Массажпояснично-крестцовой области.
Границы области:от I поясничного позвонка до ягодичных складок
Показания:пояснично-крестцовый радикулит, остеохондроз поясничного отдела, деформирующий спондилез и спондилоартроз, сколиоз, миозит поясничных мышц, незаращение дужек поясничных позвонков, парезы и параличи различного происхождения, болезнь Литтла, плоскостопие, косолапость, варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, болезнь Рота, вибрационная болезнь, обморожение, растяжение связок, сухожилий и мышц, тугоподвижность суставов, контрактуры, хронические заболевания суставов различного происхождения, неврит бедренного нерва, закрытые переломы костей, пяточные шпоры, после перенесенного полиомиелита, иммобилизации,переломов позвоночника, ушибов мягких тканей, вправления вывихов суставов нижних конечностей, при подготовке культи к протезированию.
Противопоказания:острые воспалительные заболевания почек, новообразования в брюшной полости, в полости малого таза, костях конечностей и мягких тканях, менструация, беременность или подозрение на внематочную беременность, нарушение целостности кожных покровов, гнойныезаболевания, открытые переломы позвоночника, костей таза и нижних конечностей, выраженное варикозное расширение вен нижних конечностей, особенно при наличии трофических язв, острый тромбофлебит, облитерирующий эндартериит в 3-й стадии, активная стадия костно-суставного туберкулеза, аневризмы сосудов нижних конечностей, остеомиелит с наличием свищей, острый пояснично-крестцовый радикулит и остеохондроз, острый неврит нервов нижней конечности.
Исходные положения:пациента — лежа на животе, как при массаже спины; массажиста — стоя справа или слева от пациента.
План массажа
1.Массаж кожи и подкожной клетчатки.
2.Массаж поверхностного слоя мышц.
3.Массаж глубоких мышц.
4.Массаж мест выхода спинномозговых нервов.
5.Массаж крестцово-подвздошного сочленения.
Техника массажа
1.Поверхностное плоскостное поглаживание в форме спиралевидного поглаживания начиная с ягодичной области. Сила давления рук при этом медленно возрастает.
2. Попеременное растирание в косом направлении.
3. Глубокое плоскостное поглаживание ладонной поверхностью кисти и фалангами пальцев обеих рук.
Руки устанавливаются одна возле другой в области крестца и продвигаются снизу вверх параллельно позвоночнику, одна рука справа, а другая — слева от позвоночника. Когда основания ладоней достигнут нижних ребер, давление полностью ослабляется и обе руки дугообразным движением возвращаются в первоначальное исходное положение.
Вторая линия движений пройдет латеральнее первой снизу вверх и в стороны между нижними ребрами и гребнем подвздошной кости к межреберным и подмышечным лимфатическим узлам.
Третья линия поглаживания пройдет латеральнее второй, к паховым лимфатическим узлам.
4.Пиление поперечно или в косом направлении.
5.Плоскостное глубокое поглаживание.
6. Строгание в косом направлении. При выраженной болезненности прием не применяют.
7.Глажение (1 вариант).
8. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одной или обеими руками по тем же линиям, что и плоскостное глубокое поглаживание.
9.Раздельно-последовательное поглаживание.
10. Поперечное разминание.
11. Поглаживание с отягощением– глажение 2 вариант -по тем же линиям, что и глубокое плоскостное поглаживание.
12. Полукружное разминание.
13. Поглаживаниебольшими пальцами вдоль паравертебральных линий, по-над гребнем подвздошной кости и вдоль крестцово-подвздошного сочленения.
14. Спиралевидное растирание подушечкой большого пальца по тем же линиям, что и продольное разминание.
15. Поглаживаниебольшими пальцами.
16.Перемежающееся надавливание двумя большими пальцами вдоль паравертебральных линий.
17. Поглаживание большими пальцами.
18. Пунктирование.
19. Обхватывающее поглаживание. Обе руки устанавливают в области крестца так, чтобы большие пальцы были параллельны средней линии спины, а остальные пальцы и кисти расположены в косом направлении, как бы стремясь обхватить поясницу.Из исходного положения обе руки одновременно продвигаются снизу вверх и слегка латерально.
20. Похлопывание.
21. Плоскостное поверхностное поглаживание.
5.3. Массаж области ягодиц.
Границы области:верхняя – гребни подвздошных костей, крестцовоподвздошное сочленение, латеральный край крестца;нижняя -ягодичные складки.
Исходные положения:пациента — лежа на животе; массажиста — стоя справа или слева от пациента. Удобнее массировать «дальнюю» ягодицу.
Техника массажа
1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.
2. Попеременное растирание в поперечном направлении.
3. Глубокое плоскостное поглаживание.
В исходном положении кисть и пальцы одной руки располагают так, чтобы основание ладони было обращено в сторону бедренной кости, а концы пальцев — в сторону крестца. Движение совершается дугообразно снизу вверх, сначала в сторону крестца, затем снизу вверх и латерально к паховым лимфатическим узлам. Сила давления рук зависит от толщины мягких тканей ягодицы.
4. Пиление в поперечном и косом направлении.
5. Раздельно-последовательное поглаживаниедвумя руками в том же направлении, что и глубокое плоскостное поглаживание.
6. Спиралевидное растираниечетырьмя пальцами одной руки в том же направлении.
7. Глажение (2 вариант).
8. Гребнеобразное растирание (при болях не применяется).
9. Глубокое плоскостное поглаживание.
10. Поперечное разминание.
11. Гребнеобразное поглаживание.
12. Полукружное разминание.
13. Глубокое плоскостное поглаживание.
14. Сотрясение или ручная прерывистая вибрация.
15. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.