Мероприятия по санитарной охране территории, по предупреждению завоза, возникновения, распространения, локализации и ликвидации болезней на территории республики беларусь
54. Управления (комитеты) и отделы здравоохранения местных исполнительных и распорядительных органов, республиканские органы государственного управления, имеющие ведомственную систему здравоохранения, организуют и обеспечивают постоянную готовность подконтрольных организаций здравоохранения к проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в условиях завоза или выявления Болезней в соответствии с областными, районными, городскими комплексными планами по санитарной охране территорий от завоза и распространения карантинных и других особо опасных инфекционных заболеваний.
55. Лечебно-профилактические учреждения обязаны:
55.1. обеспечить противоэпидемическую готовность (материально-техническое оснащение, систему эпидемиологической информации, разработку функциональных обязанностей и т.д.) к организации мероприятий по раннему выявлению больных, локализации и ликвидации эпидемического очага Болезней;
55.2. осуществлять теоретическую и практическую подготовку медицинских работников по эпидемиологии, диагностике, клинике, лечению и профилактике Болезней, а также проведению первичных противоэпидемических мероприятий по программам, утверждаемым Минздравом Республики Беларусь.
Подготовка носит дифференцированный характер с учетом специальности и функциональных обязанностей при работе в очаге Болезни;
55.3. планировать выделение, перепрофилирование и паспортизацию помещений для развертывания госпиталя, изолятора (при единичных и массовых заболеваниях), обсерватора, лаборатории, выделение консультантов, специализированного транспорта, оснащение палаты интенсивной терапии;
55.4. осуществлять активное выявление больных с симптомами Болезней на всех этапах оказания медицинской помощи населению;
55.5. организовывать транспортировку специализированным автотранспортом, госпитализацию, клинико-эпидемиологическое и лабораторное обследование и лечение каждого случая Болезни;
55.6. вести учет, осуществлять изоляцию, обследование и экстренную профилактику лиц, контактировавших с больными;
55.7. осуществлять в период действия (ликвидации) очага инфекции провизорную госпитализацию всех больных с сигнальными признаками Болезней и медицинское наблюдение за контактировавшими с ними лицами в течении всего инкубационного периода;
55.8. проводить экстренную специфическую профилактику среди населения по эпидемиологическим показаниям;
55.9. производить вскрытие умерших от острых инфекционных заболеваний невыясненной этиологии, подозрительных на наличие Болезней, а также во всех случаях скоропостижной смерти лиц, не обращавшихся за медицинской помощью, с целью установления патологоанатомического диагноза и забора соответствующего материала для лабораторного исследования. Вскрытие таких трупов, взятие от них материала и его транспортировку в специализированные лаборатории производят с соблюдением соответствующих требований действующих нормативных документов Минздрава Республики Беларусь;
55.10. вскрытие умерших от контагиозных вирусных геморрагических лихорадок (далее - КВГЛ), забор материала для лабораторного исследования не производится в связи с большим риском заражения. Вскрытие таких трупов допускается лишь в исключительных случаях по согласованию с Минздравом Республики Беларусь.
56. Территориальные ЦГЭ при выявлении больного или подозреваемого на заболевание любой из Болезней обеспечивают:
56.1. эпидемиологическое обследование очагов с целью выявления источника инфекции, выяснения путей и факторов, способствовавших распространению инфекции в данных конкретных условиях, выявление лиц, контактировавших с больными;
56.2. определение объема и направленности противоэпидемических мероприятий по локализации и ликвидации выявленного очага инфекции;
56.3. организацию и контроль за проведением дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очаге в соответствии с эпидемическими показаниями;
56.4. при необходимости проведение зоолого-энтомологического обследования в населенных пунктах и прилегающей к нему местности для уточнения границ очага;
56.5. контроль за полнотой охвата больных (подозрительных) лабораторной диагностикой и при необходимости проведение ретроспективного обследования реконвалесцентов;
56.6. при необходимости исследование проб из объектов окружающей среды для уточнения возможных факторов передачи инфекции;
56.7. контроль за своевременной локализацией очага и проведением комплекса противоэпидемических мероприятий для его ликвидации;
56.8. контроль за организацией учета и изоляции лиц, контактировавших с больными, медицинского наблюдения за ними и их экстренной профилактики;
56.9. контроль за организацией экстренной профилактики среди групп населения повышенного риска заражения;
56.10. организацию информационно-разъяснительной работы среди населения.
57. Для проведения противоэпидемических мероприятий в условиях чрезвычайных ситуаций при возникновении (угрозе возникновения) Болезней по решению Минздрава Республики Беларусь в эпидемическом очаге организуется работа специализированных противоэпидемических формирований, которые обеспечивают:
- участие в организации и проведении комплекса экстренных противоэпидемических мероприятий по выявлению, локализации и ликвидации Болезней в случае их эпидемического распространения;
- участие в организации и проведении комплекса экстренных противоэпидемических мероприятий по локализации и ликвидации случаев заболеваний, возникших вследствие активизации инфекционных заболеваний с природной очаговостью;
- диагностику заболеваний неясной этиологии и индикацию возбудителей инфекционных болезней бактериальной этиологии в объектах окружающей среды.
58. Оперативное руководство и координация деятельности юридических и физических лиц в особых условиях и режимах хозяйственной деятельности, жизни населения осуществляются комиссиями по чрезвычайным ситуациям, образуемыми Правительством Республики Беларусь и местными исполнительными и распорядительными органами.
59. Органы МВД Республики Беларусь организуют и обеспечивают охрану объектов в очаге инфекции согласно комплексному плану по санитарной охране соответствующей территории, всех подъездных к очагу инфекции транспортных магистралей, а в случае наложения карантина - наружное оцепление и охрану внешней границы карантинной зоны.
60. Руководители организаций вне зависимости от подчиненности и форм собственности обязаны обеспечивать:
60.1. доброкачественной питьевой водой население очага Болезни и прилегающей территории;
60.2. безопасные условия производства, реализации и транспортировки в пределах очага продовольственного сырья и пищевых продуктов;
60.3. проведение обеззараживания производственных и хозяйственно-фекальных сточных вод;
60.4. специальную подготовку на договорной основе ответственных работников по вопросам санитарной охраны территории, проводимую специалистами территориальных ЦГЭ по программам, утвержденным Минздравом Республики Беларусь, с получением справки (приложение 4).
61. Организации, осуществляющие оформление и направление организованных групп населения и отдельных граждан, а также транспортных средств независимо от подчиненности и форм собственности в страны, неблагополучные по Болезням, при получении лицензии (аккредитации) на данный вид деятельности представляют документ, выданный территориальным ЦГЭ, подтверждающий обучение ответственного лица по вопросам профилактики карантинных инфекций.
РАЗДЕЛ 4
МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАНОСА (ЗАВОЗА) И РАСПРОСТРАНЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
ГЛАВА 8