При каком процессе имеет место нарастающая припухлость в поясничной области?

* удвоение почки

* гидронефроз

*нефроптоз

*+ разрыв почки

* туберкулез почки

183. Мочевой пузырь у девочек располагается глубже, чем у мальчиков и передняя его стенка расположена:

*+ внебрюшинно и прилежит к передней стенке живота и таза

* лежит в полости малого таза

* лежит интроперитонеально

* у заднего свода влагалища

* у маточных труб

184. Если гематома мягких тканей лобно-теменно-затылочной области распространяется по всей поверхности свода черепа, то она находится в:

* в подкожной жировой клетчатке

* +в подапоневротической клетчатке

* в поднадкостничной клетчатке

* надапоневротическая клетчатка

* межапоневротическая клетчатка

Какой нерв может быть поврежден при переломе хирургической шейки плеча?

* +nervusaxillaries

* nervusmedianus

* nervusmusculocutaneus

* nervusradialis

* nervusulnaris

186. Назовите допущенную ошибку при вскрытии трахеи, когда после введения трахеотомической канюли дыхания не восстанавливается:

* повреждение пищевода

* повреждение голосовых связок

* +не вскрыта слизистая оболочка

* трахеостомия наложена низко

* повреждение nervuslaryngeusrecurens

Какой нерв может быть поврежден при переломе плечевой кости в средней трети?

* nervusmusculocutaneus

* +nervusradialis

* nervusulnaris

* nervusaxillaris

*nervusmedianus

Чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой грыже?

* +влагалищным отростком брюшины

* париетальной брюшиной

* брыжейкой тонкой кишки

* оболочками яичка

* стенками мочевого пузыря

Чем объясняется, что эпидуральные гематомы чаще наблюдаются в области свода и редко у основания черепа у детей раннего возраста?

* +С особенностью фиксации твердой мозговой оболочки

* С отсутствием фиксации твердой мозговой оболочки

* С отсутствием синусов твердой мозговой оболочки

* С тонкостью костей свода черепа

* Нет гематом

С чем связана тонкость, эластичность кожи и подвижность кожи на конечностях новорожденных?

* + Хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой

* С отсутствием подкожно-жировой клетчатки

* С тонкостью поверхностной фасции

* С отсутствием собственной фасции

* С сократительной способностью мышц.

191. При доступе к почке в забрюшинном пространстве между париетальной и забрюшинной фасциями живота располагается :

*Околоободочная клетчатка

*+Собственно забрюшинная клетчатка

*Околопочечная клетчатка

*Околомочеточниковая

*Околоматочная

В каком слое стенки полых органов брюшной полости располагаются наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения?

*В серозном

*В мышечном

*+В подслизистом

*В слизистой

*Субсерозной

Какой признак позволяет отличить поперечную ободочную кишку от других отделов ободочной кишки?

*Серо-голубой цвет

*Жировые подвески

*Характерные вздутия (гаустры)

*Интраперитонеальное положение

*+Свешивающийся большой сальник

Какой ход волокон имеет в боковом отделе переднебоковой стенки живота внутренняя косая мышца живота?

*Ход волокон этой мышцы совпадает с ходом волокон наружной косой мышцы живота

*+Ход волокон этой мышцы противоположен ходу волокон наружной косой мышцы живота

*Эта мышца имеет поперечный ход волокон

*Мышца имеет вертикальный ход волокон

*Волокна направляются сверху вниз и снаружи кнутри

195. Хирургическое лечение двойного отхождения аорты и легочной артерии от правого желудочка включает все перечисленное кроме:

*+Закрытия дефекта межжелудочковой перегородки

*Перемещения аорты в левый желудочек

*Устранения стеноза легочной артерии ( при его наличии)

*Создания сообщения между аортой и левым желудочком через дефект межжелудочковой перегородки

*Расширения дефекта межжелудочковой перегородки при рестрективных дефектах

196. При обнажении подколенной артерии под поверхностной фасцией располагается:

* +Vsaphenaparva

* Vsaphenamagna

* Ntibialis

* Apoplitea

* A tibialis posterior

Какой инструмент используют для подведения лигатуры под сосуд?

* РанорасширительФарабефа

* +Лигатурную иглу Дешана

* Круглую колющую иглу

* Круглую режущую иглу.

* Хирургический пинцет

201. При перевязке артерии используют:

* +Шелк

* Мужской волос

* Женский волос

* Конский волос

* Проволока

Больной Н. 45 лет, поступил с диагнозом « подключичная флегмона». В операционной хирург сделал разрез. Укажите, какие слои тканей разрезают при вскрытии подчелюстной флегмоны после рассечения кожи и подкожной клетчатки

* Поверхностный и глубокий листок второй фасции

*+ Поверхностную фасцию, собственную мышцу, подкожную фасцию шеи

* Собственную фасцию, двубрюшную мышцу

* Поверхностную фасцию, собственную фасцию, четвертую фасцию шеи

* Поверхностную фасцию, вторую, третью, четвертую фасции шеи

Больной Н. 45 лет, поступил с диагнозом « подключичная флегмона». В операционной хирург сделал разрез. Укажите, какой нерв может быть поврежден во время вскрытия флегмоны подчелюстного клетчаточного пространства при вертикальном направлении кожного разреза? Какие последствия могут быть в результате травмы этого нерва?

