Показания для госпитализации в инфекционные стационары.
I. Обязательная всегда
-Особо опасные карантинные инфекции (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка)
-Болезни с длительным тяжелым течением и опасными для жизни осложнениями (тифы, дифтерия, вирусный гепатит, менингококковая инфекция и д
II.По эпидемиологическим показаниям:
А.Эпидемиологического неблагополучия
-Особенности профессии больного (работник пищевого предприятия или лицо к нему приравненное)
-Проживание больного в общежитии или густонаселенной квартире.
-Отсутствие коммунальных удобств (внутрисемейный и внутри квартирный контакт с работниками пищевых предприятий и лицами к ним приравненными, а также с детьми, посещающими детские учреждения)
Б. По клиническим показаниям.
- При тяжелых формах (по жизненным показаниям)
- При тяжелых осложнениях
- При тяжелых сопутствующих заболеваниях
- Дети первого года жизни
15.Дайте определение понятия «КИЗ». Охарактеризуйте основные задачи кабинета инфекционных заболеваний. Перечислите обязанности медсестры кабинета инфекционных заболеваний.
КИЗ- кабинет инфекционных заболеваний
Основные задачи КИЗ
- осуществление организационно-методической, лечебно-диагностической и консультативной работы;
- диспансерное наблюдение за лицами, переболевшими инфекционными и паразитарными болезнями, за больными хроническими формами инфекционных заболеваний и бактерионосителями;
Должностная инструкция медицинской сестры кабинета инфекционных заболеваний
Медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний обязана:
1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-инфекциониста рабочие места, контролируя наличие необходимых медицинского инструментария, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.
2. Помогать врачу при проведении инструментальных исследований.
3. Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных.
4. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.
5. Вести учет диспансерных больных и своевременно вызывать их на прием к врачу.
6. Выписывать требования на медикаменты и получать их у главной медицинской сестры поликлиники.
7. Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы среди больных.
8. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию.
Опишите бокс системы Мельцера. Перечислите показания для госпитализации в боксы.
Наиболее совершенна изоляция инфекционного больного в так называемом боксированном отделении состоящем из мельцеровских боксов в которых устранена возможность заражения любой инфекционной болезнью.
Мельцеровский бокс состоит: 1) из тамбура — предбоксника; 2) палаты; 3) санитарного узла с ванной; 4) шлюза для персонала.
В боксированное отделение госпитализируют больных: а) со смешанными болезнями; б) с неустановленным диагнозом; в) находившихся в контакте с больными особо опасными инфекциями.
. После выписки пациента производится тщательная дезинфекция помещения. За каждым боксом закрепляются с помощью маркировки предметы необходимые для обслуживания больного и уборки помещения. Грязное белье и мусор, предварительно обеззараженные хлорной известью, выносят из бокса в специальных мешках, в которых они поступают на дальнейшую обработку (стирку кипячение) или сжигание.
Расскажите принципы инфекционной безопасности при работе медицинского персонала в инфекционном отделении. Перечислите основные нормативные документы регулирующие работу приёмного отделения инфекционного стационара.
1. Приказ № 916от 04.08.1983г. «Об утверждении Инструкции по сани-
тарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных
больниц (отделений)»).
2. Приказ №342 от 26.02.98г. « Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом
Меры инфекционной безопасности при работе в инфекционных стационарах (отделениях).Выписка из приказа № 916.
Персонал, обслуживающий инфекционных больных обязан:
-приходя на работу снимать личную одежду, обувь и надевать спецодежду;
- размещать домашнюю и спецодежду в разных отделениях шкафчика;
- периодически обеззараживать свой индивидуальный шкаф;
- во время ухода за больным следить за чистотой рук, спецодежды, при работе с бельем, соприкосновении с больным или выделениями мыть и дезинфицировать руки;
- при наличии на руках порезов, ссадин – надевать перчатки;
- при входе в боксы с воздушно-капельной инфекцией надевать марлевую маску;
- о каждом подозрительном случае заболевания у себя или в семье медперсонала сообщать главному врачу, зав отделением, старшей м/с.
При уходе за инфекционным больным запрещается:
- садиться на кровать больного;
- появляться в отделении без спецодежды;
- выходить в спецодежде за пределы инфекционной больницы;
- принимать пищу в коридорах, палатах;
- переходить из одного отделения в другое или входить в боксы без особой на то надобности.
18.Назовите и охарактеризуйте основные направления лечения инфекционных заболеваний.