Диагностика, лечение и профилактика

Миелита у собак и кошек

Цель занятия. Закрепление лекционного материала и отработка практических приемов клинического исследования, постановки диагноза, проведения дифференциальной диагностики, лечения и профи­лактики болезней центральной нервной системы у животных. Закрепление знаний по общему клиническому обследованию, терапевтической технике, лабораторному исследованию крови.

Для клинического занятия необходимы животные после переболевания чумой плотоядных, другими инфекционными болезнями, после травм.

Миелит

Миелит — воспаление спинного мозга. Заболевание сопровождается расстройством чувствительных, двигательных и тро­фических функций спинномозговых нервов и их центров и проводящих путей в спинном мозге. Воспаление спинного мозга часто протекает одновременно с воспалением оболочек (менингомиелит). Миелиты, менингомиелиты и спинальные менингиты имеют много общего, как в этиологии, так и в симптоматологии, поэтому прижизненно не всегда удается точно установить локализацию воспалительного процесса. Миелит часто может протекать одновременно с воспалением головного мозга в форме энцефаломиелита.

Этиология. Причинами заболевания большей частью служат различные инфекци­онные заболевания (бешенство, чума, столбняк, бруцеллез, туберкулез и другие), сепсис, а также она развивается по продолжению воспалительного процесса с оболочек мозга, при септицемии, септикопиемии, лептоспирозе, листериозе, отравлении, гнойно-некротических процессах в области позвоночника. Сопутствующими причинами являются спондилиты, ушибы и сотрясения позвоночника, токсикозы, переохлаждения и т. п.

Симптомызависят от места и степени поражения спинного мозга. В начале болезни - беспокойство, болезненность кожи в области спины, дрожь, подергивание и судороги мышц спины и конечностей. При поражении шейной части спинного мозга возникает па­ралич мышц туловища, всех конечностей и астения кожи позади патологического фокуса, одышка при поражении грудной части, паралич задних конечностей с потерей чувстви­тельности кожи позади повреждения отдела спинного мозга. Патологические процессы, возникающие в поясничной области, обусловливают параличи задних конечностей, моче­вого пузыря, прямой кишки и анального сфинктера.

Во втором периоде болезни функции спинного мозга угнетаются, развиваются па­рез и паралич с последующей атрофией мышц, рефлексы исчезают, нарушается трофика: наступает облысение, пролежни, непроизвольные дефекация и мочеиспускание.

Диагноз ставят на основании характерных симптомов течения болезни, клиниче­ского исследования анамнестических данных. Исключают инфекционные болезни. Нужно иметь в виду, что у некоторых пород собак с удлиненным позвоночником (пекинесы, таксы, доги, борзые и другие), старше 7 лет, могут регистрироваться слабые параличи на почве остеохондроза вследствие атрофии пояснично-крестцового отдела спинного мозга.

Лечение. Лечение и прогноз зависят от причины, общего состояния и воз­раста собаки. В любом случае это процесс длительный. При миелите, как следствии инфекционного заболевания, проводят комплексное лечение. Внутривенно вводят глюкозу с гексаметилентетрамином и витамином В₁ (рец. 88). Одновременно назначают кальция пангамат (рец. 89), Применяют большие дозы кортикостероидных гормонов: преднизолон — до 80-100мг в день внутрь или 200 мг внутривенно (капельно) (рец. 90).

88. Rp.: Sol. Glucosi 40 % 10 ml

Sol. Hexamethylentetramini 40% 10,0 ml

Thiamini bromidi 6 % 2 ml

M.D.S. Внутривенно (мед­ленно) 1 раз в день в течение 5—7 сут.

#

89. Rp.: Tab. Calcii pangamatis 0,05 obd. N. 100

D.S. По 2 таблетки ежедневно в течение месяца; курс повторять 2—3 раза в год.

#

90. Rp.: Sol. Prednisoloni 3 % 5 mil

Sol. Glucosi 5 % 400 ml

M.D.S. Внутривенно (ка­пельно) 1 раз в сутки.

#

Эффективны инъекции прозерина (рец. 91), стрихнина (рец.92).

