Ветеринарная андрология и послекастрационные осложнения

Андрология (от греч. andros — мужчина и logos — учение) — наука, которая изучает болезни половых и мочевых органов сам­цов или мужских особей.

Ветеринарная андрология предусматривает изучение функциональной анато­мии половых органов самцов, причины возникновения в них патологических процессов, особенности клинических признаков заболеваний, разработку методов профилактики болезней и лечения животных в зависимости от состояния цент­ральной и вегетативной нервной системы индивидуума, его эндокринопатии и воздействия внешней среды на организм.

Причин, вызывающих ослабление или нарушение половых рефлексов и сни­жение качества спермы, много. К ним относятся: несоблюдение надлежащих условий кормления, содержания племенных производителей; травматические по­вреждения слизистой оболочки полового члена и препуциального мешка; ожоги, царапины, получаемые при неправильной технике спаривания или в момент взятия спермы, а также такие инфекционные заболевания, как вагинит, пузырь­ковидная сыпь, бруцеллез и т. п. Все они сопровождаются воспалительными процессами и слипанием в оболочке препуциального мешка или сращением с половым членом. Опухоли на половом члене, разрывы пещеристых тел, сужения препуциального отверстия и другие заболевания тормозят эрекцию и подавляют половые рефлексы.

Анатомо-физиологические данные.Мужские половые органы состоят из се­менников (testes), придатков семенников (epididymes) и семяпроводов (ductus deferentes), выполняющих функцию отводящих путей для спермы; мошонки (scrotum), которая служит вместилищем предыдущих частей полового аппарата; полового члена (penis) с препуциальным мешком (pracputium); железистого аппа­рата — пузырьковидных, луковичных (куперовых) желез, предстательной железы; у кобелей пузырьковидные и луковичные железы отсутствуют.

Мошонка представляет собой двуполостной мешок, внутри которого располо­жены семенники с их придатками и семенным канатиком. В состав мошонки входят кожа и мышечно-эластическая оболочка с куперовой фасцией. С каждой стороны к мышечно-эластической оболочке мошонки прилегает мышца — под-ниматель семенника, а затем идут влагалищные оболочки.

В состав полового члена входят: основная часть с кавернозными телами, мочеполовой канал с кавернозным слоем и головка с препуциальным мешком. На вентральной поверхности тела пениса имеется желоб для мочеполового кана­ла, а на дорсальной поверхности — желоб для артерии и вены.

У собак в краниальной части полового члена имеется кость (os penis). В каудальной части головки пениса кавернозные тела развиты больше, нежели в краниальной, и эта часть носит название луковицы головки (bulbus glandis).

У жвачных и всеядных тело пениса имеет S-образный изгиб: у первых он расположен между анальным отверстием и задней поверхностью мошонки, а у хряков — впереди мошонки.

Препуциальный мешок у лошади построен сложнее, чем у других животных. Он образует двойное трубкообразнос выпячивание кожи, которое в виде чехла окружает подвижную часть пениса, так что здесь различают наружный и внутрен­ний препуции. Наружный препуций поверхностным листком представляет как бы чехол всего мешка, а место перехода наружного листка во внутренний формирует так называемое наружное препуциальное отверстие. У внутреннего препуция поверхностный листок — продолжение глубокого листка наружного препуция. Он переходит в глубокий листок того же внутреннего препуция и переднюю часть полового члена, плотно одевая его. Во время эрекции весь внутренний препуций расправляется и оказывается на поверхности выдвинутой части члена.

Препуций у быка образует узкое влагалище длиной 25—35 см, диаметром 3—5 см, у барана — длиной 10—18 см, диаметром 1,5—4 см. У волов и валухов через год после кастрации препуциальная полость становится короче, но диаметр ее не изменяется, в отдельных случаях становится даже больше. Начальная часть препуция отвисает от брюшной стенки у быка на 5—6 см, у барана на 2—4, у валуха на 1—2 см. Снаружи на коже препуция имеются нежные, тонкие волосы, внутренняя поверхность полости покрыта плоским многослойным эпителием, лишенным волос, за исключением свисающей части крайней плоти.

Кровоснабжение и иннервация мужских половых органов следующая: семен­ники получают питание от внутренней семенной артерии, а иннервируются вет­вями, отходящими от семенного сплетения (plexus spermatictts); мошонка питает­ся наружной семенной и наружной срамной артериями, а иннервируется ветвями наружного семенного, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового нервов. Половой член питается внутренней срамной, наружной семенной, а у лошадей запирательной артериями; иннервируется внутренним срамным геморроидальным и наружным семенными нервами. Каждый листок крайней плоти обслуживается ветвями поясничных сегментальных нервов (подвздошно-подчревного, подвздош­но-пахового).

