Маточные трубы, яичник. Строение, функции, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация. Связки матки и яичников.

Маточная труба, tuba uterina,служит для проведения яйцеклетки от яичника (из брюшинной полости) в полость матки. Каждая труба залегает в верхнем крае широкой связки матки, часть которой, ограниченная сверху маточной тру­бой, снизу яичником, является как бы брыжейкой маточной трубы. Просвет маточной трубы с одной стороны сообщается с полостью матки маточным отверстием,ostium uterinum tubae, с другой стороны открывается брюшным отверстием,ostium abdomindle tubae uterinae.

В ма­точной трубе различают следующие части: маточную часть,pars uterina, перешеек маточной трубы,isthmus tubae uterinae, ампула маточной трубы,ampulla tubae uterinae.Ампулярная часть переходит в сле­дующую часть — воронку маточной трубы,infundibulum tubae uterinae, которая заканчивается длинными и узкими бахромками трубы,fimbriae tubae.

Строение стенки маточной трубы.Стенка маточной трубы снаружи представлена серозной оболочкой,tunica serosa,подсерозной основой,tela subserosa, и мышечной оболоч­кой,tunica muscularis. Внутри под мышечной обо­лочкой находится слизистая оболочка,tunica mucosa, образую­щая продольные трубные складки,plicae tubariae.

Сосуды и нервы маточных труб.Кровоснабжение маточной трубы происходит из двух источников: трубной ветви маточной артерии и ветви от яичниковой артерии. Венозная кровь от ма-; точной трубы оттекает по одноименным венам в маточное веноз­ное сплетение. Лимфатические сосуды трубы впадают в пояс­ничные лимфатические узлы. Иннервация маточных труб проис­ходит из яичникового и маточно-влагалищного сплетений.

Яичник, ovarium. В нём развиваются и созревают женские половые клетки (яйцеклетки), а также образуются поступающие в кровь и лим­фу женские половые гормоны. В яичнике различают две свободные поверхности:медиальную,faсes medialis, илатеральную,faсes lateralis. Поверхности яичника переходят в свободный край,margo liber,спереди — в брыжеечный край,margo mesovaricus,прикрепляющийся к брыжейке яичника. На этом крае органа находится ворот яичника,hilum ovarii, через которые в яичник входят арте­рия, нервы, выходят вены и лимфатические сосуды. В яичнике выделяют верхнийтрубный конец,extremitas tubaria, и нижний маточный конец,extremitas uterina,соединенный с маткойсобственной связкой яичника,lig. ovdrii proprium. К связочному аппарату яичника относится также связка, подвешивающая яичник,lig. suspensorium ovdrii. Яичник фиксированбрыжейкой,mesovdrium,которая представляет собой дупликатуру брюшины. Сами яичники брюшиной не покрыты.Топогра­фия яичника зависит от положения матки, ее величины (при бе­ременности).
^ Строение яичника.Под эпителием залегает плотная соеди­нительнотканная белочная оболочка,tunica albuginea.Соедини­тельная ткань яичника образует его строму,strotna ovarii. Вещество яичника делят на наружный и внутренний слои. Внутренний слой называют мозговым веществом,medulla ovarii.Наружный слой называюткорковым ве­ществом,cortex ovarii. В нем много соединитель­ной ткани, в которой располагаются везикулярные яичниковые фолликулы, folliculi ovarici vesiculosi, и созревающиепервичные яичниковые фолликулы, folliculi ovarici primarii. Зрелый яичниковый фолликул имеет соединительнотканную оболочку—теку.В ней выделяют наружную теку, theca externa, и внутреннюю теку, theca interna. К внут­ренней оболочке прилежит зернистый слой,stratum granulosum. В одном месте этот слой утолщен и образует яйценосный холмик,cumulus oophorus, в котором залегает яйцеклетка — овоцит,ovocytus. Внутри зрелого фолликула яичника имеется полость, содержащая фолликулярную жидкость, liquor folliculdris. Яйцеклетка расположена в яйценосном холмике, окружена прозрачной зоной, zona pellucida, и лучистым вен­цом, corona radidta, из фолликулярных клеток.
На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело,corpus liiteum. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то желтое тело называется циклическим желтым телом,corpus liiteum ciclicum (menstruationis). В дальнейшем оно получает название беловатого тела,corpus albicans.
Сосуды и нервы яичника.Яичник кровоснабжается ветвями яичниковой артерии (a. ovarica — от брюшной части аорты) и яичниковых ветвей (rr. ovdricae — из маточной артерии). Веноз­ная кровь оттекает по одноименным венам. Лимфатические со­суды яичника впадают в поясничные лимфатические узлы.
Яичник иннервируется из брюшного аортального и нижнего подчревного сплетений (симпатическая иннервация) и тазовых внутренностных нервов (парасимпатическая иннервация).