Некроз затыл0чн0-0стист0й связки (necrosis ligamentum nuchae)

Этиология.Болезнь наблюдается сравнительно часто у лоша­дей при гнойном воспалении глубокой слизистой сумки, может возникнуть как осложнение при ушибе, абсцессе, флегмоне в области затылка, онхоцеркозной инвазии.

Патогенез.Вследствие слабой васкуляризации затылочно-ос-тистая связка предрасположена к развитию в ней некротических процессов. Воспалительный процесс при наличии большого ко­личества фасций, апоневрозов, связок в этой области ведет к дополнительному сдавливанию тканей и ухудшению питания связки. При гнойном воспалении глубокой слизистой сумки по­вышенное давление внутри ее полости способствует развитию некротических процессов в стенке бурсы и прилегающем к ней участке связки. При переходе некротического процесса с бурсы на связки демаркационное воспаление в очаге некроза связки не выражено, и поэтому некротический процесс, развивающийся в ней, имеет склонность к распространению по продолжению.

Клинические признаки.Некрозу затылочно-остистой связки обычно предшествуют гнойное воспаление глубокой слизистой сумки или воспалительные процессы в самой связке, в окружаю­щих тканях. К моменту выраженного некроза связки в области затылка отмечается плотная, малоболезненная припухлость и об­наруживаются сбоку затылка гнойные свищи. Из свищей выде­ляется гнойный экссудат, в котором можно найти отторгшиеся волокна эластической ткани. Если некроз затылочно-остистой связки — результат онхоцеркозной инвазии, то в гнойном экссу­дате можно обнаружить фрагменты паразита и крупинки обыз-вествленной ткани.

В острый период общее состояние животного угнетенное, температура тела повышена. С появлением свищей состояние животного улучшается. Течение болезни хроническое.

Диагноз.Основанием для постагювки диагноза служат клини­ческие признаки и результаты зондирования.

Лечение.Применяют оперативный способ. При этом иссека­ют и удаляют всю поврежденную связку в пределах здоровой ткани. Операцию проводят на животном, фиксированном в ле­жачем положении, под сочетанным наркозом. Разрез делают длиной 20—25 см, начиная от гребня затылочной кости. Связку удаляют на всю глубину и вскрывают глубокую слизистую сумку.

Операция очень кровоточивая, поэтому животному перед опера­цией вводят средства, повышающие свертываемость крови. После операции в полость раны вставляют тампон, пропитанный мазью Вишневского, йодоформным эфиром (1:10). При большой кровоточивости допускается пропитывание тампона скипидаром пополам со спиртовым раствором йода. Тампон укрепляют про­визорными швами, которые снимают на 4—6-й день. В дальней­шем рану лечат открытым способом с применением мазей и средств физиотерапии. Выздоровление при полном удалении не­кротических тканей и благоприятном течении процесса наступа­ет примерно к 30-му дню после оперативного вмешательства.

ПЕРЕЛОМЫ И ВЫВИХИ СУСТАВОВ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ (FRACTURAE ЕТ LUXATIONE VERTEBRARUM CERVICALIUM)

Чаще наблюдают переломы 3—4-го позвонков, реже 1—2-го. Может произойти перелом как тела позвонка, так и его отрост­ков.

Этиология. Переломы и вывихи шейных позвонков бывают сравнительно редко. Причинами могут быть: у лошадей — паде­ния через голову при быстрых аллюрах, преодолевании препятст­вий; у крупного рогатого скота — падения в траншеи, овраги, застревание в кормушках, перегородках; у собак — наезды транс­порта, падения.

Клинические признаки.При переломах и вывихах шейных по­звонков отмечают ограниченную подвижность шеи. Голова у животного отведена и опущена в сторону, шея искривлена (рис. 13). Приподнимание головы и сгибание шеи сопровожда­ются сильной болезненностью. При переломе шейных позвонков

со смещением отломков может развиться паралич, и животное погибает.

Диагноз.Большое диа­гностическое значение на­ряду с анамнезом и кли­ническими признаками имеют результаты рентге­нологического исследова­ния.

Прогноз.При перело­мах тела или дужек по­звонка, вывихе позвонков прогноз неблагоприятный; при закрытых переломах отростков позвонков — осторожный, так как воз­можно искривление шеи; в случае открытых переломов отростков тела позвонка — осто­рожный или сомнительный.

Лечение.Приступая к лечению переломов и вывихов шейных позвонков, нужно стремиться ограничить подвижность шеи в течение 30—40 дней. Для этого применяют различные фиксато­ры, состоящие из продольно расположенных планок, которые укрепляют в данной области. При открытых переломах необхо­димо соблюдать большую осторожность в процессе хирургичес­кой обработки и извлечении отломков, так как возможно по­вреждение корешков спинного мозга, его оболочек, кровеносных сосудов. В случае развития явлений пареза или паралича даль­нейшее лечение нецелесообразно, так как возможна смерть жи­вотного.