Воспаление плечевого сустава (omarthritis)

Этиология.Воспаление плечевого сустава вызывается ушиба­ми, растяжениями, ревматизмом.

Клинические признаки.Основной признак воспаления — на­копление экссудата в полости сустава — проявляется в весьма ограниченной степени. Это обусловлено активным механизмом всасывания, т. е. всасывание в воспаленном суставе идет бы­стрее, чем в других суставах. Такое интенсивное всасывание обусловлено широким полем непосредственного прилегания си­новиальной оболочки к рыхлой клетчатке с густой сетью корней лимфатических сосудов. Поэтому трудно дифференцировать вос­паление плечевого сустава от ушиба и растяжения.

Отмечаются диффузное болезненное припухание, хромота смешанного типа. При гнойном артрите наблюдается повышение местной и общей температуры тела. Пораженная конечность полусогнута, плечевой сустав опущен. На шагу животное несет полусогнутую во всех суставах конечность.

При хроническом течении болезни развиваются рарефици-рующий остит, узурирование суставного хряща на лопатке, на головке плечевой кости, разрастается надкостница, прогрессиру­ет параартикулярный фиброзит.

Лечение.В острых случаях животному предоставляют покой, назначают антибиотики, новокаиновую терапию, антисептики. При гнойном артрите делают артротомию широким разрезом с последующим промыванием сустава антисептическими средства­ми. Здесь можно использовать растворы этакридина лактата, перманганата калия, фурацилин, новокаин с антибиотиками. Кроме этого, внутривенно вводят кальция хлорид, глюкозу в смеси со спиртом, аскорбиновую кислоту, гексаметилентетра-мин.

При хроническом артрите назначают втирание раздражающих мазей, прижигание, парафиновые и озокеритовые аппликации, горячие солевые попоны, инфраруж, соллюкс. И. Е. Поваженко рекомендует вводить внутримышечно в нескольких точках вокруг сустава скипидарно-эфирную смесь в равных частях, до 4 мл в каждую точку.

БУРСИТ ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧА И ЗАОСТНОЙ МЫШЦЫ (BURSITIS М. BICEPS BRACHII ЕТ М. INFRASPINATI)

Синовиальная сумка двуглавой мышцы плеча представляет собой удлиненную полость под сухожильной частью двуглавой мышцы плеча. Располагается спереди прямо на углу сустава.

Бурса заостной мышцы лежит под сухожильным окончанием заостной мышцы, которая заканчивается на шероховатой пло­щадке кости с латеральной стороны (рис. 39).

Этиология.Причины болезни: все­возможные механические воздействия, раны, ушибы, переход воспалительного процесса с окружающих тканей, тяже­лая работа.

Клинические признаки.Отмечается хромота висячей конечности или сме­шанная. В конце конечность отставлена назад на зацеп. Больная конечность вы­носится вперед волоком. Иногда живот­ное скачет на трех ногах, иногда осто­рожно опирается только зацепом. Хро­мота усиливается при движении по кругу, когда больная конеч­ность находится снаружи круга. Животное охотно пятится назад, но сопротивляется движению вперед. При оттягивании больной конечности назад отмечается сильная боль, животное встает на дыбы. В области расположения бурсы находят болезненную го­рячую припухлость. При двустороннем поражении движения за­труднены, шаг укорочен (спутанная походка), наблюдается скре­щивание грудных конечностей.

При гнойном бурсите отмечаются диффузное опухание бурсы и окружающих тканей, образование интрабурсальных гнойных свищей, обильное истечение гнойного экссудата.

При воспалении сумки заостной мышцы конечность находит­ся в полусогнутом состоянии. При движении она отводится, опирание происходит медиальной частью копыта. Болезненность выражена с латеральной стороны в дистальном отрезке лопатки.

Лечение.Животному предоставляют покой. В первые сутки на пораженную область применяют холод, со вторых суток рекомен­дуются тепло, легкий массаж. При гнойном процессе производят бурсотомию, дренирование. Показана противосептическая тера­пия.

БОЛЕЗНИ В ОБЛАСТИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА И ПРЕДПЛЕЧЬЯ

УШИБ И РАСТЯЖЕНИЕ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА (CONTUSIO ЕТ DISTORSIO ARTICULATIONIS CUBITALIS)

Локтевой сустав образуется сочленением дистального конца плечевой и проксимальных концов лучевой и локтевой костей (рис. 40). Сустав одноосный, и движения его возможны только в пределах сгибания и разгибания. Здесь имеется большое количество связок, что обеспечивает при работе пружинистость и облегчает работу мышц при быстрых аллюрах.

Этиология.Причины ушибов: слу­чайные удары, падения животного на сустав, удары копытом другой лошади непосредственно по боковой поверхнос­ти сустава. Растяжение сустава вызыва­ется сильными проскальзываниями, спотыканием и падением животного, перенапряжением связочного аппарата и мышц при прыжках и взятии препятствий, а также при ущемлении конечности и на-сильном ее освобождении.

Клинические признаки.Небольшие удары тупым предметом часто обусловливают повреждение клеточных элементов, крово­излияние, ссадины кожи, а иногда гематому в периартикулярных тканях сустава, что влечет за собой развитие острого асептичес­кого воспаления в мягких тканях, окружающих сустав. При более сильных повреждениях в патологический процесс вовлека­ются не только периартикулярные ткани, но и капсула сустава, что может привести к развитию синовита.

Растяжение сустава сопровождается микроскопическими и даже макроскопическими надрывами и разрывами отдельных фибрилл, волокон в связках и капсуле сустава, кровоизлиянием, выпотом экссудата в периартикулярные ткани или в полость самого сустава; сустав опухает. В покое животное держит конеч­ность в полусогнутом положении, опирается зацепной частью копыта. Локтевой сустав расслаблен и опущен книзу. Пассивные движения сустава очень болезненны. При движении хорошо вы­ражена хромота опирающейся конечности. При движении по кругу, когда больная конечность обращена к центру круга, хро­мота заметно усиливается. Контуры сустава сглажены, капсула сустава напряжена.

Прогноз.При своевременном вмешательстве прогноз благо­приятный. Существенной особенностью закрытых механических повреждений наружной и внутренней сторон сустава, лишенных защиты мощными сухожильными и мышечными пластами, явля­ется травмирование надкостницы с последующим развитием хро­нического оссифицируюшего периартрита, что сопровождается устойчивым нарушением выноса конечности.

Лечение. Больному животному предоставляют покой. При на­личии открытых повреждений делают хирургическую обработку ран. Применяют противовоспалительную терапию, как при уши­бах и растяжении плечевого сустава.