Укажите, в каких местах брюшной полости прежде всего удается определить скопление жидкости при асците.
* печеночная, сальниковая сумки, полость таза
* сальниковая, печеночная, преджелудочная сумки
* полость малого таза
* +каналы, синусы, пространство Дугласа
* сумки верхнего этажа
318. У больного С., 34 лет во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи обнаружено, что грыжевой мешок расположен вне общей влагалищной оболочки и медиально от элементов паховой связки. Что из нижеперечисленного соответствует описанной интраоперационной картине?
*Бедренная грыжа;
*Косая паховая грыжа;
*+ Прямая паховая грыжа;
*Грыжа спигелевой линии;
*Врожденная паховая грыжа;
319. У больного А., 26 лет во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи обнаружено, что грыжевой мешок расположен в общей влагалищной оболочке с элементами паховой связки. Что из нижеперечисленного соответствует описанной интраоперационной картине?
*Бедренная грыжа;
*+Косая паховая грыжа;
*Прямая паховая грыжа;
*Грыжа спигелевой линии;
*Врожденная паховая грыжа;
320. Волокна наружной косой мышцы живота имеют ход:
*Поперечный
*Продольный
*Снизу вверх и снаружи внутрь
*Сверху вниз и снаружи кнутри
*Сверху вниз и изнутри кнаружи
321. У больного А., 26 лет во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи обнаружено, что грыжевой мешок расположен в общей влагалищной оболочке с элементами паховой связки. Какую стенку пахового канала необходимо укрепить в данной ситуации?
*Медиальную стенку;
*Заднюю стенку;
*Боковую стенку;
*Верхнюю стенку;
*+ Переднюю стенку;
322. Больной Ч., 65 лет длительно страдает паховой грыжей справа. Час тому назад появились признаки ущемления. Вызывал скорую помощь. По дороге в стационар грыжа самостоятельно вправилась. Из анамнеза отмечает частые признаки ущемления. При этом пациент отмечает тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Какой вид грыжи наиболее вероятен у больного?
*Бедренная грыжа;
*Косая паховая грыжа;
*Грыжа спигелиевой линии;
*+Скользящая паховая грыжа;
* Грыжа запирательного отверстия;
323. Во время холецистэктомии при выделении желчного пузыря из-за повреждения печени открылось кровотечение. При каком расположении желчного пузыря, встречается данное осложнение и какой метод используется для временный остановки кровотечений из печени?
*+Интрамуральное, Pringle-маневр.
* Интраперитониальное, наложение печеночного шва.
* Экстраперитониальное,Pringle-маневр.
*Внутриорганное, наложение зажима на воротную вену.
* Мезоперитониальное, гемостатические швы.
324. Во время операции по поводу острого аппендицита червеобразный отросток не изменен. В брюшной полости большое количество выпота. Хирургу следует
*Провести ревизию тонкой кишки
*+Расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости
*Перейти на срединную лапаротомию
*Перейти на параректальный доступ
*Выполнитьаппендэктомию и поставить страховочный дренаж
325. Передняя стенка фасциального влагалища прямых мышц живота
выше пупка образована:
*Сухожилием прямой мышцы живота
*+Апоневрозом наружной косой мышцы живота
*Апоневрозом поперечной мышцы живота
*Глубоким листком апоневроза внутренней косой мышцы живота
*Поперечной фасцией
326. Волокна внутренней косой мышцы живота в боковом
отделе переднебоковой стенки живота имеют ход:
*Поперечный
*Продольный
*Совпадающий с ходом наружной косой мышцы живота
*Сверху вниз и снаружи внутрь
*+Противоположный ходу наружной косой мышцы живота
327. Артерии тонкий кишки расположено:
* ретроперитонеально
* мезоперитонеально
*в брыжейке поперечной ободочной кишки
*+между листками брыжейки тонкой кишки
* в корне брыжейки тонкой кишки
328. Воспалительный экссудат при заболеваниях червеобразного отростка скапливается в карманах брюшины в области слепой кишки
*парадуоденальное углубление, межсигмовидное углубление
*+ верхнее илеоцекальное, нижнее илеоцекальное, позадислепокишечное углубления
* верхнее илеоцекальное углубление, околоободочные борозды
* печеночно –почечное углубление
*поддиафрагмальное углубление, позадипрямокишечное углубление
329. Патологические жидкости (экссудат, гной) из верхнего этажа брюшной полости в малый таз распространяется по:
*+правой боковому каналу
*печеночной сумке
*брыжеечному синусу
*преджелудочной сумке
*левому боковому каналу
330. В хирургическое отделение поступил больной с диагнозом: «Косая паховая грыжа». Стенки пахового канала
*+верхняя-свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота;нижняя – паховая связка; передняя –апоневроз наружной косой мышцы живота; задняя- поперечная фасция.
