Вывих нижней челюсти (luxatio mandibulae)

Вывих нижней челюсти регистрируется чаще у собак и кошек, в зверосовхозах — у лисиц, норок и песцов. Вывих может быть одно- и двусторонним, а также осложненным с переломом сус­тавного отростка, особенно у животных, содержащихся в неволе.

Этиология.Возникает при ударах, падении, насильственном рас­крытии ротовой полости, скармливании крупных костей; предрас­полагающий фактор — витаминно-минеральная недостаточность.

Клинические признаки.Ротовая полость раскрыта, наблюдают­ся слюнотечение, незначительное выпадение языка, отвисание нижней челюсти, смещение ее в сторону или вперед; конфигура­ция суставов нарушена. Ротовая полость не закрывается. Голова опущена вниз, движения не координированы.

Диагноз.Вывих нижней челюсти диагностируют по клиничес­ким признакам. Необходимо исключить паралич лицевого или тройничного нерва. При таких заболеваниях ротовая полость легко закрывается руками. Наличие инородного тела между зуба­ми устанавливают осмотром, перелом суставного отростка диа­гностируют пальпацией и рентгенографией.

Прогноз.При неосложненном вывихе прогноз благоприят­ный. Исход осложненного вывиха, связанного с переломом сус­тавного отростка, неблагоприятный.

Лечение.Назначают новокаиновые блокады для обезболива­ния нижнечелюстных нервов и нейролептики (аминазин, ром-пун, седуксен, реланиум). У кошек, собак, лисиц, норок и пес­цов вывих вправляют руками путем смещения суставного отрост­ка вниз и назад, у лошадей и коров нижнюю челюсть оттягивают вниз и смещают назад. Для облегчения смещения нижней че­люсти вводят деревянную рейку толщиной 4—5 см между корен­ными зубами, затем пытаются сблизить концы обеих челюстей, смещая нижнюю челюсть назад. После вправления вывиха жи­вотному дают жидкий корм, создают покой, при необходимости назначают нейролептики.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ (CORPORA ALIENA IN CAVO ORAL1 ET PHARYNGEO)

Инородные тела в ротовой полости и глотке регистрируют у домашних животных всех видов. Они попадают в ротовую по­лость с кормом, водой, случайно заглатываются при искажении аппетита. Наиболее часто посторонние предметы находят в рото­вой полости свиней (при скармливании им пищевых отходов), собак и кошек, реже — у крупного рогатого скота, лошадей и птиц. В тканях ротовой полости и глотки обнаруживают куски металлической проволоки, стружки, мелкие кости, стекло, ости злаковых растений, шипы кустарников и сорной растительности, пиявок, личинок желудочного овода и вольфартовой мухи.

Клинические признаки.При острых инородных предметах в языке, деснах, щеках, зубах из ротовой полости выделяется слюна, чаще с примесью крови. Животное постоянно движет языком. Твердые предметы между зубами препятствуют приему и пережевыванию корма, нижняя челюсть смещена, рот приот­крыт. При застревании корнеклубнеплода, кусочка жмыха, по­чатка кукурузы, сосновой шишки или капустной кочерыжки у крупного рогатого скота появляются слюнотечение, кашлевые и рвотные движения, тимпания, цианоз слизистых оболочек; жвач­ка отсутствует.

Диагноз.При подозрении на наличие инородного тела необ­ходимо исключить бешенство. Посторонние предметы в ротовой полости устанавливают осмотром, пальпацией, рентгенографией. При образовании абсцесса, флегмоны или внедрении инородно­го тела в ткани целесообразно хирургическое вмешательство для обнажения постороннего предмета.

Прогноз.При травмах языка, десен, щек, глотки прогноз бла­гоприятный, в случаях развития флегмоны, абсцесса, остеомие­лита — от осторожного до неблагоприятного.

Лечение.При необходимости назначают двустороннюю блока­ду нижнечелюстных нервов или миорелаксанты, мелким живот­ным — общий наркоз. Животное надежно фиксируют, широко раскрывают рот, обнаженные инородные предметы извлекают пинцетом или корнцангом, после чего орошают ротовую полость 1%-ным водным раствором калия перманганата, кислоты молоч­ной, борной, этакридина лактата.

