Массаж области больших грудных мышц

Показанияк массажу большой грудной мышцы: плечевой плексит, плексалгия, плечелопаточный периартрит, растяжение сумки плечевого сустава, парезы и параличи верхних конечностей, ушибы и вывихи плеча, после хирургического вмешательства в области плечевого сустава и соответствующей области грудной клетки.

Техника массажа

У женщин массажные приемы на большой грудной мышце не распространяются далее основания молочной железы, массаж применяют по специальным показаниям. Удобнее массировать дальнюю большую грудную мышцу. Для ее расслабления пациент должен согнуть одноименную руку в локте почти до прямого угла и положить кисть себе на живот так, чтобы локоть руки опирался на поверхность массажного стола. При массаже левой грудной мышцы массажист стоит справа от пациента и наоборот.

1. Плоскостное поглаживание удобнее выполнять обеими руками в виде раздельного поглаживания. Руки движутся вдоль волокон большой грудной мышцы снизу вверх и дугообразно в сторону к плечевому суставу.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении.

3. Поглаживание.

4. Полукружное разминание одной рукой. Прием выполняют мягко, безболезненно.

5. Поглаживание.

6. Щипцеобразное разминание.

7. Поглаживание.

8. Сотрясение.

9. Поглаживание.

Массаж области передних зубчатых мышц

Исходное положение:пациента — лежа набоку, соответствующая рука согнута в локте, при этом локоть сильно отведен, ладонь лежит на затылке;массажиста – стоя спереди или позади пациента.

Техника массажа

1. Раздельно-последовательное поглаживание. Руки движутся снизу вверх, спереди назад к нижнему углу и внутреннему краю лопатки по направлению мышечныхволокон,захватывая площадь от II до IX ребра.

2.Попеременное растирание.

3.Поглаживание.

4.Пиление.

5.Поглаживание.

6.Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

7.Поглаживание.

8. Щипцеобразное разминание или перемежающееся надавливание. Щипцеобразное разминание каждого зубца мышцы применяют, когда она хорошо развита и ее можно захватить пальцами. В других случаях выполняют перемежающееся надавливание ладонной поверхностью всех пальцев обеих рук.

9.Поглаживание.

10. Похлопывание или рубление.

11. Поглаживание.

Массаж области межреберных мышц и точек выхода прободающих ветвей межреберных нервов

Массаж межреберных мышц выполняют в том же исходном положении пациента.

Техника массажа

1. Поглаживание подушечкой большого или среднего пальца спереди назад от грудины к позвоночнику.

2.Спиралевидное или продольное растирание подушечкой среднего пальца.

3. Поглаживание.

4. Перемежающееся надавливание подушечками указательного и среднего пальцев.

5. Поглаживание.

6. Механическая вибрация малым шаровидным резиновым вибратодом. Вибрация оказывает влияние также на межреберные нервы.

7. Поглаживание.

Кроме этого, при поражении межреберных нервов производят массаж точек выхода ветвей межреберных нервов. Точки располагаются по паравертебральным, средней подмышечной и парастернальной линиям. Методика массажа в точках выхода межреберных нервов та же, что и при массаже точек выхода ветвей тройничного нерва.

Методические указания к массажу области грудной клетки

1. Исходное положениепациента при массаже области груди — сидя или лежа обнаженным до пояса.

2. При выполнении приемов рубления или похлопывания на левой половине грудной клетки в области сердца необходимо быть осторожным.

3. Анатомо-топографические особенности грудной клетки у женщин накладывают свой отпечаток и на технику выполнения массажных приемов. Наличие молочных желез не позволяет выполнять прием поглаживания и некоторые приемы растирания широкими пассами, как у мужчин. Нужно аккуратно производить поглаживание и растирание между, над и под молочными железами, не прикасаясь к соскам.

4. Массаж межреберных мышц и нервов, передней зубчатой мышцы у женщин выполняют по тем же правилам как и у мужчин.

Массаж верхних конечностей

Показания:вялые или спастические парезы и параличи мышц верхней конечности, контрактуры, мышечная гипотрофия или атрофия, плекситы и плексалгии, болезнь Рейно, щейно-грудной радикулит и остеохондроз, ушибы мягких тканей верхней конечности, растяжения связок и мышц, после вправления вывихов, переломов костей, плечелопаточный периартрит, вибрационная болезнь, тугоподвижность суставов, рубцы и спайки, контрактура ладонного апоневроза, писчий спазм, остеохондропатия различной локализации, миотония, миопатия.

План массажа

1. Массаж области нижнешейных и верхнегрудных спинномозговых сегментов.

2. Массаж надплечья.

3. Массаж лопатки.

4. Массаж большой грудной мышцы.

5. Массаж дельтовидной мышцы.

6. Массаж плечевого сустава.

7. Массаж задней и передней поверхности плеча.

8. Массаж локтевого сустава.

9. Массаж тыльной и ладонной поверхности предплечья.

10. Массаж лучезапястного сустава.

11. Массаж тыльной и ладонной поверхности кисти.

12. Массаж пальцев кисти.

13. Массаж проекций важнейших нервных стволов верхней конечности.

Исходное положение:пациента — сидя на стуле так, чтобы спинка стула не мешала рукам массажиста, мышцы руки и надплечья расслаблены;

массажиста – 1)при массаже области спинномозговых сегментов, надплечий и лопатки — сидя или стоя позади пациента, 2)при массаже других отделов верхней конечности — спереди и сбоку от пациента.