Лекция №33. «Лимфатическая система.»

Лимфатическая система – составная часть ССС. Она осуществляет проведение лимфы от органов и тканей в венозное русло и поддерживает баланс тканевой жидкости. Учение о ней

- лимфология. Это система разветвления в органах и тканях лимфатических капилляров, сосудов, стволов и протоков. По пути следования лимфатических сосудов лежат крупные лимфатические узлы - органы иммунной системы. Лимфатическая система осуществляет всасывание воды и других веществ из тканей и переводит их в виде лимфы в венозное рус-ло. При патологии с лимфой могут перемещаться бактерии из очагов воспаления, опухоле-вые клетки.

Лимфатические капилляры – начальное звено лимфатической системы. В них из тканей всасываются коллоидные растворы белков.

Они имеются во всех органах ЦНС, глазного яблока, внутреннего уха, эпителия кожи, слизистых оболочек, хрящей, паренхимы селезенки, костного мозга и плаценты. Лимфока-пилляры слепо заканчиваются. Они объединяются и образуют замкнутые сети, стенки их тонкие и проницаемые, диаметр относительно большой.

Лимфатические сосуды – образуются при объединении капилляров. Они являются систе-мой коллекторов (собирателей), представляют собой системы лимфангионов. Лимфангион

– клапанный сегмент – структурно – функциональная единица лимфатического сосуда. Он содержит все элементы для самостоятельной пульсации и перемещения лимфы в соседний лимфангион. Части лимфангиона:

1. проксимальный клапан

2. мышечная манжетка

3. дистальный клапан

Волнообразные сокращения лимфатического сосуда придает ему вид четок. Это трубча-тые лимфатические микросердца. В цикле работы лимфангиона имеется систола и диастола. Сокращение лимфангиона запускается одиночным потенциалом действия. При накоплении лимфы в нижележащем лимфангионе открывается дистальный клапан, лимфа проходит увеличивается давление в лимфангионе, что раздражает рецепторы мышечной манжетки, она сокращается и способствует открытию проксимального клапана и продвижению лимфы

в соседний лимфангион. При этом дистальный клапан вновь закрывается. Движению лимфы способствуют:

· давление непрерывно образующейся лимфы

· натяжение близлежащих фасций

· сокращение мышц

· активность органов

· отрицательное давление в крупных венах и грудной полости

· увеличение объема грудной клетки при вдохе – присасывание

лимфы

Лимфатические стволы и лимфатические протоки – крупные лимфатические сосуды, по которым лимфа из тела оттекает в венозный угол в области шеи. Лимфа оттекает по лимфа-тическим сосудам к лимфатическим стволам и протокам. Лимфатические протоки:

1. правый лимфатический проток: собирает лимфу от правой поло-вины головы, шеи, грудной клетки, правой верхней конечности и впадает в правый венозный угол, который образуется при слиянии правой внутренней яремной и под-ключичной вен; 10 – 12 мм

2. грудной лимфатический проток: главный, через него оттекает лимфа от всех остальных частей тела; впадает в левый венозный угол, который обра-зуется при слиянии левой внутренней яремной и подключичной вен; 30 – 40 см

Лимфа – чистая вода – жидкая ткань, содержащаяся в лимфатических узлах и сосудах. Это бесцветная жидкость щелочной среды, с меньшим содержанием белка, чем плазма кро-ви. Лимфа содержит протромбин и фибриноген – может свертываться, глюкозу, минераль-ные соли и большое количество лимфоцитов.

Эритроцитов, зернистых лейкоцитов и тромбоцитов в лимфе нет. Лимфа, оттекающая от печени, содержит большое количество белков, в лимфе брыжеечных сосудов много жиров

и питательных веществ – белый цвет – млечный сок; от эндокринных желез - содержит гор-моны. Из тканей в лимфу легко проникают микробы, яды. За сутки вырабатывается 1 – 3 л лимфы.

Функции лимфатической системы:

· поддержание постоянства состава и объема межклеточной жид-

кости

· перенос гормонов

· транспорт веществ из ЖКТ

· перенос лимфоцитов

· депо воды

Лимфообразование связано с переходом воды и растворенных в плазме крови веществ из кровеносных капилляров в ткани, а из тканей – в лимфатические капилляры. Источник лимфы - тканевая жидкость. Она заполняет межклеточные пространства и является проме-жуточной средой между кровью и клетками. Через тканевую жидкость клетки получают пи-тательные вещества и кислород, и выделяют в нее продукты обмена. Тканевая жидкость пе-реходит в лимфатические капилляры 2 путями:

1. межклеточный путь: в промежутки между клетками эндотелия

2. чрезклеточный путь: с помощью пиноцитозных везикул; мем-брана клетки капилляра образует вокруг крупной молекулы кармашек, который от-деляется и поступает в клетку в виде пузырька – везикулы; затем происходит экзоци-тоз – обратный процесс – молекула подходит к мембране клетки с обратной стороны и выходит из нее

Попав в лимфатические капилляры, тканевая жидкость становится лимфой. Лимфатиче-ские сосуды служат для оттока лимфы, возвращая в кровь поступившую тканевую жид-кость. При нарушении оттока лимфы (конечности) развивается слоновость. Клапаны лим-фангионов также как и клапаны вен могут воспаляться и деформироваться, что также при-водит к застою лимфы.