Показания препарата Адреналин

Анафилактический шок, аллергический отек гортани и др. аллергические реакции немедленного типа, бронхиальная астма (купирование приступов), передозировка инсулина; местно: в комбинации с местноанестезирующими препаратами, остановка кровотечения.

Противопоказания

Гипертония, выраженный атеросклероз, аневризма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

Побочные действия

Повышение АД, тахикардия, аритмии, боли в области сердца.

Способ применения и дозы

Парентерально: при анафилактическом шоке и др. аллергических реакциях, гипогликемии — п/к, реже — в/м или в/в медленно; взрослым — по 0,2–0,75 мл, детям — по 0,1–0,5 мл; высшие дозы для взрослых при п/к введении: разовая — 1 мл, суточная — 5 мл.

При приступе бронхиальной астмы у взрослых — п/к по 0,3–0,7 мл.

При остановке сердца — внутрисердечно 1 мл.

Местно: для остановки кровотечений — тампоны, смоченные раствором препарата; в раствор местных анестетиков добавляют несколько капель непосредственно перед введением.

Меры предосторожности

Не следует применять на фоне наркоза фторотаном, циклопропаном, хлороформом (во избежание аритмий).

Условия хранения препарата Адреналин

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Адреналин3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)

Действующее вещество:Хлоргексидин* (Chlorhexidine*)

АТХD08AC02 Хлоргексидин

Фармакологическая группаАнтисептики и дезинфицирующие средства.

Активен (бактерициден) в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, трепонем, гонококков, трихомонад. Не действует на вирусы и споры.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A54 Гонококковая инфекция

A59 Трихомониаз

K05 Гингивит и болезни пародонта

N30 Цистит

T14.1 Открытая рана неуточненной области тела

Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

Раствор для местного и наружного применения 0.05%; флакон (флакончик) полиэтиленовый 100 мл с насадкой;

Показания препарата

Обработка операционного поля и рук хирурга, циститы, раневая инфекция, гингивит, профилактика венерических болезней, стерилизация хирургического инструментария.

Противопоказания

Гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции.

Побочные действия

Сухость и зуд кожи, дерматиты, липкость рук в течение 3–5 мин, окрашивание зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса (при лечении гингивитов).

Условия хранения препарата

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фенилэфрина гидрохлорид (Phenylephrine hydrochloride)

Действующее вещество:Фенилэфрин* (Phenylephrine*)

Фармакологическая группаАльфа-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A48.3 Синдром токсического шока

H10.9 Конъюнктивит неуточненный

H20 Иридоциклит

H40.8 Другая глаукома

I95 Гипотензия

I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения

J00 Острый назофарингит [насморк]

J01 Острый синусит

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей

J11 Грипп, вирус идентифицирован

J30 Вазомоторный и аллергический ринит

R57.9 Шок неуточненный

T79.4 Травматический шок

Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Z100.0* Анестезиология и премедикация

Состав и форма выпуска

1 ампула с 1 мл инъекционного раствора содержит эпинефрина 1 мг, в упаковке 1 и 100 шт.

Фармакологическое действие- адреномиметическое, бронхолитическое, гипертензивное, противоаллергическое.

Показания препарата Адреналин

Анафилактический шок (на лекарства, животные сыворотки, укусы насекомых и другие аллергены); остановка сердца; неотложная помощь пациентам с особенно тяжелыми приступами бронхиальной астмы.

Противопоказания

Тяжелые заболевания сердца (застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда), закрытоугольная глаукома; общая анестезия галотаном.

Побочные действия

Аритмия (особенно при быстрой в/в инъекции или инфузии), головная боль, чувство тревоги, учащенное сердцебиение.

Взаимодействие

Не совместим с другими симпатомиметиками (изопротеренолом) из-за аддитивного действия и повышения токсичности. Некоторые антигистаминные средства (хлорфенирамин и дифенгидрамин), окситоцин, эргометрин действие эпинефрина могут усиливать (в т.ч. токсический, например: тяжелая длительная гипертензия и перфорация кровяных сосудов).

Способ применения и дозы

Анафилактический шок: взрослым в/в медленно вводят 0,25 мг препарата (2,5 мл разбавленного раствора: 1 ампулу разводят 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия); детям с массой тела более 10 кг — в/в медленно 0,1–0,3 мг (1–3 мл разбавленного раствора). Когда состояние пациента допускает замедленное действие (3–5 мин), предпочтительнее п/к или в/м введение препарата 0,5 мг (0,5 мл) в разбавленном или неразбавленном виде. Для достижения значительного эффекта возможно увеличение или повторное введение дозы. Астма: п/к вводят препарат в разбавленном виде в тех же дозах, что и при анафилактическом шоке. Если не наступает значительного улучшения, позволяющего продолжать лечение менее токсичными средствами (теофиллин), такая же доза может быть применена повторно.

Реанимация/остановка сердца: при остром приступе асистолии желудочков в первую очередь применяют физическое воздействие (закрытый массаж, дефибрилляция). При недостаточности этих мер можно попробовать интракардиальную пунктуру и инъекцию 0,5 мг эпинефрина (если возможно, то разбавляют 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или другим раствором). Внутрисердечно вводят в тех случаях, когда другие способы недоступны, т.к. существует риск тампонады сердца и пневмоторакса. При реанимации вводят в/в 0,5 мг (в разбавленном виде) каждые 5 мин. Если пациент интубирован, то одинаково эффективной является интратрахеальная инстилляция 1 мг эпинефрина (разбавленного 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия).

Наши рекомендации