Грыжа, выпадение легкого (pneumocele, prolapsus pulmonis)

Выпячивание плевры и легкого в межреберный промежуток при ранении или сдавливании грудной клетки принято называть грыжей легкого. Нарушение целости грудной стенки со смеще­нием части легкого под кожу считают пролапсусом. Проникаю­щие травмы в последнем межреберье приводят к выпадению петель кишечника. При обширных травмах грудной стенки воз­можно выпячивание части легкого и кишечника.

Клинические признаки. Вобласти грудной стенки просматри­вается припухлость, в свежих случаях величина ее изменяется синхронно фазам дыхания, грыжевое содержимое мягкое, элас­тичное, легко вправляется, с появлением спаек в очаге повреж­дения затрудняется репозиция легкого, повышается плотность припухлости, снижается эластичность. Общее состояние живот­ного удовлетворительное, аппетит сохранен. При ущемлении лег­кого дыхание учащено.

Диагноз.Грыжу или выпадение легкого диагностируют на ос­новании клинических признаков.

Прогноз.При грыжах и выпадении легкого исход благоприят­ный, при развитии гнойного плеврита, пневмонии, раневого ис­тощения прогноз сомнительный.

Лечение.На ткани грудной стенки накладывают швы, предварительно репозируя в полость грыжевой мешок из плевры. При выпадении легкого его необходимо обработать дезинфицирую­щими растворами и вправить в грудную полость, некротизиро-ванную часть легкого удаляют методом подшивания. До опера­ции выполняют блокаду краниального шейного симпатического узла с антибиотиками. После операции проводят курс противо-септической терапии.

ОСТЕОМИЕЛИТ РЕБРА (OSTEOMYELITIS COSTAE)

Воспаление ребра регистрируют у животных всех видов, но чаще у лошадей и крупного рогатого скота, коз. При гнойных остеомиелитах поражаются костный мозг, компактное вещество и надкостница.

Этиология.Остеомиелит ребра возникает чаще на фоне от­крытых переломов, осложненных гнойной инфекцией, при за- ; крытых повреждениях, связанных с размозжением мышцы и надкостницы, трещинах компактного вещества, а также при ак-тиномикозе, туберкулезе, мыте, некробактериозе, пастереллезе. Предрасполагающие факторы — аллергии, гиповитаминозы, ми- \ неральная недостаточность, кислый однообразный корм. Отме­чены массовые случаи поражений ребер у быков, откармливае­мых свекловичным жомом или бардой и содержащихся на щеле­вом полу без привязи.

Клинические признаки.На месте первичного очага развивается ограниченная плотная припухлость. В дальнейшем появляется свищ, из канала гнойного очага выделяется экссудат серого цвета, жидкой консистенции, гнилостного запаха. При остром течении процесса повышается температура тела, снижается аппе­тит, дыхание учащено, брюшного типа, выражен нейтрофильный лейкоцитоз. По мере перехода воспалительного процесса в хро­ническую стадию припухлость становится плотной, малоболез-ненной, местная и общая температура приближается к норме. Аппетит восстанавливается, общее состояние животного удовле­творительное. Образование и выделение экссудата уменьшается, гной густой консистенции с наличием костных крупинок, запах слабо ихорозный.

Метастатический или гематогенный остеомиелит ребра проте­кает более тяжело, чем раневой. Описанные выше клинические признаки выражены демонстративнее.

Диагноз.У крупных животных остеомиелит ребра диагности­руют на основании осмотра, перкуссии, пальпации, зондирова­ния раны и выявления костных крупинок, у мелких животных диагноз уточняют рентгеноскопией.

Прогноз.Исход болезни зависит от эффективности устранения основной причины. Остеомиелиты в стадии гнойного свища вполне излечимы.

Лечение.Устраняют причину развития болезни. При необхо­димости делают первичную обработку раны с удалением карма­нов, мертвых тканей и костных секвестров. В дальнейшем про­водят общее и местное лечение с использованием антисептичес­ких средств. Внутривенно лошади, корове вводят 0,25%-ный раствор новокаина в дозе 1 мл на 1 кг живой массы, 10%-ный раствор хлорида кальция 150—200 мл, 20%-ный раствор глюкозы 100—150 мл, подкожно инъецируют 0,3—0,6 г димедрола, пере­ливают совместимую кровь до 2 л. Животному создают покой, в рацион вводят полноценные корма, витамины, полисоли.

ОСТЕОМИЕЛИТ ГРУДНОЙ КОСТИ (OSTEOMYELITIS MANUBRII STERNI)

Гнойное воспаление грудной кости регистрируют у лошадей, коз, крупного рогатого скота, особенно часто у быков при бес­привязном содержании.

Этиология.Наиболее часто воспаление грудной кости возни­кает при ушибах в результате падения на твердый грунт, метал­лические решетки в животноводческих комплексах, при частых садках, перфорации инородного тела, огнестрельных ранениях, у овец — в результате внедрения зерновок и листьев ковыля. Не­редко остеомиелит грудной кости — следствие перехода воспали­тельного процесса с окружающих тканей при актиномикозе, ту­беркулезе, некробактериозе.

Клинические признаки.При остром течении процесса в облас­ти грудной кости развивается горячая болезненная припухлость, повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание, отме­чается нейтрофильный лейкоцитоз. Животное угнетено, аппетит понижен, положение тела в пространстве вынужденное. Поста­новка грудных конечностей широкая, голова наклонена вниз, большую часть времени стоит, шаг укорочен. Гнилостные и ме­тастатические остеомиелиты протекают более тяжело, чем гной­ные, клинические признаки выражены демонстративнее. Острый процесс постепенно переходит в хронический с образованием абсцессов и гнойных свищей. При гнилостной инфекции выде­ления кровянистые, жидкие, ихорозного запаха. У животного развиваются интоксикация, дегенеративные изменения в парен­химатозных органах, истощение, погибает от сепсиса.

Диагноз.Остеомиелит грудной кости устанавливают осмот­ром, пальпацией, зондированием, у мелких животных уточняют рентгеноскопией.

Прогноз.При остеомиелите прогноз от осторожного до небла­гоприятного. Процесс периодически обостряется воспалительной реакцией с образованием флегмоны, абсцессов и новых свищей; наступает раневое истощение животного.

Лечение.Проводят хирургическую обработку по удалению костных секвестров, карманов, некротической ткани, вскрытию абсцессов. Назначают общее и местное лечение, применяя вита­мины, ферменты, аминокислоты, антибиотики, сульфанилами­ды. Животному предоставляют покой, дают полноценные корма, внутривенно вводят энергетические смеси. При необходимости применяют сердечные средства.