота. После обострения процесса рекомен­дуется физиотерапия.

ОССИФИЦИРУЮЩИЙ ПЕРИОСТИТ ПЯСТНЫХ (ПЛЮСНЕВЫХ) КОСТЕЙ (PERIOSTITIS OSSIFICANS OSSIUM METACARPALIS)

Этиология.Оссифицирующий периостит может возникнуть на почве острого воспаления надкостницы. Чаще всего он бывает вследствие длительного раздражения надкостницы на месте со­единения грифельных и пястной (плюсневой) костей. Предрас­полагают к болезни экстерьерные анатомические ненормальнос­ти (косолапость, провислость пута) и слабое развитие сухожиль-но-связочного и опорного аппаратов конечностей при одновременной массивности мышц грудного и тазового поясов. Причиной может быть тяжелая работа по неровным дорогам.

Клинические признаки.При остром асептическом периостите в области расположения грифельных костей

можно обнаружить болезненную припухлость плотной или тесто-ватой консистенции. Местная температура повышена. В спокой­ном состоянии животное держит больную конечность слегка со­гнутой в запястном суставе и опирается зацепной частью копыта; при движении отмечается хромота опирающейся конечности второй степени.

Для хронического течения болезни характерны слабое проявление болезненности и отсутствие функционального расстройства конечности. При пальпации пораженной области устанавливают экзостозы (костные разрастания, имеющие четкие границы и резко выделяющиеся над поверхностью кости) или остеофиты (небольшие костные наросты в виде бугорков, шипов, зубцов, валиков). Иногда развивается резко выраженный осси-фицируюший периостит, сопровождающийся образованием овальных или продолговатых экзостозов, которые хорошо обна­руживаются при осмотре пястных (плюсневых) костей сбоку в виде боковых надкостников. Оссифицирующий периостит, лока­лизующийся на волярной поверхности пястной кости, при кото­ром образуются так называемые задние надкостники (рис. 49), в сильно развитых случаях может быть обнаружен методом пальпа­ции на расслабленной конечности в виде шероховатой бугристой поверхности кости или ограниченного утолщения; при этом часто устанавливают окостенение и сращение межкостной сред­ней мышцы с образовавшимся экзостозом. В этих случаях у животного наблюдается хромота опирающейся конечности.

Лечение.В на­чальный период бо­лезни животному предоставляют покой, на повреж­денный участок на­значают тепло, вти­рание раздражаю­щих мазей или инъекции в пора­женные участки спиртового раствора йода.

При хронических периоститах делают прижигание, а эк­зостозы удаляют хи­рургическим путем. При экзостозах без расстройств функ­ции движений и яв­ляющихся лишь по-

роком красоты животных не лечат. С возрастом животного экзос­тозы уменьшаются и даже совсем исчезают. Иногда острое втира­ние или прижигание вызывает значительное увеличение экзосто­за.

С профилактической целью у молодых животных с непра­вильной постановкой конечностей перед включением в работу рекомендуется применять коррегирующую ковку копыт.

ТРЕЩИНЫ И ПЕРЕЛОМЫ ПЯСТНЫХ (ПЛЮСНЕВЫХ) КОСТЕЙ(FRACTURAE OSSIUM METACARPALS)

Этиология.Причины переломов указанных костей: ущемление и насильственное освобождение конечности, наступание копыта­ми конечностей на конечности лежащего животного, падение с высоты. Предрасполагают к перелому и трещинам пястных (плюсневых) костей рахит, остеомаляция, остеомиелит, разрывы сухожильно-связочного аппарата, коллагенозы.

Клинические признаки.При осмотре устанавливают чрезмер­ную подвижность конечности там, где ее не должно быть. Отме­чается хромота третьей степени опирающейся конечности. Паль­пацией определяют крепитацию. В области перелома развивается болезненная припухлость. Окончательный диагноз на трещину и перелом ставят посредством рентгенографии. При постановке диагноза на эпифизарные переломы без смещения отломков реко­мендуется производить ротационные (вращательные) движения.