Личинок полостного овода, вольфартовой мухи у лошадей, а также пиявок удаляют пинцетом, корнцангом, щипцами Мюзо или рукой. Для лучшего отделения пиявок и личинок мух рото­вую полость предварительно орошают 10%-ным водным раство­ром поваренной соли или смазывают эмульсией следующего со­става: креолина 8 г, трипана голубого 0,5 г, глицерина и воды дистиллированной по 45 мл. Образовавшиеся дефекты слизистой оболочки ротовой полости обрабатывают эмульсией синтомици­на, стрептоцида, раствором йодглицерина.

Профилактика.Для предотвращения или уменьшения травма­тизма ротовой полости необходимо корма готовить к скармлива­нию, используя для этих целей кормоцеха, передовые технологии дрожжевания и силосования, приготовления гранул. Солому, по­лову, дерть запаривают или кальцинируют. Пищевые отходы пропускают через сортировочные линии или магнитные устрой­ства. Разработана и построена установка для фракционного раз­деления жидкого корма из пищевых отходов; несъедобная часть отфильтровывается и удаляется (И. Ф. Киселев, С. Н. Кучин). Следует регулярно проводить диспансеризацию скота, обращая внимание на травматизм желудочно-кишечного тракта.

ГИПЕРКИНЕЗ ЯЗЫКА У КРУПНОГО РОГАТОГО СКОТА(HYPERKINESIS LINGUAE)

Под гиперкинезом языка у крупного рогатого скота понимают периодическое поднимание головы, выпячивание шеи и напря­женные движения (игра) языком. Заболевание описано в 1857 г. Виллером и названо «игрой языка»; термин «гиперкинез языка» предложил И. И. Магда.

Этиология.Болезнь наиболее часто встречается у быков, кото­рым скармливают свекловичный и картофельный жом, пивную дробину при общей витаминно-минеральной недостаточности. Подобное наблюдение согласуется с утверждением других авто­ров, что гиперкинез языка возникает при дефиците в кормах минеральных веществ (кальция, фосфора, марганца, кобальта) и витаминов (В, D). Имеются предположения о передаче данного порока от матери потомству, а также как приобретенный фактор подражания, т. е. дурная привычка игры или шлепания языком.

Клинические признаки.Заболевание встречается у молодых и взрослых животных. Больные широко раскрывают рот, резким движением выводят язык и длительно им вращают или облизы­вают шероховатые поверхности губ. Голова наклонена в сторону или вытянута вперед, обильно выделяется слюна, дыхание уча­щено, реакция на внешние раздражители понижена, зрачки рас­ширены. Некоторые животные широко раскрывают рот и язы­ком производят вращательные или запрокидывающие движения в ротовой полости, загибая свободную часть его к твердому нёбу, издавая щелкающие звуки (рис. 6). Возможно быстрое выведение языка из ротовой полости в направлении к ушной раковине или выдвижение кончика языка из ротовой полости при сомкнутых челюстях. После прекращения игры языком у животного появля­ется угнетение. От приема корма и воды оно отказывается. Жи­вотные теряют много слюны, пережевывание и переваривание корма ухудшаются, усвоение питательных веществ снижается, в сыворотке крови уменьшается содержание общего белка, глобу­линов, органического фосфора. Все это отрицательно сказывает­ся на продуктивности.

Диагноз.На основании клинических признаков уточняют диа­гноз. Необходимо исключить наличие инородных тел, бешенство и стоматит.

Лечение.Обеспечивают животных активным моционом и полноценным рационом, особенно молодняк на откорме. Назначают натрия и калия бромид, бромкамфору, аминазин, мепазин, вита­мины А, С, макро- и микроэлементы. Перевод больных живот­ных на пастбищное содержание заметно улучшает их состояние, возможно выздоровление. Не следует допускать возникновения стоматитов, гингивитов, болезни зубов, актиномикоза, ковыль­ной болезни, новообразований.

При гиперкинезе языка не допускают животных к воспроиз­водству.

НОВООБРАЗОВАНИЯ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ (NEOPLASMATA IN CAVO ORALI)

У собак, норок, песцов и лисиц в ротовой полости наиболее часто регистрируются папилломы. Они бывают одиночные и множественные, на ножке или широком основании, различной формы и величины, имеют плотную консистенцию, растут мед­ленно, не кровоточат, у основания нет уплотнений.

У крупного рогатого скота, лошадей, свиней и коз в ротовой полости выявляют эпулисы (наддесневики), т. е. разрастание надкостницы альвеолярного отростка. В процесс вовлекаются подслизнстая и слизистая оболочки. Чаше такая доброкачественная опухоль локализуется на верхней или нижней челюсти с наружной стороны ротовой полости.

