Показатели суицидальной активности бывших жён МСАЗ и жён
МСАЗ, состоящих в браке (статистически значимые отличия
отсутствуют)
60
|
Показатели суицидальной активности за период брака, а также
совокупные данные за весь анамнестический период достоверно не от-
личаются в группах бывших супруг МСАЗ и жён МСАЗ, сохраняющих
брачные отношения. То есть, в целом бывшие жены МСАЗ в отношении
рассматриваемых признаков являются достаточно типичным срезом по-
пуляции жён МСАЗ вообще. За послеразводный период (всю его дли-
тельность) показатели суицидальной активности незначительно отлича-
ются от аналогичных в браке. Тем не менее, отметим обнаруженную
тенденцию к снижению суицидальной активности у бывших жён МСАЗ
в последние два года (что во всех наблюдениях пришлось на последние
два года постразводного периода). Характерно, что наиболее нагружен-
ным периодом в отношении суицидальной активности женщины, имею-
щие таковую, называли первые три года после фактического развода с
МСАЗ.
Таким образом, количество суицидальных попыток у разведён-
ных женщин после расторжения брака и сепарации с мужем ниже, чем у
женщин, проживающих в браке с МСАЗ. Отмечается снижение их коли-
чества с увеличением срока, прошедшего после развода, что подтвер-
ждают показатели за очерченный (последний двухгодичный) период
жизни. Ту же самую тенденцию можно отметить и в отношении суици-
дальных мыслей. В этом контексте не лишне вспомнить и одну из осо-
бенностей российского постразводного периода, заключающуюся в том,
что супруги часто длительно продолжают жить вместе после фактиче-
ского развода [51], что, безусловно, существенно не изменяет сложив-
шуюся систему «алкогольного» брака.
Охарактеризуем послеразводную суицидальную активность. У
троих респонденток (9,7%) в период после развода отмечались суици-
дальные попытки, у одной - повторная. Два парасуицида возникли в пе-
риод года после развода, у одной респондентки - спустя пять лет. Всем
парасуицидам предшествовал период депрессии. Несмотря на то, что две
из трёх женщин, пытавшихся покончить с собой, сами имели с их слов
«проблемы с алкоголем» (появившиеся или усилившиеся после развода),
алкогольное опьянение во время парасуицида у них отсутствовало.
В заключение характеристики суицидальности группы бывших
жён МСАЗ, коснёмся динамики показателей просуицидальной напря-
жённости (КПСН и КПСН за два года). Обнаружено, что в рассматри-
ваемой группе отсутствует достоверное снижение значения КПСН в
сравнении с группой жён МСАЗ из действующих браков, что с матема-
тической точки зрения легко объяснить погрешностями, вызванными
гораздо меньшей продолжительностью послеразводного периода в срав-
нении с общей продолжительностью жизни. Однако, мы не находим
достоверного снижения значения КПСН за два последних года, который
мы ожидали увидеть, исходя из данных приводимых другими учёными,
описывающими заметное улучшение общего состояния бывших жён
МСАЗ в послеразводный период [50, 177].
Это означает отсутствие обрывающего действия факта послераз-
водной сепарации на суицидальный потенциал группы, что подтвер-
ждают данные изложенные в таблице 2.14.
Отметим также и то, что по признакам, отвечающим за детекцию
несуицидальных форм саморазрушения и предикторов аутоагрессивного
поведения, рассматриваемые группы имеют минимум отличий. Стати-
стически значимые различия выявлены между группами женщин из рас-
павшихся и действующих семей МСАЗ только по таким признакам, как
частота моментов острого одиночества в первой группе (71,0% и 45,6%
соответственно, p<0,05) и злоупотребление алкоголем в последние два
года (38,7% и 15,2% соответственно, p<0,05). Оба феномена бывшие же-
ны МСАЗ связывают с воздействием факта разведённости, фактического
одиночества. Следует учитывать и тот факт, что в исследование вошли
выжившие парасуицидентки, и на настоящий момент не было возможно-
сти оценить вклад женщин изучаемой группы, в показатели завершен-
ных суицидов, что могло еще больше конкретизировать их суицидаль-
ный потенциал.
При проведении серии сравнений бывших жен МСАЗ с женами
из семей, где муж не страдает алкогольной зависимостью, в отношении
паттернов аутоагрессивного поведения и их предикторов за период всего
анамнеза обнаружен спектр достоверных отличий, аналогичный таково-
му для жен МСАЗ, состоящих в браке.
Данный факт подтверждает лишь бывшую общность женских
групп (разведенных и состоящих в браке жен МСАЗ) в отношении суи-
цидологических характеристик. Поэтому акцент в данной серии сравне-
ния был сделан на показателях за последние два года, поскольку они
способны отразить имеющуюся динамику аутоагрессивных паттернов и
их предикторов в группе бывших жен МСАЗ после развода.
Обнаруженные достоверные отличия между группами представ-
лены в таблице 2.13.
Все это позволяет условно расположить изучаемую группу в
средней части «континуума», отражающего общее количество суици-
дальных и несуицидальных аутоагрессивных паттернов и предикторов
саморазрушающего поведения (по убывающей): жены МСАЗ - бывшие
жены МСАЗ - жены мужчин, не страдающих алкогольной зависимостью.
Тем не менее, с учётом минимальных достоверных отличий разведённых
жён МСАЗ от супруг МСАЗ из действующих браков (ПСДО всего
6,11%), можно утверждать, что по суицидальным и несуицидальным ау-
тоагрессивным показателям в этом континууме разведённые жены
МСАЗ значительно ближе к жёнам из действующих браков МСАЗ, не-
жели к женщинам из контрольной группы.
Таблица 2.13