Микрофлора препуциальной полости. Врезультате исследований установлено:

а) в области дна препуциальной полости встречаются протеус вульгарис, си-негнойная и сенная палочки;

б) в области поперечных складок — стафилококки (белый, желтый, лимонно-желтый, золотистый), протеус вульгарис, сарцины и синегнойная палочка;

в) в области продольных складок — различные стафилококки, стрептококки и эпифитная микрофлора;

г) в области входа в препуциальную полость, кроме перечисленной микро­флоры, выявились бациллы (маститный стрептококк и возбудители газовой ган­грены). Кроме того, обнаружено большое количество грибов. Эти данные пока­зывают, что начальная часть препуция имеет очень обильную микрофлору и по мере удаления в сторону фундальной части происходят не только количествен­ные, но и качественные изменения ее. Однако эта микрофлора не вызывает воспалительного процесса до тех пор, пока не нарушается целостность слизистой оболочки препуциальной полости.

Методика исследования препуция.Исследования препуция складываются из наружного осмотра, пальпации стенки крайней плоти и свободной части полового члена, постоскопии, рентге­носкопии или рентгенографии.

Наружный осмотр и пальпация препуция про­водятся одновременно. При осмотре обращают внимание на места повреждения кожи, состояние стенки и волос, свисающих из препуция, на форму и величину препуциального отверстия, наличие новообразований. Устанавливают границы отека, нали­чие уплотнений в стенке, новообразований на слизистой оболоч­ке и на головке полового члена. При пальпации и надавливании в сторону отверстия обращают внимание на истечение из его полости.

Постоскопия предусматривает использование специаль­ных инструментов: лобного рефлектора, или лобной бестеневой лампы, влагалищного зеркала для быков длиной 20—25 см с шириной траншеи 2 см, для баранов длиной 12 см, шириной 1,5 см; шаров Ричардсона и резиновых трубок длиной 20—25 см с диаметром 5—8 мм для вдувания воздуха (рис. 29).

Прежде чем вводить стерильный инструмент в полость препу­ция для осмотра слизистой оболочки, необходимо сделать тща­тельный туалет кожи свисающей части препуция. Вымыть сви­сающий волос, но ни в коем случае не срезать, так как это приводит к заболеванию препуция. Волос — защитная часть пре­пуция.

После обработки для осмотра слизистой оболочки в началь­ную часть препуция вставляют зеркало на глубину 4—5 см, рас­крывают его и направляют луч света от лобного зеркала или рефлектора в глубину полости. При необходимости, раскрыв зеркало пошире, берут слизь для бактериологического исследова­ния или проводят лечебные процедуры.

При резком сужении препуциальной полости приходится для осмотра слизистой оболочки пользоваться уретроскопом, так как его рабочая часть трубки позволяет проникать через узкий канал без повреждения слизистой оболочки. Кроме этого, у баранов через уретроскоп можно хорошо видеть расположение уретраль­ного отростка полового члена.

Рентгенографию или рентгеноскопию осу­ществляют передвижными или переносными рентгеноаппарата-ми. Лучше всего рентгенотрубку разместить с правой стороны. Помощник шарами Ричардсона начинает постепенно накачивать воздух. Вдувание воздуха позволяет расправить поперечные складки. В норме поверхность слизистой оболочки на всем про­тяжении ровная, стенка препуция не имеет утолщений или ис­тончения. При наличии язв на слизистой оболочке хорошо кон-туируются углубления различной величины или четко выступают новообразования. Рентгенографию вначале проводят без вдува­ния воздуха, а затем после наполнения полости воздухом.

Проводниковая анестезия полового члена.Извлечение полово­го члена из препуция необходимо с целью исследования, лечебной обработки, катетеризации уретры и мочевого пузыря, экс­тирпации новообразований, ампутации, проведения дифферен­циальной диагностики на спайки крайней плоти с пенисом и других операций. Однако выведение пениса без соответствующей анестезии затруднительно и даже, как правило, невозможно и опасно как для больного животного, так и для врача. Поэтому необходимо проводить проводниковую анестезию пениса. (Тех­ника анестезий у лошади по И. И. Магда, у быка и барана по И. И. Воронину описана в учебнике «Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных».)

БОЛЕЗНИ ПРЕПУЦИЯ

Основную группу болезней препуция составляют воспаления, которые называют поститом(Posthitis). В учебниках, учебных пособиях и научной литературе эти болезни классифицируются по-разному. Л. А. Ганимедов и А. Н. Давыдов (1943) считают, что воспаления препуция и головки полового члена протекают одновременно, поэтому данный процесс следует называть бала-нопоститом. Б. М. Оливков (1952) в монографии определяет по-стит как воспаление внутреннего листка препуция. Одновремен­ное воспаление внутренней оболочки препуция и наружного листка свободной части полового члена описывается как балано-постит, а под баланитом подразумевается воспаление наружной оболочки полового члена. К. И. Шакалов, И. Е. Поваженко, И. Д. Медведев и В. А. Никоноров (1963) воспаление препуция называют акробуститом, а поражение слизистой оболочки поло-. вого члена и фундальной части препуция — баланопоститом. И. С. Черненко (1965) все воспалительные процессы препуция называет баланопоститами и выделяет три стадии заболевания. Л. И. Целищев (1982) на основании изучения морфологического строения препуция у быков и баранов, клинических наблюдений и патологоанатомических исследований воспалительных процес­сов препуция предложил новую классификацию болезней препу­ция, с которой следует согласиться. Это наиболее удачный и правильный вариант классификации.