Лечение.Предварительно делают наркоз и циркулярную ново-каиновую блокаду, чтобы легче было произвести репозицию от­ломков. Затем накладывают гипсовую повязку с шинами от ко­пыта до половины предплечья (голени) и держат 5—6 нед. При осложненных переломах после первичной хирургической обра­ботки раны накладывают окончатую гипсовую повязку. У мелких животных хорошие результаты дают шинные повязки и остео-синтез.

БОЛЕЗНИ В ОБЛАСТИ ПУТОВОГО СУСТАВА

УШИБ ПУТОВОГО СУСТАВА (CONTUSIO ARTICULATION1S PHALANGIS PRIMAE)

Этиология.Причины болезни: травмы копытом или подковой при неправильной постановке конечностей, падения животных, удары копытом другой лошади, спотыкания при работе по пло­хим дорогам.

Клинические признаки.Отмечаются хромота опирающейся ко­нечности, резкая болезненность и припухание в области сустава. Путовый сустав полусогнут, опирается животное зацепной час­тью копыта. При сильных ушибах животное не пользуется ко­нечностью, контуры сустава сглажены, капсула сустава напряже-

на. Отмечается повышение местной температуры. При внутрису­ставном кровотечении выражена флюктуация, а при свертыва­нии крови крепитация. Пассивные движения сустава болезнен­ны. Прогноз обычно благоприятный, но при затяжном течении болезни может развиться серозно-фибринозный артрит, параар-тикулярный фиброзит или периартрит, что приводит к тугопо-движности сустава

Лечение.Животному предоставляют покой, назначают холод на поврежденный сустав и умеренно давящую повязку. Начиная с третье! о дня рекомендуются тепло, согревающие компрессы, физические методы лечения, хорошо применять массаж, пассив­ные и активные движения. При паралртикулярных и периартику-лярных фиброзшах назначаю! ионофорез йода, втирание расса­сывающих мазей, прижигание.

РАСТЯЖЕНИЕ ПУТОВОГО СУСТАВА (DISTORSIO ARTICULATIONS PHALANGIS PRIMAE)

Этиология.Причины болезни: повреждения при падении жи­вотных; ущемление конечности между досками в полу, мосту, при грубом освобождении ее; травмы при внезапных крутых поворотах во время быстрых аллюров, взятии препятствий, при тяжелой работе по твердому неровному или вязкому грунту, при сильно отросших копытах.

Клинические признаки.У животного появляется хромота пер­вой или второй степени опирающейся конечности. В покое жи­вотное опирается на зацеп. Период наступания на больную ко­нечность очень короткий, в момент поднятия ее происходит быстрое сгибание путового сустава.

При более сильной степени растяжения, когда в патологичес­кий процесс вовлекается не только сухожильно-связочный аппа­рат, но и капсула сустава, у животного возникает сильная хромо­та опирающейся конечности, отмечается сильная болевая реак­ция при пальпации и пассивных, особенно вращательных, движениях сустава. По истечении первых суток развивается в области сустава воспалительная припухлость, повышается мест­ная температура и усиливается пульсация пальцевых артерий.

В хронических случаях дисторзии путовая кость может прини­мать более отвесное положение, волярная флексия путового сустава выражена более сильно; во время движения шагом, в момент опира-ния наблюдается толчкообразное движение в путовом суставе.

Прогноз.В основном он благоприятный. Растяжения сустава без разрыва связок и капсулы в большинстве случаев поддаются полному излечению.

Лечение.Животному предоставляют покой, освобождают от работы. Для уменьшения воспалительных процессов применяют холод и давящую повязку. По мере снижения воспалительных

явлений назначают тепло. При нормальном течении процесса через 2 нед можно перейти к массажу, который делают снизу вверх 2 раза в сутки в течение 5—6 мин. Затем накладывают ватную давящую повязку. В подостром периоде болезни хороший терапевтический эффект дает ионогальванизация с ионами йода. При значительном растяжении сустава с подозрением на раз­рыв связочного аппарата и капсулы накладывают гипсовую по­вязку. В подострых и хронических случаях показаны втирание рассасывающих мазей и точечное прижигание.