*верхняя- паховая связка; нижняя- поперечная фасция: передняя -апоневроз наружной косой мышцы живота; задняя- свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота
*верхняя- апоневроз наружной косой мышцы живота; нижняя -паховая связка; передняя- свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота; задняя- поперечная фасция;
*верхняя- поперечная фасция; нижняя -апоневроз наружной косой мышцы живота; передняя- паховая связка; задняя- свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота;
*верхняя- свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота; нижняя - поперечная фасция; передняя- апоневроз наружной косой мышцы живота; задняя- паховая связка;
331. У больного с острой ишемией нижней конечности отсутствуют пульсации подколенной артерии и артерий стопы. Пульсация бедренной артерии усилена. Определите уровень окклюзии:
*Подколенная артерия
*Средняя треть бедренной артерии
* Нижняя треть бедренной артерии
*+ Верхняя треть бедренной артерии
* Берцовые артерии
332. На прием к ангиохирургу обратился пациент И., 58 лет, спустя 3 часа с момента начала заболевания с жалобами на сильные боли, чувство онемения, похолодания и резкой слабости в области правой нижней конечности. Какое лечение показано пациенту:
* Удаление тромба или эмбола при помощи отмывания из просвета сосуда
* Удаление тромба или эмбола из просвета сосуда с помощью металлического кольца
*+Удаление тромба или эмбола из просвета бедренной артерии с помощью катетера Фогерти *Шунтирование
* Протезирование
333. На прием к ангиохирургу обратился пациент Ф., 48 лет, с жалобами на наличие расширенных подкожных вен, чувство тяжести и боли в области левой нижней конечности, судороги икроножных мышц слева в ночное время. Из анамнеза: 7 месяцев назад перенес флеботромбоз глубоких вен левой голени. Какое лечение показано пациенту:
* Сафенэктомия по Бебкокку
* Сафенэктомия по Маделунгу
* Перевязка коммуникантных вен по Фелдеру
*Перевязка коммуникантных вен по Коккету
*+Сафенэктомия с перевязкой коммуникантных вен по Линтону
334. При осмотре пациента П., 47 лет, в области 1/3 бедра правой нижней конечности выявлено овальной формы, плотноэластической консистенции, пульсирующее образование. При аускультации над образованием определяется систолический шум. Какое лечение показано пациенту:
* Динамическое наблюдение
*+Резекция аневризмы с замещением удаленного участка артерии аутовеной
* Эндартеринтимэктомия
*Симпатэктомия
* Наложение бокового сосудистого шва
335. При перевязке артерии используют:
*+Шелковый
*Мужской волос
*Женский волос
*Конский волос
*Проволка
336. По каким показаниям выполняется колостомия
*Для промывания кишечника
*+Для отведения содержимого
*Для удаления инородных тел
*При ранениях кишечника
337. Укажите, какой из перечисленных доступов используется при резекции желудка
*+Верхняя срединная лапоротомия
*Средняя срединная лапоротомия
*Нижняя срединная лапоротомия
*Разрез параллельно реберной дуге справа
*Разрез параллельно реберной дуге слева
338. Сосуд выделяют:
*+Дессектором
*Сосудистым зажимом
*Скальпелем
*Хирургическим пинцетом
*Иглодержателем Гегера
339. Назовите компонент грыжи:
*Грыжевые синусы
*+Грыжевой мешок
*Малый сальник
*Большой сальник
*Петля кишечника
340. Какие швы применяются при кровотечении печени
*+Кузнецова-Пенского
*Альберта
*Кисетные швы
*Двухрядные
*Трехрядные
341. Какие операции применяются при опухоли печени
*трансплантпция
*колоноэктомия
*холецисэктомия
*+резекция печени
*Фистулоэктеростомия
342. В паховом канале выделяют:
*2 стенки и 4 отверстия
*3 стенки и 3 отверстия
*4 стенки и 4 отверстия
*+4 стенки и 2 отверстия
*4 стенки и 3 отверстия
343. Верхней стороной пахового промежутка являются:
