Стандарт организации оказания противотуберкулезной помощи в Республике Казахстан
Общие положения
1. Настоящий Стандарт организации оказания противотуберкулезной помощи в Республике Казахстан (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс).
2. Стандарт устанавливает требования к организации оказания медицинской помощи больным туберкулезом на амбулаторно-поликлиническом, стационарном и стационарозамещающем уровнях.
3. Термины и определения, используемые в настоящем Стандарте: 1) добровольное лечение – лечение, осуществляемое с согласия больного или его законного представителя; 2) плановая госпитализация – направление пациента фтизиатром на лечение в стационар республиканской противотуберкулезной организации (далее – ПТО) при наличии бактериовыделения и состояния, требующего круглосуточного медицинского наблюдения; 3) консилиум – исследование лица в целях установления диагноза, определения тактики лечения и прогноза заболевания с участием не менее трех врачей; 4) конфиденциальное медицинское обследование – обследование, основанное на сохранении врачебной тайны и информации о личности обследуемого лица; 5) принудительное лечение – лечение больного, осуществляемое на основании решения суда; 6) медицинское освидетельствование – обследование физического лица с целью установления или подтверждения факта наличия или отсутствия у него заболевания, определения состояния здоровья, а также временной нетрудоспособности, профессиональной и иной пригодности; 7) медицинская реабилитация – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение, частичное или полное восстановление нарушенных и (или) утраченных функций организма больных и инвалидов; 8) централизованная врачебно-консультативная комиссия (далее – ЦВКК) – исследование лица с целью повышения качества диагностики, лечения, диспансерного наблюдения, реабилитации и прогноза заболевания с участием не менее 5 квалифицированных специалистов на уровне областной (региональной, городской) и республиканской противотуберкулезной организации; 9) паллиативная помощь – медицинская помощь, оказываемая под руководством врача неизлечимым больным в терминальной (конечной) стадии заболевания в специализированных структурных подразделениях, самостоятельных медицинских организациях (хосписах) или в форме стационара на дому; 10) пациент – физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг; 11) профилактика – комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний, прогрессирования на ранних стадиях болезней и контролирование уже развившихся осложнений, повреждений органов и тканей; 12) стационарная помощь – форма предоставления квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи с круглосуточным медицинским наблюдением; 13) стационарозамещающая помощь – форма предоставления доврачебной, квалифицированной, специализированной медицинской помощи с медицинским наблюдением; 14) заразная форма туберкулеза – заболевание, представляющее опасность для окружающих в связи с выделением больным во внешнюю среду микробактерий туберкулеза; 15) экстренная госпитализация – госпитализация в стационар ПТО пациента, тяжесть состояния которого, обусловленная основным туберкулезным процессом и его осложнениями, требует оказания немедленной медицинской помощи в условиях стационара.
4. Противотуберкулезная помощь в Республике Казахстан оказывается в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП), утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2136 «Об утверждении перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи».
5. Оказание противотуберкулезной помощи осуществляется в следующих формах: 1) амбулаторно-поликлинической помощи, в том числе первичной медико-санитарной помощи и консультативно-диагностической помощи; 2) стационарной помощи; 3) стационарозамещающей помощи.
6. Оказание медицинской помощи больным туберкулезом осуществляется в амбулаторно-поликлинических и стационарных организациях здравоохранения.
7. Маршрут движения больных туберкулезом осуществляется в соответствии с приложением 1 к настоящему Стандарту.
8. Плановая специализированная медицинская помощь больным туберкулезом оказывается в противотуберкулезной организации.