Клинические признаки.Папилломы, эпулисы обнаруживают осмотром и пальпацией. При значительной величине их затруд­няется прием корма и воды, рот приоткрыт, возможно смещение нижней челюсти в сторону. Увеличение эпулисов приводит к разрушению слизистой оболочки носа и костной основы альве­ол, расшатыванию и выпадению зубов, неправильному их стира­нию. Наличие опухоли на языке или в глотке препятствует гло­тательным движениям, слюна постоянно выделяется из ротовой полости, нарушается пищеварение, у животного наступает про­грессирующее истощение.

Диагноз.Болезнь диагностируют на основании данных осмот­ра, пальпации и гистологического исследования.

Прогноз.При доброкачественных новообразованиях прогноз от благоприятного до сомнительного, в зависимости от локали­зации и морфологической природы опухоли.

Лечение.Основной метод терапии при опухолях — оператив­ное вмешательство. Быстро растущие доброкачественные опухо­ли необходимо срочно удалить, так как они могут превратиться в злокачественные. Злокачественные новообразования экстерпи-руют в порядке неотложного вмешательства. Иссечение делают в пределах здоровых тканей во избежание метастазов. Для этих целей применяют лазер или электронож.

Клетки злокачественных опухолей чувствительны к воздейст­вию лучистой энергии, поэтому в отдельных случаях целесооб­разно применять рентгено- и радиотерапию (И. Е. Поваженко). Положительные результаты при папилломах получают от ткане­вой терапии (экстракт селезенки, печени, семенников, гемамин), синтетических гормональных препаратов (тестостерон, синэ-строл). В условиях производства успешно применяют внутривен­но 0,5%-ный раствор новокаина по 80—100 мл для крупных животных через каждые 5—6 дней. При актиномикозных эпули­сах проводят гемотерапию с антибиотиками по 50—80 мл с ин­тервалом 7—10 дней.

РЕТЕНЦИОННЫЕ КИСТЫ И РАНУЛЫ В ПОЛОСТИ РТА (CUSTAE RETENZIONIS ЕТ RANULA IN CAVO ORALI)

Ретенционные кисты — это мелкие поверхностные пузырьки, заполненные густой слизистой жидкостью. Образуются в резуль­тате закупорки выводных протоков слюнных желез на слизистой губ и ротовой полости собак, норок, лисиц, крупного рогатого скота, реже коз, лошадей. Ранула, или лягушечья опухоль, назва­на так за сходство с глоточным пузырем лягушки (рис. 7). Она бывает чаще врожденной и возникает в результате расширения вартонова или ривиниевых протоков слюнных желез. Локализуется около уздечки языка, достигает величины гусиного яйца, содержимое прозрачное, вязкое, как стекловидное тело. Киста округлой формы, с четкими границами. При повреждении сли­зистой оболочки и капсулы кисты содержимое вытекает в рото­вую полость, но в течение нескольких часов она вновь достигает прежних размеров.

Этиология.Травмы мягких тканей ротовой полости способст­вуют развитию воспалительных процессов, закупорке выводных протоков и образованию ретенционных кист и эпулисов. Опре­деленную роль в этом играют актиномикозы, длительное скар­мливание соломы, перезревшего сена, ушибы удилами, зевни-ком.

Клинические признаки.На слизистой оболочке ротовой полос­ти просматриваются округлой формы образования величиной от горошины до куриного яйца. Окраска их оранжевая или синюш­ная. Содержимое вязкое, прозрачное. На рентгенограммах реги­стрируют остеопороз костной ткани или обызвествление стенки кисты.

Диагноз.Его ставят по клиническим признакам.

Прогноз.При ранулах и кистах прогноз благоприятный.

Лечение.Кисты и эпулисы лечат оперативным путем. Учиты­вая зону роста опухоли, делают иссечение ее в пределах здоровой ткани с последующим выскабливанием или резекцией размяг­ченной кости, при разрушении альвеолы удаляют зуб. Иссечение пораженных тканей проводят лазерным скальпелем. При частых рецидивах можно экстерпировать подчелюстную слюнную желе­зу. Раневую поверхность орошают настоем чеснока или лука. На мелкие кисты или ранулы накладывают срезы с луковицы или

чеснока, фиксируя тампоном, в течение 3—4 ч содержимое кисты рассасывается, проходимость протоков в ряде случаев вос­станавливается.