При родах и в послеродовом периоде

Назначают гемостатические препараты: кислоту аминокапро­новую (рец. 103), викасол (рец. 106) и др. При обильном кровотечении показано кесарево сечение, даже если плоды мертвые, а при необходимости — гистерэктомия.

Для остановки кровотечения, возникающего после родов, уст­раняют первопричину, вводят средства, стимулирующие мускула­туру матки, — окситоцин (рец. 113).

113. Rp.: Oxytocini 1 ml (5 ED) in amp.

D.S. Подкожно по 0,5 мл с интервалом 20—30 мин.

#

При обильном кровотечении проводят лапаротомию с перевяз­кой кровеносных сосудов, питающих матку. Внутривенно вводят фибриноген (рец. 105), кислоту аминокапроновую (рец. 103), контрикал (рец. 114), , натрия гидрокарбонат (рец. 12) 50—100мл; внутримышечно — гидрокортизон (рец. 115).

114. Rp.: Contricali 10000 ED

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Внутривенно (капельно) по 10 000 ЕД в 400 мл 5%-го раствора глюкозы ежед­невно в течение 10 дней.

#

115. Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 2,5% 5,0 (125mg)

D.S. Внутримышечно no 5 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день.

#

Назначают глюкозу (рец. 26); витаминные препараты (рец. 22-24) вводят поочередно в течение месяца.

Профилактика. Проводят мероприятия по предупреждению травматизма, своевременному выявлению и лечению больных животных с острыми и хроническими кровотечениями.

Материалы и оборудование.Животные с признаками анемии, микроскопы, счетные камеры Горяева, шлифованные, предметные и покровные стекла, станок для окраски и ванны для фиксации мазков, одноразовые шпирицы для взятия проб крови, ножницы. Реактивы: физиологический раствор, 3 %-ный раствор уксусной кислоты, краска Романовского—Гимза, метиловый спирт,рефракто­метр РЛУ, Гемометр, фотоэлектроколориметр, мерные колбы на 1 л, градуированные пипетки на 5 мл, капиллярные пипетки на 20 мкл (0,02 мл), пробирки. Кровь (с антикоагулянтом).0,1 н. раствор НС1, , меланжеры для эритроцитов и лейко­цитов, пробирки лабораторные с пробками, пипетки, градуированные на 1 и 5 мл, пипетки от гемометра Сали, 0,85%-ный раствор натрия хлорида, жидкость Тюрка, раствор трилона Б (трилона Б 50 г, 35 —40%-ного раствора формальдегида 50 мл, дистиллированной воды 450 мл); глазные пипетки, метанол, этанол, смесь этанола с этиловым эфиром, дистиллированная вода.

Бланки для записей результатов анализа крови, Наборы для клинического исследования животных. Количество наборов в зависимости от количества в группе студентов.

Содержание практического занятия и порядок выполнения.

Учебную группу разделяют на 2 или 3 подгруппы в зависимости от количества больных жи­вотных. Каждый студент получает конкретное задание и выполняет его самостоятельно под контролем преподавателя с уча­стием лаборанта и ординатора. Результаты клинического и лабораторного исследований записывают в бланке истории болезни.

Анамнез.Узнают, при каких обстоятельствах заболело животное, наблюдались ли у собаки или кошки травмы, острые или хронические кровотечения.

Клиническое обследование.Проводят по общепринятой схеме – проводят тщательный осмотр, пальпацию и аускультацию сердца и пульса. Обращают внимание на цвет слизистых оболочек склеры, непигментированных участков кожи.

Исследование крови. Кровь берут из вены в два шприца однократного применения, в один для получения цельной крови, в другой — сыворотки. В шприц для получения цельной крови вносят один из антикоагулянтов (1%-ный раствор гепарина, цитрат, оксалат). В цельной крови подсчитывают количество эритроцитов и лейкоцитов, определяют лейкоцитарную формулу, СОЭ, содержание гемоглобина, в сыворотке крови — общий белок.

Определение скорости оседания эритро­цитов ( С О Э)

Метод Панченкова. В градуированный на 100 делений капилляр набирают до метки «Р» (деление «50») 5 %-ный раствор натрия цитрата и выдувают его на часовое стекло. Этим же капил­ляром набирают 2 раза кровь до метки «К» (деление «О») и оба раза выдувают ее на часовое стекло, смешивая кровь с раствором натрия цитрата. Полученную смесь набирают в капилляр до метки «К» и ставят в штатив; учи­тывают СОЭ через 1 ч и вы­ражают в миллиметрах.

У здоровых животных СОЭ составляет: у собак –2,0 — 6,0; у кошек –1,0-5,0.

Определение общего бел­ка в сыворотке крови рефрак­тометрическим методом.

Для определения общего белка в сыворотке крови пользуют­ся рефрактометрами различ­ного типа (ИРФ-1, ИРФ-22, ИРФ-23, РЛУ, РЛ, РПЛ и др.). При работе на рефракто­метре РЛУ вначале проверяют нулевую точку, для чего на поверхность из­мерительной призмы наносят 1—2 капли дистиллирован­ной воды; лупу шкалы и окуляр зрительной трубки устанавливают на резкость (в поле зрения должны быть хорошо видны шкала и ви­зирные линии); устраняют дисперсию в окуляре зри­тельной трубки вращением рукоятки дисперсионного компенсатора; линию, имею­щуюся на лупе шкалы, устанавливают на делении 1,3333, а границу светотени совмещают с точкой пе­ресечения визирных линий с помощью ключа.

После подготовки прибора раскрывают его камеру, протирают верхнюю и нижнюю призмы фильтровальной бумагой, а затем мягкой салфеткой. На поверхность нижней призмы наносят 1—2 капли сыворотки, камеру закрывают, направляют зеркалом свет в ее окно и пово­рачивают камеру до тех пор, пока граница светотени не становится в точке пересечения визирных линий, и по шкале производят отсчет показателя преломления сыво­ротки. Пользуясь данными таблицы, по величине коэф­фициента преломления находят содержание белка.

У здоровых животных содержание общего белка в сы­воротке находится в следующих пределах (г на 100 мл): у со­бак - 5,9-7,6; у кошек - 5,9-7,3.

Определение гемоглобина в крови.

Количество его можно определять гематиновым и гемиглобинциа-нидным методами.

Гематиновый метод (метод Сали). В градуированную пробирку гемометра ГС-3 вно­сят глазной пипеткой до метки «2» 0,1 н раствор соля­ной кислоты. Капиллярной пипеткой набирают 20 мкл (0,02 мл) крови, кончик пипетки вытирают ватой, и кровь осторожно выдувают на дно пробирки в раствор кис­лоты, промывая им 2 — 3 раза пипетку для удаления остатков крови. Перемешивают и оставляют стоять на 5 мин (при исследовании крови кур — на 15 мин). Вслед­ствие образования солянокислого гематина (хлоргемина) раствор в пробирке приобретает коричневую окраску. Добавляют по каплям дистиллированную воду, помеши­вая стеклянной палочкой до тех пор, пока окраска жид­кости в пробирке не сравняется с цветом стандартных пробирок. Количество гемоглобина в граммах на 100 мл крови устанавливают по делению шкалы, которое совпа­дает с уровнем жидкости в пробирке. Если умножить найденное по шкале гемометра количество гемоглобина на коэффициент 10, то можно определить концентрацию ге­моглобина в г/л.

У здоровых животных содержание гемоглобина крови составляет: у собак — 11,0 —17,0 г на 100 мл или 110-170 г/л, у кошек – 10,0-14,0 г на 100 мл или 100-140 г/л.