*Паховая связка
*+Свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота
*Апоневроз наружной косой мышцы живота
*Наружный край прямой мышцы живота
*Поясничная мышца
344. Поверхностное паховое кольцо образовано:
*Лобковой костью
*Поперечной фасцией
*+Расщепленным на ножки апоневрозом наружной косой мышцы живота
*Прямой мышцей живота
*Внутренней косой мышцей живота
345. В образовании наружного отверстия пахового канала принимают участие:
*Поперечная фасция
*+Апоневроз наружной косой мышцы живота
*Брюшина
*Нижние свободные края внутренней косой и поперечной мышц
*Паховая связка
346. Нижней стенкой пахового канала является:
*Париетальная брюшина
*Гребенчатая фасция
*+Паховая связка
*Нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота
*Апоневроз наружной косой мышцы живота
347. Задней стенкой пахового канала является:
*Париетальная брюшина
*Паховая связка
*+Поперечная фасция
*Апоневроз наружной косой мышцы живота
*Нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота
348. Переднюю стенку пахового канала образует:
*Нижние край внутренней косой мышцы живота
*+Апоневроз наружной косой мышцы живота
*Поперечная фасция
*Париетальная брюшина
*Паховая связка
349. Верхней стенкой пахового канала является:
*Только поперечная мышца живота
*+Внутренняя косая и поперечная мышцы живота+
*Апоневроз наружной косой мышцы живота
*Нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота
*Поперечная фасция
350. Поперечная фасция является стенкой пахового канала:
*Передней
*Нижней
*Верхней
*+Задней
*Латеральной
351. Паховая связка является стенкой пахового канала:
*Передней
*+Нижней
*Верхней
*Задней
*Медиальной
352. Апоневроз наружной косой мышцы живота является стенкой
пахового канала:
*+Передней
*Нижней
*Верхней
*Задней
*Латеральной
353. Нижние края внутренней косой и поперечной мышц являются
стенкой пахового канала:
*Передней
*Нижней
*+Верхней
*Задней
*Медиальной
354. Верхний и нижний этажи полости живота разделяет:
*Брыжейка тонкой кишки
*Брыжейка поперечной ободочной кишки+
*Большой сальник
*Желудочно-ободочная связка
*Малый сальник
355. Две горизонтальные и две вертикальные линии разделяют передне-
боковую стенку живота:
*На 8 областей
*На 9 областей+
*На 10 областей
*На 11 областей
*На 12 областей
356. Желудок проецируется на переднебоковую стенку живота в областях:
*В левой подрёберной и левой паховой
*В левой и правой подрёберной
*В левой подрёберной и собственно надчревной+
*В левой подрёберной и пупочной
*В правой подреберной
357. Жёлчный пузырь проецируется на переднюю стенку живота:
*В левой боковой области живота
*В левой подрёберной области
*В пупочной области
*+В собственно надчревной области
*В надпузырной области
358. Слепую кишку и червеобразный отросток пальпируют в области живота:
*Лобковой
*Левой боковой
*Левой паховой
*+Правой паховой
*Правой подреберной
359. Восходящая ободочная кишка проецируется на переднебоковую
стенку живота:
*В левой боковой и надчревной областях
*В левой боковой и правой подрёберной областях
*В правой боковой и пупочной областях
*+В правой боковой области живота
*В левой боковой области живота
360. Нисходящая ободочная кишка проецируется на переднебоковую
стенку живота в:
*Надчревной области
*Пупочной области
*+Левой боковой области живота
*Правой боковой области живота
*Левой паховой области
361. Сигмовидная кишка проецируется на переднебоковую стенку живота в:
*+Левой паховой области
*Левой подреберной области живота
*Надчревной области
*Правой боковой области живота
*Пупочной области
362. В левой боковой области живота проецируется:
*Тело поджелудочной железы
*+Нисходящая ободочная кишка
*Селезенка
*Головка поджелудочной железы
*Правый мочеточник