91. Rp.: Sol. Proserini 0,05 % 1 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 1 раз в сутки.

#

92. Rp.: Sol. Strychnini nitratis 0,1% 1ml

D.t.d. N. 5 in amp.

S. Подкожно строго схеме: 1-й день —0,5мл. 2-й день— 1. 3-й день- 1,5. 4-й день- 1,0. 5день —0,5мл. После 3-дневного перерыва повторить.

#

Для подавления вторичной микрофлоры назначают антибиоики: гентамицин (рец. 2), линкомицин (рец. 93), кефзол (рец. 20) и др. Перед началом лечения следует провести тест на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

93. Rp.: Lyncomycini hydrochloridi 30 % 1 ml

D.t.d. N. 20

S. Внутримышечно по 2 мл 2 раза в сутки.

#

Особо важно следить за регулярностью опорожнения кишечника и мочевого пузыря. При необходимости делают клизмы, мочу выпускают через мочевой катетер. Физиотерапевтические процедуры - дарсонвализация, диатермия, СВЧ-терапия, лекарственный электрофорез. Показан массаж. Если развивается спастический паралич, применяют мидокалм (рец. 94).

94. Rp.: Sol. mydocalmi 10 %

D.t.d. N. 20 in amp.

S. Внутримышечно, внутривенно по 1 мл в cутки.

#

Профилактика. Необходимо предупреждать вирусные, бактериальные инфекции, токсикозы, аллергические заболевания, обеспечивать животных полноценными кормами, предупреждать травмы позвоночника, повышать естественную резистентность.

Материалы и оборудование.Собака, больная миелитом, наборы инструментов, приборов для клинического обследования животных, оказания лечебной помощи, реактивы для исследования крови, (спинномозговой жидкости), лекарственные средства для лечения больных. Приборы, инструменты, реактивы должны отвечать требованиям асептики и антисептики. Учебные наглядные пособия по теме. Форму занятия, количество приборов, лекарственных средств определяет преподаватель.

Содержание практического занятия и порядок выполнения. Занятие проводит преподаватель с группой студентов 8—10 человек. Беседа по материалам темы, выделение основных причин возникновения болезни, раз­бор развития патогенеза, клинических признаков болезней, дифференциальная диагностика, изучение особенностей клинического исследования животных с поражением центральной нерв­ной системы, ознакомление с техникой безопасности при работе с больными. Форма проведения занятия — звеньевая. Выдача студентам заданий, материалов для работы, клиническое иссле­дование больного пациента с заполнением бланка истории бо­лезни, лабораторные анализы крови. Лечение больного живот­ного. Обсуждение результатов работы.

Контрольные вопросы

1. Классификация болезней нервной системы.

2. Миелит- определение заболевания.

3. Этиология и симптомы миелита.

4. Лечение и профилактика миелита.

Рекомендуемая литература

1. Болезни собак: Справочник / А. Д. Белов [и др.] под ред. А. Д. Белова. – М.: Агропромиздат, 1990.- 368 с.

2. Бурков, В.И. 1200 рецептов врача-кинолога / В.И. Бурков, А.П.Плотвинов, Л.Р. Плотвинова.- М.: КолосС, 2003.-224 с.

3. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных: учебник для техникумов / И.И.Тарасов [и др.]; под ред. И.И.Тарасова.- М.:Колос,1981.-376 с.

4. Внутренние незаразные болезни сельскохозяйственных животных: учебник для вузов /Б.М.Анохин, В. М. Данилевский [и др.]; под ред. В. М. Данилевского.- М.: ВО Агропромиздат, 1991.- 575 с.

5. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии.: справочник / И. П. Кондрахин [и др.]; под ред. И. П. Кондрахина.–М.:Агропромиздат,1985.-235 с.

6. Практикум по внутренним незаразным болезням животных: учебник для вузов / В. М. Данилевский [и др.]; под ред. В. М. Данилевского.- М.: «Колос», 1992.- 271 с.

7. Практикум по клинической диагностике болезней животных: учебник для вузов / Е.Е.Воронин [и др.]; под ред. Е.Е.Воронина.- М.: «Колос С»,2003.-357 с.

Занятие № 7