* Блоковый нерв, явления диплопии

* Слуховой нерв, потеря слуха, нарушение слюноотделения

* + Лицевой нерв, поражение мимических мышц половины лица с перекосом ротовой щели в здоровую сторону, сглаживание носогубной складки, подтекание слюны через не полностью смыкающийся угол рта

* Тройничный нерв, тризм челюстей, паралич жевательных мышц, понижение слюноотделения

* Слуховой нерв, паралич жевательных мышц, понижение слюноотделения

Больной З. 36 лет, поступил с диагнозом « флегмона шеи». Проведено вскрытие флегмоны. Какие особенности методики вскрытия флегмон шеи предопределяет вероятность исключения повреждения кровеносных сосудов и краевой ветви нижней челюсти лицевого нерва?

* Необходимость проведения разрезов только в поперечном направлении;

* Необходимость проведения разрезов только в продольном направлении;

*+ Необходимость рассечения скальпелем только кожи и поверхностной фасции с последующим продвижением в глубину тупым способом;

* Исключение применения остроконечных крючков Фолькмана и кровоостанавливающих зажимов Кохера;

* Проникновение к зоне воспаления тупым способом сразу же после рассечения кожи

В отделении находится пациент И. 46 лет с поднижнечелюстным абсцессом . Планируется вскрытие и дренирование абцесса. Какой доступ следует использовать для вскрытия и дренирования поднижнечелюстного абсцесса?

* По краю нижней челюсти;

* +На 1,0-1,5 см ниже и параллельно краю нижней челюсти;

* Перпендикулярно средней трети нижней челюсти;

* На 1 см выше нижнего края нижней челюсти;

* Из преддверия рта по переходной складке слизистой.

При обследовании больных иногда наблюдается так называемый торакоабдоминальный синдром, который может стать причиной ошибочного диагноза при инфаркте миокарда и при плеврите. Объясните причину его появления, используя данные топографической анатомии

* раздражение блуждающего нерва

* раздражение диафрагмального нерва

* тромбоз сосудов стенки живота

*+ раздражение межреберных нервов

* воспаление плевральной клетчатки

295.Пациент Д. 26 лет. Поступила с диагнозом мастит.Укажите основные места локализации скопления гноя при воспалении молочной железы.

* +подкожная, внутридольковая, междольковая, ретромаммарная

* подкожная, внутридольковая, ретромаммарная

* ретромаммарная, подкожная

* междольковая, подфасциальная

* подфасциальная, межфасциальная

Поступил больной 33 лет, с бригадой СНМП с гнойной раной левой руки в клечаточном пространстве Пирагова. При поражении каких синовиальных влагалищ сухожилий сгибателей пальцев гной может прорваться в клетчаточное пространство Пирогова?

* лучевой сумки;

* локтевой сумки;

* прорыв гноя из синовиальных влагалищ исключен;

* из синовиального влагалища сгибателей 11-1У пальцев;

* +лучевой и локтевой сумки.

Обратился больной 28 лет в приемное отделение гнойной-хирургии с флегмоной клетчаточного пространства Пирогова-Парона. Укажите основные направления распространения гнойных затеков из клетчаточного пространства Пирогова-Парона

* в локтевую ямку по ходу локтевых сосудов и нерва

* +на ладонь через запястный канал и в локтевую ямку по ходу срединного нерва

* на тыл кисти по ходу поверхностной ветви лучевого нерва

* в среднее фасциальное ложе кисти и ложе тенара

* в ложе тенар

Обратился больной 43 лет в приемное отделение гнойной-хирургии с флегмоной клетчаточного пространства Пирогова. На какой поверхности предплечья делают разрезы для вскрытия флегмоны клетчаточного пространства Пирогова?

* на передней;

* на задней;

* на латеральной;

* на медиальной;

*+ на боковых поверхностях нижнего отдела предплечья.

В малой операционной хирург сделал разрез в пределах «запретной зоны» кисти. К чему может привести повреждение двигательного ветви срединного нерва при выполнении разреза в пределах «запретной зоны» кисти?

* к нарушению щипкового захвата;

* к нарушению цилиндрического захвата;

* к нарушению межпальцевого захвата;

* +к нарушению противопоставления большого пальца и мизинца (симптом «обезьяньей кисти»);

* к формированию «тюленьей лапы».

Пациент Г. 25 лет, обратился в полиглинику с тендовогинитом фаланг II, III,IY пальцев кисти. Укажите, на каких поверхностях средней и основной фаланг II, III,IY пальцев кисти проводят разрезы для вскрытия тендовагинитов

* на ладонной поверхности

* на боковых поверхностях ближе к тыльной поверхности

* +на боковых поверхностях кпереди от пальпируемых фаланг не переходя на межфалангиальные складки

* на тылы фаланги

* в любом месте

310. Больной С. 35 лет поступил с диагнозом флегмона локтевой ямки справа. Пути распространения гноя из локтевой ямки происходят в:

* передне фасциально-мышечное ложе плеча;

* заднее фасциально-мышечное ложе предплечья;

* наружное фасциально-мышечное ложе предплечья;

* переднее фасциально-мышечное ложе предплечья,

* +.все варианты

311. Какой слой находится позади поперечной мышцы живота?