Информация о членах семьи: Супруг/Супруга

Если Вы состоите в браке или вы вдовец/вдова:

9.1. ФИО (включая девичью) ________________________________________________________

9.2. Дата рождения _________________________________________________________________

9.3. Национальность _______________________________________________________________

9.4. Место рождения:

9.4.1. Страна _______________________________________________________________

9.4.2. Город ________________________________________________________________

9.7. Адрес супруга/супруги:

ð Такой же, как домашний адрес

ð Такой же, как почтовый адрес

ð Такой же, как контактный адрес в США

ð Я не знаю

ð Другой

Если ответили «Другой», то укажите адрес супруга/супруги:

9.7.1 Страна ______________________________________________________________

9.7.2 Почтовый индекс ___________________________________________ /не знаю ð

9.7.3 Штат/Край/Область _________________________________________ /нет ð

9.7.4 Город _______________________________________________________________

9.7.5 Улица _______________________________________________________________

9.7.6 Дом, кв ______________________________________________________________

Если Вы состоите в разводе, предоставьте дополнительную информацию по всем бракам:

9.8. ФИО бывшего(-ей) супруга/супруги (включая девичью) ___________________________________

9.9. Дата рождения _______________________________________________________________________

9.10. Национальность _____________________________________________________________________

9.11. Место рождения:

9.11.1. Страна ____________________________________________________________________

9.11.2. Город _____________________________________________________________________

9.12. Дата вступления в брак: ______________________________________________________________

9.13. Дата развода: ________________________________________________________________________

9.14. Место расторжения брака (страна, город): ________________________________________________

9.15. Количество у Вас браков: _____________________________________________________________

10. Информация о текущей работе/учебе/стажировке в настоящее время

10.1. Предоставьте следующую информацию о Вашей работе/учебе в настоящее время:

ð Сельское хозяйство

ð Артист/Исполнитель

ð Бизнес

ð Коммуникации

ð Компьютерные науки

ð Кулинария/Пищевой сервис

ð Образование

ð Инженер

ð Правительство

ð Домашнее хозяйство

ð Юриспруденция

ð Медицина/Здоровье

ð Военное дело

ð Натуральные науки

ð Безработный

ð Физические науки

ð Религиозная должность

ð Исследования

ð Пенсия

ð Социальные науки

ð Студент

ð Другое

Если ответили «Другое», то поясните ____________________________________________________

10.2. Название компании-работодателя/учебного заведения ____________________________________________

10.3. Адрес компании-работодателя/учебного заведения:

10.3.1. Страна ____________________________________________________________________________

10.3.2. Почтовый индекс _____________________________________________ /не знаю ð

10.3.3. Штат/Край/Область _________________________________________ /нет ð

10.3.4. Город ____________________________________________________________________________

10.3.5. Улица ____________________________________________________________________________

10.3.6. Дом, офис _________________________________________________________________________

10.4. Размер месячной зарплаты в местной валюте _____________________________ /не знаю ð

10.5. Представьте краткое описание Ваших обязанностей_______________________________________________

11. Информация о предыдущих Работе/Учебе/Стажировках

Представьте информацию о Вашей работе за последние 5 лет (если относится):

11.1. Работали ли Вы ранее? Да ð Нет ð

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

11.1.1. Компания-работодатель _______________________________________________________

11.1.2. Фактический адрес работодателя:

11.1.2.1. Страна _________________________________________________________________

11.1.2.2. Почтовый индекс ______________________________________________ /не знаю ð

11.1.2.3. Штат/Край/Область ____________________________________________ /нет ð

11.1.2.4. Город __________________________________________________________________

11.1.2.5. Улица __________________________________________________________________

11.1.2.6. Дом, офис ______________________________________________________________

11.1.2.7. Телефон _______________________________________________________________

11.1.2.8. Название занимаемой должности __________________________________________

11.1.2.9. ФИО руководителя ______________________________________________________

11.1.2.10. Дата поступления в должность____________________________________________

11.1.2.11. Дата увольнения _______________________________________________________

11.1.2.12. Опишите кратко свои обязанности ________________________________________

11.2. Проходили ли Вы обучение в каком-либо учебном заведении, кроме начальной школы? Даð Нет ð

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

Предоставьте следующую информацию обо всех учебных заведениях (начального/среднего/высшего/послевузовского профессионального образования), в которых Вы проходили обучение (кроме начальной школы):

11.2.1. Наименование учебного заведения ____________________________________________________

11.2.2. Страна ____________________________________________________________________________

11.2.3. Почтовый индекс _______________________________________________________ /не знаю ð

11.2.4. Штат/Край/Область _____________________________________________________ /нет ð

11.2.5. Город _____________________________________________________________________________

11.2.6. Улица ____________________________________________________________________________

11.2.7. Дом, офис _________________________________________________________________________

11.2.8. Специализация _____________________________________________________________________

11.2.9. Дата поступления в учебное заведение__________________________________________________

11.2.10. Дата окончания обучения ____________________________________________________________

12. Дополнительная информация о Работе/Учебе/Стажировках (только для мужчин в возрасте 16-60 лет)

12.1. Принадлежите ли Вы к определенному клану или племени? Да ð Нет ð

Если ответили «Да», то укажите наименование клана/племени ________________________________

12.2. Совершали ли Вы поездки в другие страны в течение последних 5 лет? Да ð Нет ð

Если ответили «Да», то предоставьте список стран, которые Вы посетили ________________________________________________________________________________________

12.3. Принадлежали ли Вы или когда-либо сотрудничали или работали в какой-либо профессиональной, общественной или благотворительной организации? Да ð Нет ð

Если ответили «Да», то предоставьте список названий организаций

________________________________________________________________________________________

12.4. Обладаете ли Вы какими-либо специальными знаниями, навыками или опытом работы в области вооружения, взрывчатых веществ или в ядерной, биологической или химической областях? Да ð Нет ð

Если ответили «Да», то поясните

________________________________________________________________________________________

12.5. Проходили ли Вы службу в армии? Да ð Нет ð

Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:

12.5.1. Страна, в которой Вы проходили службу _____________________________________________

12.5.2. Род войск ________________________________________________________________________

12.5.3. Звание/должность _________________________________________________________________

12.5.4. Военная специальность ____________________________________________________________

12.5.5. Дата начала службы _______________________________________________________________

12.5.6. Дата окончания службы ____________________________________________________________

12.6. Проходили ли Вы когда-либо службу или являлись членом или были вовлечены в деятельность военизированных формирований, групп боевиков или повстанческих формирований? Да ð Нет ð

Если ответили «Да», то поясните

________________________________________________________________________________________