В аптеку обратился посетитель с просьбой посоветовать средство от зубной боли
Проведите фармацевтическое консультирование.
Предложите покупателю препарата безрецептурного отпуска при указанных симптомах.
ОТВЕТ
1. ЛП при зубной боли - Пенталгин Н отпускается по рецепту врача. Пенталгин Н включен в список ЛС, подлежащих предметно-количественному учету и отпускается по рецепту формы 148-1/у-88
2. Пенталгин-Н – комбинированный препарат, имеет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Содержит: анальгезирующее опиоидное средство (Кодеин или Кодеин фосфат)+ нестероидные противовоспалительные средства (Метамизол натрия и Напроксен) + психостимулирующее средство (Кофеин) + барбитурат (Фенобарбитал). Метамизол натрия и Напроксен – обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Кодеин стимулирует опиатные рецепторы в различных отделах ЦНС. Оказывает центральное противокашлевое действие, за счет подавления возбудимости кашлевого центра. Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, усиливая терапевтический эффект. Фенобарбитал и кодеин повышают анальгетическую эффективность метамизола натрия и напроксена.
3. Для купирования боли можно предложить безрецептурные препараты, но необходимо знать причину зубной боли и длительность боли. В случае сильного недомогания необходимо направить посетителя к врачу.
4. Большинство безрецептурных НПВП и ненаркотических анальгетиков не рекомендуется применять детям до 7-10 лет, (за исключением детских лекарственных форм). Данные препараты либо противопоказаны, либо применяются с осторожностью в период беременности и грудного вскармливания.
5. При указанных симптомах (для купирования боли) из безрецептурных препаратов посетителю можно предложить НПВП, например, Миг 400, Нурофен и пр. или комбинированные препараты Солпадеинфаст, Каффетинколд, Некст, Седалгин плюс.
6. Не следует сочетать несколько НПВП. Больным артериальной гипертонией не предлагать комбинированные препараты, содержащие кофеин.
7. Взрослым и подросткам в возрасте 16 лет и старше: максимальная разовая доза - 2 таб., максимальная суточная доза - 6 таб. в течение не более 1-2 дней. Препарат назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Продолжительность приема - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства.
8. Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения комбинированными ЛП, содержащими кофеин, может вызвать симптомы передозировки (тошнота, рвота, гастралгия, тахикардия, аритмии, угнетение дыхательного центра).
9. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше + 25°С и в недоступном для детей месте
10. При приеме ЛП возможны диспептические расстройства (тошнота, рвота, запор), кожные аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), боли в эпигастрии, сердцебиение и другие побочные действия, указанные в инструкции.
В аптеку обратился посетитель с просьбой посоветовать средство от боли суставов
Проведите фармацевтическое консультирование.
Предложите покупателю препарата безрецептурного отпуска при указанных симптомах.
ОТВЕТ
1. ЛП при боли в суставах – Найз отпускается по рецепту врача и отпускается по рецепту формы Н 107-1/у.
2. НПВС. Селективный ингибитор ЦОГ-2 - фермента, участвующего в синтезе простагландинов - медиаторов отека, воспаления и боли. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов в спинном мозге.
В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствует образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.
3. Для купирования боли можно предложить безрецептурные препараты, но необходимо знать локализацию и длительность боли. В случае сильного недомогания необходимо направить посетителя к врачу.
4. большинство безрецептурных НПВП и ненаркотических анальгетиков не рекомендуется применять детям до 7-10 лет, (за исключением детских лекарственных форм). Данные препараты либо противопоказаны, либо применяются с осторожностью в период беременности и грудного вскармливания
5. При указанных симптомах (для купирования острой боли) из безрецептурных препаратов посетителю можно предложить НПВП, например, Аспирин, Нурофен и пр.
6.Не следует сочетать несколько НПВП. Больным артериальной гипертонией не предлагать комбинированные препараты, содержащие кофеин.
7. Применяется внутрь взрослым по 100 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 400 мг. Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в форме суспензии, детям в возрасте старше 3 лет – в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза/сут). Продолжительность приема препарата – 10 дней.
8.Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень.
9.Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
10. При приеме ЛП возможны проявления НЛР со стороны ЖКТ ( тошнота, рвота, диарея, боли в области желудка), со стороны ЦНС (головная боль, головокружение), со стороны кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, анемия) и другие побочные действия, указанные в инструкции.